¿Qué es el virus del Bundibugyo, cómo se transmite y cuál es la situación actual del nuevo brote de ébola en África central? (+Infografía)
Un funcionario de salud toma la temperatura a ciudadanos frente al Hospital Musulmán de Kibuli, en Kampala, Uganda. Foto: AP
Una nueva epidemia de ébola ha encendido las alarmas en África central. La cepa responsable es el virus del Bundibugyo, una variante menos común y para la cual no existen vacunas ni tratamientos autorizados. Hasta el momento, ha causado al menos 80 muertes en la República Democrática del Congo (RDC) y ya se ha extendido a la vecina Uganda.
¿QUÉ ES EL VIRUS DEL BUNDIBUGYO?
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es uno de los tres tipos de virus que causan grandes brotes de enfermedad por ébola, junto con el virus del Ébola y el virus del Sudán. La tasa media de letalidad de esta enfermedad es del 50%, aunque en brotes anteriores ha oscilado entre el 25% y el 90%.
El virus es altamente contagioso y se transmite a través de los fluidos corporales. Existen dos vías principales de contagio:
— De animales a humanos: por contacto con sangre, fluidos o secreciones de animales infectados como murciélagos, chimpancés, gorilas, monos, antílopes o puercoespines.
— De persona a persona: por contacto directo con piel lesionada o mucosas, al tocar sangre o fluidos corporales de alguien enfermo o fallecido por ébola, así como objetos o superficies contaminadas.
SÍNTOMAS A LOS QUE HAY QUE ESTAR ATENTOS
El ébola puede comenzar de forma repentina con fiebre, fatiga, dolor muscular, dolor de cabeza y dolor de garganta. Con el avance de la enfermedad pueden aparecer vómitos, diarrea, dolor abdominal, erupciones cutáneas y daños renales y hepáticos.
Los síntomas iniciales son similares a los de la malaria, fiebre tifoidea o meningitis, por lo que se requieren pruebas de laboratorio para confirmar el virus.
La RDC enfrenta su decimoséptimo brote desde 1976. Hasta el 16 de mayo se confirmaron 8 casos, mientras que hay 246 sospechosos y 80 muertes vinculadas a la misma causa. Uganda ya reportó dos casos importados, uno de ellos mortal.
La OMS declaró una “emergencia de salud pública de importancia internacional” y advirtió sobre el alto riesgo de propagación en países fronterizos. La inseguridad, la crisis humanitaria y la alta movilidad de la población agravan la situación.
RECOMENDACIONES DE LA OMS
La OMS ha emitido las siguientes recomendaciones a aquellos países en los que se han registrado casos y aquellos en los que no.
En países con casos: activar gestión de desastres, reforzar vigilancia y controles fronterizos, aislar y tratar casos de inmediato, prohibir el traslado transfronterizo de restos humanos y restringir viajes internacionales de contactos.
En países sin casos: informar a viajeros y ciudadanos, preparar la evacuación de nacionales expuestos y tratar cualquier caso sospechoso o muertes inexplicables como emergencia en las primeras 24 horas.
Foto: AP
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(Con información de RT en Español)
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debemos tomar medidas higienicas y sanitarias para que este virus no entre a nuestra Isla, la limpieza no solo en las casas sino en las calles, tomar conciencia de esto y OJO con las calles llenas de basura y criaderos de mosquitos ya esta lloviendo en muchos lugares del pais.
La enfermedad por el virus Ébola es una zoonosis viral aguda caracterizada por una fiebre hemorrágica grave con una tasa de letalidad que puede alcanzar el noventa por ciento.
Se define como una infección sistémica severa que compromete la integridad vascular y la homeostasis inmunológica.
La etiología se debe a virus de la familia Filoviridae, pertenecientes al género Ebolavirus.
El agente más relevante en términos de patogenicidad clínica es el virus de la especie Zaire, aunque otros como Sudán o Bundibugyo también causan brotes significativos.
Estos virus poseen un genoma de ARN monocatenario de sentido negativo.
Los mecanismos de transmisión implican el contacto directo con sangre, secreciones, órganos o fluidos corporales de individuos infectados, ya sea de forma viva o fallecida.
El reservorio natural se asocia a murciélagos frugívoros.
La transmisión nosocomial (asociada a la asistencia sanitaria) y el contacto con objetos contaminados son vectores críticos en contextos de brotes epidémicos.
La fisiopatología se fundamenta en la infección masiva de macrófagos y células dendríticas, lo que desencadena una tormenta de citocinas. Esto provoca una disfunción endotelial generalizada, aumento de la permeabilidad vascular y una coagulopatía de consumo.
La pérdida de la integridad de la barrera endotelial conduce a hipovolemia y disfunción multiorgánica.
Las manifestaciones clínicas evolucionan desde un periodo de incubación de dos a veintiuno días.
El cuadro inicial es inespecífico, con fiebre súbita, mialgias, cefalea y malestar general.
Posteriormente, se desarrolla compromiso gastrointestinal con náuseas, vómitos y diarrea profusa.
En estadios avanzados, aparecen manifestaciones hemorrágicas como petequias, hematemesis o melena, junto con signos de choque hipovolémico.
Los resultados de la analítica suelen mostrar leucopenia, trombocitopenia severa, elevación marcada de las transaminasas y alteración de la función renal.
La coagulopatía se evidencia mediante prolongación de los tiempos de coagulación y presencia de fibrinógeno alterado.
El diagnóstico definitivo requiere técnicas de biología molecular, siendo la PCR en tiempo real el estándar de oro para la detección del ARN viral en fases agudas. También se emplean pruebas de detección de antígenos y la detección de anticuerpos mediante ELISA, aunque estas últimas son útiles principalmente en fases de convalecencia.
El diagnóstico diferencial debe incluir otras enfermedades febriles hemorrágicas como la fiebre amarilla, la malaria, la fiebre de Lassa, la fiebre de Dengue y otras infecciones virales como el virus de Marburgo o incluso sepsis bacteriana grave.
El manejo clínico es eminentemente de soporte.
No existe un tratamiento antiviral específico aprobado universalmente, aunque se utilizan anticuerpos monoclonales en contextos de investigación y protocolos específicos.
El enfoque principal es la reposición agresiva de líquidos y electrolitos para combatir la deshidratación, el soporte hemodinámico para mantener la perfusión tisular y el tratamiento de infecciones secundarias.
Las complicaciones incluyen fallo renal agudo, coagulación intravascular diseminada (CID), shock séptico/distributivo y secuelas neurológicas o uveítis en supervivientes.
El pronóstico es reservado y depende directamente de la carga viral, la rapidez de la intervención de soporte y la respuesta inmunitaria del huésped.
La mortalidad es extremadamente alta en casos con compromiso multiorgánico temprano.
Las acciones epidemiológicas se centran en la detección precoz de casos, el aislamiento estricto de pacientes y el rastreo de contactos para romper la cadena de transmisión.
El control de entierros seguros y la vigilancia comunitaria son pilares fundamentales para contener la propagación.
La prevención se basa en el uso de equipos de protección individual rigurosos en entornos clínicos, la educación sanitaria sobre prácticas de higiene y la mitigación del contacto con fauna silvestre.
Actualmente, se investigan y despliegan vacunas basadas en vectores virales para la inmunización de poblaciones en riesgo durante brotes activos.
Mi comentario es más bien una pregunta,¿En Cuba se está cumpliendo la cuarentena y realizando análisis a los viajeros que llegan de cualquier lugar?, conozco casos que han viajado y este requisito no se cumple,esa es la única forma de evitar una epidemia.