Los principios de la Salud cubana no se negocian: “Tenemos que proteger a nuestros colaboradores”
Una doctora cubana examina a una pequeña paciente en un centro de salud en Jiquitaia, estado de Bahía, noreste de Brasil. Foto: Reuters.
Las acciones cubanas en el campo de la colaboración internacional han estado basadas en el principio de compartir con otros pueblos lo que tenemos y lo que podemos ofrecerles para su bienestar, nunca lo que nos sobra. Seguiremos defendiendo ese concepto, porque así hemos sido educados por la Revolución, enfatizó la DSc. Marcia Cobas Ruíz, viceministra cubana de Salud este miércoles en la Mesa Redonda.
“Cuba en sus prácticas de cooperación bilateral y multilateral actúa sin imponer condicionamientos, con respeto irrestricto a la soberanía, las leyes nacionales, la cultura, la religión y la autodeterminación de los Estados. Y bajo esos conceptos solicitamos que se nos respete a nosotros”, agregó.
La viceministra que atiende el área para la Colaboración, las Relaciones Internacionales y la Información del MINSAP recordó que el Programa Más Médicos inició por voluntad de la expresidenta Dilma Rousseff, en agosto de 2013, a partir de la experiencia cubana en materia de salud.
“Sobre todo con el objetivo de brindar atención primaria a las comunidades más pobres de Brasil, lugares donde nunca había ido un doctor”, resaltó.
Cobas Ruíz advirtió que “Más Médicos” no fue solo convocado para Cuba, sino para todos los médicos extranjeros y brasileños que desearan atender a las comunidades más necesitadas, “por eso Cuba acudió, tal y como lo hecho con otros países pobres que no pueden pagar por los servicios de Salud. Fuimos a Brasil para atender a la mayoría de la población”.
En la Mesa Redonda, la Doctora dijo que la Misión en Brasil se pactó bajo los mismos principios que Cuba ha requerido ante otras naciones: “respeto hacia la profesionalidad de nuestros médicos, que no sean sometidos a evaluaciones no congeniadas, que se garanticen las condiciones de seguridad y que reciban el estipendio acordado con Cuba”.
La viceministra explicó que los colaboradores pasaron por dos evaluaciones para poder ejercer como médicos en el gigante sudamericano. “Nuestros colaboradores, a diferencia de los médicos de otros países, no fueron a Brasil a buscar trabajo, fueron a cumplir una misión como la que desempeñan en Qatar, Argelia, China, Venezuela o en las 67 naciones a las que llega nuestro abrazo solidario”.
Cobas destacó que, en estos cinco años, más de 20 mil colaboradores “se han ganado el cariño del pueblo brasileño, por la calidad de su atención. Han realizado más de 113 millones de consultas”.
“Cuba presta servicios médicos en la mayoría de los países sin recibir dinero, y lo que se hace es compartir los gastos. Que a nadie le quepa duda, la inmensa mayoría de nuestras misiones son de carácter solidario e internacionalista. Tenemos en las venas ese principio que inculcó la Revolución: hay que prestar el servicio allí donde lo necesiten”, apuntó.
Antes de concluir su intervención en el programa televisivo, la viceministra de Salud Pública reiteró que Cuba deja de participar en el Programa Más Médicos porque las condiciones establecidas a través de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) para la colaboración en Brasil han cambiado.
“Hay términos establecidos que ahora se cuestionan por el presidente electo de Brasil y tenemos que proteger a nuestros colaboradores”, concluyó.
En tweets, ofensas y amenazas
A finales del 2017, Bolsonaro dijo a través de su cuenta en Twitter que los médicos brasileños estaban “abandonados y sin condiciones para trabajar”, porque “agentes sin comprobación de capacidad y aptitud” ocupaban su lugar, refiriéndose directamente a los galenos cubanos.
Este miércoles, la reacción de Jair Bolsonaro a la Declaración del Ministerio de Salud Pública de Cuba también tuvo como escenario la red social. El presidente electo de Brasil acusó en un tweet al gobierno cubano de “irresponsable” por haber tomado la decisión de retirarse del Programa.
