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The Lancet: Detrás de la exitosa respuesta pandémica de Cuba

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The Lancet publica artículo sobre Cuba y la COVID-19

Cuando se imprimió The Lancet Infectious Diseases, Cuba debía lanzar un ensayo de fase 3 de su vacuna conjugada de subunidades contra COVID-19. Soberana-2 es una de las cuatro vacunas COVID-19 candidatas en desarrollo en Cuba. Es producido por el Instituto Finlay de La Habana. Sobre la base de los resultados aún no publicados de los ensayos clínicos en etapa inicial, Vicente Verez-Bencomo, director general del Instituto Finlay, espera que la vacuna muestre una eficacia en la región del 80-95%. “Somos muy optimistas”, dijo. Si todo sale según lo planeado, Cuba podría iniciar un programa de vacunación masiva para sus 11,2 millones de ciudadanos en algún momento del verano.

Después de mantener a raya al SARS-CoV-2 durante la mayor parte de 2020, Cuba experimentó un aumento repentino de infecciones en 2021. Al 8 de marzo, el país había reportado 55 693 casos de COVID-19 y 348 muertes. Solo en febrero se produjeron 23 093 casos nuevos, casi el doble de los ocurridos en todo el 2020. Cuba todavía está mucho mejor que la mayoría de los demás países de la región, pero se necesita una vacuna con urgencia.

Se planea una segunda fase 3 de prueba de Soberana-2 para Irán, como parte de una asociación entre el Instituto Finlay y el Instituto Pasteur de Irán. Se ha programado un ensayo de fase 2/3 para Soberana-1, que también fue desarrollado por el Instituto Finlay. El Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (La Habana, Cuba) está detrás de las otras vacunas candidatas. Abdala y Mambisa, un aerosol nasal, entraron en ensayos de fase 1/2 a fines del año pasado.

Soberana significa soberano en español. Abdala es el título de un poema de un revolucionario cubano, y Mambisa lleva el nombre de las guerrilleras que lucharon contra los colonialistas españoles en el siglo XIX. Todo lo cual indica que la campaña de vacunas es un motivo de orgullo nacional. El presidente Miguel Díaz-Canel ha visitado el Instituto Finlay en tres ocasiones durante el transcurso de la pandemia de COVID-19. En casa y en el exterior, la identidad cubana posrevolucionaria siempre ha estado ligada a la salud. En 1960, Cuba se unió al esfuerzo de socorro después del terremoto de Chile. En 1963, envió trabajadores de la salud para ayudar al estado recién independizado de Argelia.

La Brigada Henry Reeve de Cuba se estableció en 2005. Ha enviado cuadros de profesionales de la salud por todo el mundo para combatir desastres y epidemias. Los médicos cubanos estuvieron en la escena en Haití durante el brote de cólera que siguió al terremoto de 2010; llegaron a África occidental durante la crisis del ébola de 2013-16. Y cuando COVID-19 se extendió a Europa, dos equipos de Henry Reeve aterrizaron en Italia. A fines de abril de 2020, más de 1000 trabajadores de la salud cubanos estaban ayudando a países extranjeros a responder al COVID-19.

“El programa de salud internacional se trata de solidaridad; Cuba cree que las poblaciones saludables son la base de la sociedad global y quieren apoyar eso de cualquier manera que puedan ”, dijo Clare Wenham, profesora asistente de política de salud global en la London School of Economics and Political Science (Londres, Reino Unido). En Cuba se han erradicado la malaria, la poliomielitis, el tétanos y el sarampión. La respuesta exitosa de la isla al COVID-19 fue en gran parte el resultado de años de inversión en atención primaria y atención asidua a la salud de la población. El país cuenta con atención médica universal integral y una de las proporciones de médico por paciente más altas del mundo.