Aseguró que Cuba no tuvo “en cuenta los impactos negativos sobre la vida y la salud de los brasileños” y “la integridad de los cubanos”. Sus amenazas llegaron al punto de poner en peligro la seguridad de los médicos que han atendido a su pueblo, a quienes no pueden pagar los costos de la medicina en el país sudamericano.
Retornar “con la frente bien en alto”
En la tarde de este miércoles el Presidente cubano, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, apoyó la decisión del Ministerio de Salud Pública de Cuba de no continuar participando en el Programa Más Médicos en Brasil.
A través de su cuenta en la red social Twitter, el mandatario expresó: “Con dignidad, profunda sensibilidad, profesionalidad, entrega y altruismo, los colaboradores cubanos han prestado un valioso servicio al pueblo de #Brasil. Actitudes con tal dimensión humana deben ser respetadas y defendidas. #SomosCuba”.
Inmediatamente, un doctor cubano y usuario de Twitter, @YanoskiUrgelles, al parecer miembro de la Misión Médica Cubana en Brasil, respondió el mensaje del Presidente: “Con la cabeza en alto regresaremos a la Patria, donde nos necesite la Revolución ahí estaremos”.
Díaz-Canel interactuó con el galeno y dijo que debían retornar “con la frente bien en alto”, porque los colaboradores cubanos en Brasil “son un ejemplo insuperable de humanismo y dignidad”. Y agregó: “Los que piensan vanidosamente solo en sí mismos no pueden entender la esencia de nuestras convicciones internacionalistas”.
#MaisMedicos Con dignidad, profunda sensibilidad, profesionalidad, entrega y altruismo, los colaboradores cubanos han prestado un valioso servicio al pueblo de #Brasil. Actitudes con tal dimensión humana deben ser respetadas y defendidas. #SomosCuba
— Miguel Díaz-Canel Bermúdez (@DiazCanelB) 14 de noviembre de 2018
Números y realidades
Según datos del Ministerio de Salud brasileño, en la actualidad 18 mil 240 plazas del Programa Más Médicos en 4 mil 058 municipios. Cerca de 8 mil 400 de esas plazas están ocupadas por cubanos, repartidos en 2 mil 885 ciudades.
Más de mil 500 municipios ―la mayoría con menos de 20 mil habitantes― solo tienen médicos cubanos en su programa porque están ubicados en lugares remotos y de pobreza extrema, donde los profesionales brasileños no quieren trabajar.
En marzo de 2017, el ministro de Salud de Brasil, Ricardo Barros, aseguró que los pacientes brasileños preferían a los profesionales cubanos del Programa Más Médicos antes que a los nacionales.
“Los cubanos están el día entero a disposición de la población; trabajan de ocho de la mañana a seis de la tarde, incluso sábado y domingo, y ese es el tratamiento diferenciado que hace que la aprobación de Más Médicos sea del 95 por ciento”, explicó ante la Cámara Municipal de Curitiba.
Infografía: Edilberto Carmona / Cubadebate
OPS y Brasil habían extendido hasta 2023 presencia de médicos cubanos
El Ministerio de Salud de Brasil y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) firmaron en marzo pasado varios convenios, entre ellos uno que prorrogaba hasta abril de 2023 la vigencia del Término de Cooperación Técnica referido a la movilización temporal de médicos desde Cuba para el Programa Mais Medicos en el país sudamericano.
En esa ocasión, la directora de la OPS, Carissa F. Etienne, declaró que “el Programa Más Médicos ha revolucionado el acceso a la atención de salud en Brasil, y la OPS tuvo la suerte de formar parte de esa experiencia, garantizando que podamos traer mejor atención en salud, con un alto nivel de satisfacción y aceptación por parte de la población. Más Médicos también es uno de los ejemplos de mejores prácticas que pueden enseñar a otros países”.
En el Informe Quinquenal 2013-2017 del director de la Oficina Sanitaria Panamericana (secretaría de la Organización Panamericana de la Salud y la Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud), se destacaba que “el programa Mais Médicos busca aumentar la disponibilidad de formación médica en las universidades nacionales del país, mejorar los incentivos para los profesionales de la salud que trabajan en las zonas subatendidas y reclutar personal en el exterior del país para prestar servicios de salud en esas zonas, según sea necesario”.
El informe recordaba que, de conformidad con una serie de acuerdos legales, se estableció la colaboración entre la Oficina Sanitaria Panamericana, el Ministerio de Salud del Brasil y el gobierno de Cuba “para atender las necesidades a corto plazo de profesionales de la salud, con la intención de aumentar la cobertura de servicios de salud y el acceso al SUS”.
Precisaba, además, que el programa ha llegado a unos 63 millones de personas en comunidades históricamente desatendidas, con el despliegue de más de 18 mil profesionales de la salud brasileños y extranjeros a más de cuatro mil municipios, la mayoría de ellos áreas socioeconómicamente vulnerables en zonas remotas, en las afueras de las ciudades, o en 34 distritos especiales de salud de los indígenas del Brasil.
Según datos de la OPS, actualmente hay un déficit de casi 800 mil trabajadores de la salud en la región de las Américas. A ello, agrega la ONU, se une el hecho de que mayormente se concentran en ciudades.
En septiembre último, durante la reunión del 56 Consejo Directivo de la OPS, los ministros de Salud de la región acordaron en Washington un nuevo plan para reducir ese déficit.
El Plan de acción sobre recursos humanos para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud 2018-2023 marca la ruta a seguir con el fin de dotar a los países de los recursos humanos necesarios para lograr la meta global de salud universal para 2030.
Infografía: Edilberto Carmona / Cubadebate
“La labor de los médicos cubanos en lugares de pobreza extrema, en favelas de Río de Janeiro, Sao Paulo, Salvador de Bahía, en los 34 Distritos Especiales Indígenas, sobre todo en la Amazonía, fue ampliamente reconocida por los gobiernos federal, estaduales y municipales de ese país y por su población, que le otorgó un 95 por ciento de aceptación, según estudio encargado por el Ministerio de Salud de Brasil a la Universidad Federal de Minas Gerais”.
Declaración del MINSAP
Avances de la Salud en Cuba, en publicación de la OPS
Este mismo año, en abril, la organización dedicó un suplemento especial de su revista, titulado “Cuba: avances y desafíos”, a las políticas y el sistema de salud en la Isla.
Durante la presentación, la directora de la OPS afirmó que “los éxitos de Cuba son el producto de una priorización de salud al más alto nivel y de un compromiso admirable de sus autoridades, los profesionales de la salud cubanos y la población que también se responsabiliza por su propia salud y la de sus comunidades”.
El suplemento incluía 12 artículos y tres editoriales, dedicados a temas como la prevención y control de enfermedades no transmisibles en Cuba, la atención materno infantil, la calidad de las estadísticas de mortalidad materna, la experiencia cubana en inmunización y la respuesta y desafíos frente a las enfermedades transmisibles, y la formación de recursos humanos en salud en Cuba.
Además, abordaban cómo se logra una prioridad fiscal que asegure un gasto público en salud por encima del 10 por ciento del producto interno bruto, cómo se organiza la preparación y respuesta a los embates del cambio climático, y cómo se desarrolla la investigación en salud para avanzar hacia la salud universal.
¿Cómo funciona la diplomacia médica de Cuba?, según O Globo
En el programa Globo News em Pauta, Jorge Pontual, corresponsal de O Globo en Nueva York, dio hace unos años sus consideraciones sobre los médicos cubanos y el sistema de Salud de la nación caribeña.
¿Cómo funciona la diplomacia médica de Cuba?, preguntó el periodista Sergio Aguiar, titular del informativo brasileño al conectar con Pontual. Aclarando que sus consideraciones habían sido formadas a partir de una entrevista con una eminente socióloga estadounidense, “que ha estudiado por más de 30 años la Medicina cubana”, el reportero dijo:
- Cuba formó un gran número de médicos para vivir dentro de las comunidades, y desarrollar una medicina preventiva.
- Cuba tiene hoy índices de salud comparados y hasta mejores que los Estados Unidos y los países de Europa.
- Cuba es el país del mundo que tiene mayor cantidad de médicos per cápita 7,7 por ciento [1 doctor por cada mil habitantes], esto es tres veces la tasa estadounidense.
- Y con estos servicios médicos, Cuba manda equipos de médicos para países pobres, para países que tienen catástrofes naturales, un programa considerado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un modelo para el resto del mundo.
- A la OMS le gustaría que el modelo cubano fuera adoptado por otros países. Es una Medicina en la cual el médico vive dentro de la comunidad, el médico está 24 horas a disposición de un paciente en aquel lugar donde reside. Es muy interesante ese sistema y los brasileños quieren convivir con esos médicos.
- Encontraron en Brasil una resistencia enorme de las asociaciones de médicos locales, porque es una resistencia a ese modelo, un modelo diferente, mucho más popular, más comunitario.
- Médicos formados dentro de otro modelo innovador para la Medicina. En Venezuela, en Haití, los médicos terminaron siendo muy populares y las personas estándoles muy agradecidas. Millones de personas del mundo fueron beneficiadas, 600 mil casos de ceguera fueron tratados y curados por médicos cubanos en África.
- La Medicina cubana es un ejemplo para el mundo.
Infografía: Edilberto Carmona / Cubadebate
¿Qué opinan pacientes y colaboradores?
Pacientes y colaboradores cubanos alrededor del mundo expresaron a través de las redes sociales su respaldo a la decisión del Ministerio de Salud Pública de no continuar participando en el Programa Más Médicos; a su vez, emotivos mensajes agradecieron a los profesionales caribeños tantos años de entrega y sacrificio.
Marlenne Lyz: A todos ustedes mi respeto por hacer la diferencia en ese país. Excelentes profesionales que deberían tener todo el reconocimiento.
Lourdes María: Cubanos persistan porque necesitamos a los ángeles de bata blanca en misión muy servicial, cariñosa y confiable. Los brasileños agradecen y que este contrato de Más Médicos cubanos persista, porque los necesitamos. Es uno de los mejores programas sociales que la población brasileña tiene.
Heloisa Ap Cantu Schneiter: Una pena, mi corazón se parte en muchos pedazos, fue mucho más allá de su profesionalismo, nos volvimos amigos y aprendemos mucho... Extraño a mis amigas y amigos doctores, que Dios los bendiga mucho. A Daniuska Guevara Torres, Cristi Hernández, y todos los demás, gratitud por siempre, por la honestidad y amor que tuvieron con el pueblo de mi ciudad y con mi familia.
Celso Da Cunha Nikinho: Muchas gracias por el excelente servicio prestado en mi país. Que Dios bendiga a todos.
CubaCoopera: A nuestros hermanos cubanos, colegas de profesión les decimos que gracias a su altruismo, profesionalidad y humanismo, la realidad de Cuba y su pueblo es conocida y respetada por ese hermano pueblo que ahora sufre las decisiones desesperadas de un fascista como Bolsonaro. La dignidad de nuestro pueblo y de nuestros galenos no se negocia. Por tanto, le decimos a ese Ejército de Batas Blancas, que una vez más: “La Patria os contempla orgullosa”
Yilian Martí Gutiérrez: Estamos listos para partir a nuestra tierra amada, con nuestras familias, esposo, amigos, para continuar trabajando para el pueblo de Cuba y disfrutar de nuestra cultura y hermosa isla. ¡Hasta la Victoria Siempre, viva mi Cuba bella!
Raúl Martínez Pérez: Desde San Marcos en Guatemala, la Brigada médica cubana apoya la declaración de nuestro Ministerio de Salud en retirarnos del Programa Más Médicos de Brasil, el ejemplo de nuestros profesionales guiados siempre por nuestro Comandante en Jefe no podrá ser cuestionado por presidentes fascistas.
Lídice Serrade Cáceres: Los médicos cubanos estaremos siempre dispuestos a ayudar a los pueblos del mundo que lo necesiten, siempre al lado de los desprotegidos, olvidados o simplemente necesitados de ayuda.
Infografía: Edilberto Carmona / Cubadebate
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El Sr. Bolsonaro, ademas de mostrar frecuentemente su caracter fascista, su irrespeto hacia los medicos cubanos que participan en el programa "mas medicos" promovido por la presidenta Dilma, con el cual el Sr. Bolsonaro nunca estuvo de acuerdo, mostrando su desinteres por asegurar o mejorar la atencion medica de la poblacion mas humilde de Brasil, ahora se muestra tambien como un bandido, tratando de robar a profesionales altamente calificados y reconocidos, que el gobierno cubano y su Sistema de educacion ha logrado formar con grandes esfuerzos y que como es comocido su costo es elevado, en lugar de que el Sr. Bolsonaro, como presiente de Brasil se ocupe de ofrecer facilidades a los jovenes brasilenos para que se formen como medicos de forma gratuita en universidades brasilenas.
Para los que creen que el presidente Bolsonaro solo planteo tres cosas sobre nuestros médicos y que son
1. Que tenían que revalidar el titulo.
2. Que recibieran el salario integro.
3. Que viajaran con su familia.
Es bueno que sepan que dijo más cosas y todas muy feas, por ejemplo que muchos no eran médicos y que nadie se atendía con ellos, llegó a decirles a los periodistas que ningún médico cubano estaba en el equipo de salud de Dilma, no se ha cansado de dudar de la profesionalidad y de la preparación de los médicos en fin el quiere solo una cosa QUEDARSE CON NUESTROS MEDICOS, con trampa ¿Qué hizo ahora? Ofrecerles asilo, baja, muy baja su politiquería, veamos las cosas como son punto por punto.
1. Revalidar el titulo, cuando se firmó el convenio se acordó que todos los profesionales tenían que dominar el portugués, los médicos se prepararon, en Cuba y en Brasil y realizaron los exámenes de suficiencia, exigieron, un examen de Medicina y procedimientos de medicina familiar y se hizo, todos los exámenes que ellos solicitaron se hicieron es más era y es imprescindible que su título como médico fuera legalizado por el MINREX y reconocido por Brasil y ¿Ahora qué? 5 años después quieren hacer revalidar a 8 400 médicos, no joroben sean serios, pero bueno ¿Quién quiere esa revalidación de los títulos? ¿los pacientes? No eso es una excusa para crear este problema.
2. Salario integro, todos los cubanos conocemos que parte del salario de nuestros médicos lo recibe el estado cubano y que se reinvierte en el sistema de salud y en el desarrollo del país ¿Cuál es el problema? O es que Bolsonaro pretendía que mandáramos a nuestros médicos a Brasil que además le mantuviéramos su puesto de trabajo en Cuba y su salario, enviáramos a su familia completa y además el pueblo de Cuba, su patria que los formó no recibiera beneficio alguno. Miles de médicos han servido en muchos países y no han recibido nada a cambio, han arriesgado sus vidas y se ha hecho por puro altruismo y con carácter estrictamente humanitario, pero ahora ellos pretenden cambiar lo contratado. ¿Por qué? ¿Por qué quiere pagarles el salario completo a médicos que dice él, que no son médicos? O que son malos médicos. Que nuestros médicos aportan a la economía de Cuba no es un secreto es más todos estamos muy orgullosos y agradecidos de que así sea, el sistema de salud contribuye con su autofinanciamiento es verdad, eso fue lo acordado.
3. Viajar con su familia. Pero si está clarito, Revalida el titulo, te pago el 100% del contrato, y vente además con toda tú familia sencillamente me quedo con el médico. Bueno más claro ni el agua, sabían que quien les permite estar solo 3 meses a los familiares la primera vez que viajan a Brasil es el gobierno de Brasil, los familiares tienen que viajar con visa de turismo, me pregunto ¿Les van a garantizar trabajo a todos los esposas, esposos, madres y padres? Se los dejo ahí como tarea, piénselo.
Pero bueno por lo menos para mi está clarísimo, a Bolsonaro , no le importa ni la cobertura de salud de su país, ni los pobres que se quedan sin asistencia médica, ofende a nuestros profesionales, llega decir que trabajan en condiciones de esclavitud, les ofrece ahora asilo a los que quieran quedarse y este es el juego sucio de la política de un hombre sin principios ni morales, ni éticos que no respeta ni los acuerdos firmados con otra nación en beneficio de su propio pueblo, y para colmo ahora acusa al gobierno cubano de crear el problema.
Así con este entuerto y este brete, con esta desinformación ganó las elecciones de Brasil, esperemos que todavía estamos en el primer capitulo de este libro, veremos todos cual será el final.
Por lo que estoy 100 % de acuerdo en que nuestros compañeros regresen, todos ellos firmaron un contrato y aceptaron las condiciones que la OPS y el MINSAP les ofrecieron, nadie fue a Brasil pensando en ser millonario, sino en ayudar a Brasil a Cuba y a su propia familia, nuestros médicos tienen la suficiente madurez y el suficiente patriotismo para saber muy bien lo que hacen, aquí serán bien recibidos, son nuestro orgullo, nuestro ejercito de batas blancas, el orgullo de este país, que tan agradecido de está, de que se sacrifiquen y dejen a sus hijos, a sus familias, para ir lo mismo a Brasil, que al áfrica al ultimo consultorio de la sierra maestra donde nunca se ha dejado de atender a ningún cubano. BIENVENIDOS A SU PATRIA EL EJERCITO DE LAS BATAS BLANCAS.
Lo mas lamentable que esta pasando con los médico cubanos en Brasil, es que ese HP millonario electo presidente de Brasil, deja a millones de brasileño sin atención de salud, cuándo el siempre tendrá la mejor. El conoce muy poco de nuestra historia no sabe que los cubanos lo mismo peleamos y damos la vida por un pueblo oprimido que llevamos salud, educación, etc a cualquier país del mundo , no nos hace falta tu amistad cabrón, solo lo lamentamos por ese humilde pueblo que estas privando de salud. VIVA CUBA LIBRE.
Es verdad que necesitamos de muchas cosas, el bloqueo así lo ha impuesto , para que desertemos , para rendirnos y plagarnos de hambre y de miserias , como lo vaticinaron nuestros grandes libertadores y pensadores de nuestra américa Latina, pero que poco conocen de nuestro pueblo, Claro no pueden porque dicen que para que recordar cosas pasadas a lo que es lo mismo nos llaman y ellos mismos lo hacen que olvidemos nuestra historia. Por eso el pueblo cubano levanta su voz con la verdad y denuncia la mentira, la falacia y el doble racero del gran imperio y de aquellos que como perros falderos los apoyan. ADELANTE CUBANOS QUE CUBA PREMIARA NUESTRO HEROÍSMO.
Consideramos que la formacion de profesionales de Cuba es una de las mejores del mundo porque a diferencia de otros paises estan en contacto con el paciente desde el primer año de la carrera .
Profesor de la Facultad Julio Trigo
Los médicos cubanos desde el 1er año de la carrera estan en contacto con los pacientes lo que les da una formacion mas integral y los vincula desde un primer momento a la practica clinica que es la esencia de la medicina por esto considero que la formación del profesional de la salud en Cuba es una de las mas completa a nivel internacional y con mayor prestigio que se lo ha ganado a lo largo de la historia llevando los valores mas humanos a todos los lugares del mundo.
Estudiante de medicina 3er año de la facultad Julio Trigo López
Estudiante de 1er año de Higiene y Epidemiologia . Secretario de la UJC
La preparación del personal de la salud es un logro y reto de la Revolución. Los salobristas cubanos somos capaces de lograr mucho con los poco que tenemos producto del bloqueo y prestamos atención nacional e internacional a los pacientes sin importarnos su procedencia social.
Cuba en sus prácticas de cooperación bilateral y multilateral actúa sin imponer condicionamientos, con respeto irrestricto a la soberanía, las leyes nacionales, la cultura, la religión y la autodeterminación de los Estados. Y bajo esos conceptos solicitamos que se nos respete a nosotros”,YoTaydi Mola Gonzalez estudiante de medicina estoy deacuerdo con este artículo.