Los equipos de médicos y enfermeras están integrados en la comunidad local. “Todo el mundo tiene un chequeo de rutina anual, y si no va, el médico vendrá a buscarlo”, dijo Wenham a The Lancet Infectious Diseases . “Significa que los médicos identifican proactivamente los problemas; hay un énfasis real en la prevención ”. Los brotes de enfermedades se pueden detectar de forma más o menos inmediata. Bajo un modelo conocido como CARE, los pacientes se estratifican en cuatro categorías: aparentemente sanos, en riesgo de enfermedad, indispuestos y en rehabilitación o recuperación. Aquellos en riesgo de enfermedad incluyen personas con sobrepeso, diabetes o hipertensión. Cuando Cuba registró su primer caso de COVID-19 el 11 de marzo de 2020, ya conocía el paradero de sus ciudadanos más vulnerables.

En entrevista con MEDICC Review , la médica de familia Marta Gálvez destacó las ventajas del sistema cubano: “Lo primero que debe saber cualquier médico que se precie es la situación de salud de la población a la que atiende”, explicó. “El principal objetivo de un médico de atención primaria es la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, por eso hay que conocer a su comunidad para diseñar una estrategia que se adapte a sus necesidades. CARE es una herramienta vital: es por eso que sé que tengo 658 adultos mayores en una población total de 1093 personas, y 42 de los ancianos viven solos ”. Aproximadamente uno de cada cinco cubanos tiene más de 60 años.

“La red de salud pública es muy fuerte en Cuba, pero a costa de las libertades civiles”, dijo Wenham. “Cuba es un contexto muy específico; no muchos países van a aceptar ese tipo de vigilancia médica estrecha, y la mayoría de los gobiernos no tienen un control tan estricto sobre sus ciudadanos ”. Luego de que el SARS-CoV-2 ingresara a la isla, más de 28 mil estudiantes de medicina lideraron un programa de pesquiza activa que en pocas semanas llegó a 9 millones de cubanos. Cuba había comenzado a prepararse mucho antes de su primer caso de COVID-19. Rápidamente cerró sus fronteras y estableció centros de aislamiento y un sistema eficiente de prueba y rastreo. Pero poco después de que Cuba se abriera a fines del año pasado, los casos comenzaron a aumentar.

La pandemia ha sido extremadamente cara. El producto interno bruto se redujo un 11% en 2020. En lugar de los 4 millones de turistas habituales, Cuba acogió a solo 80 000. El bloqueo económico de larga data impuesto por Estados Unidos ha cobrado un gran precio. “Los centros de salud y las clínicas se enfrentan a desabastecimientos regulares de medicamentos básicos, como paracetamol, y otros equipos como vendajes”, señala Fiona Samuels, investigadora principal y profesora asociada honoraria de la London School of Hygiene & Tropical Medicine (Londres, Reino Unido) . “El personal está muy bien capacitado, pero la infraestructura de salud está deteriorada y, a menudo, carecen de los elementos básicos que les permitan hacer su trabajo de manera eficaz”.

La industria de la biotecnología de Cuba surgió como respuesta al bloqueo de Estados Unidos. Está formado por más de 30 instituciones de investigación y fabricantes, bajo la égida del conglomerado estatal BioCubaFarma. A fines de la década de 1980, Cuba desarrolló la primera vacuna antimeningocócica B del mundo. Produce ocho de las diez vacunas que se utilizan habitualmente en el país y envía cientos de millones de dosis al exterior. Pero la obtención de materias primas es una lucha constante, especialmente tras el endurecimiento de las sanciones estadounidenses durante la presidencia de Donald Trump. “Hay situaciones en las que los proveedores de componentes importantes para nuestra industria durante varias décadas se han visto obligados a pararse repentinamente; hace que todo sea más caro y complicado, y es una preocupación real ”, dijo Verez-Bencomo.

El turismo trae un flujo de moneda muy necesaria, especialmente desde que se ha prohibido a los cubanoamericanos enviar remesas, pero con los turistas viene el virus. El Gobierno cubano reconoce que más del 70% de los casos actuales de COVID-19 están vinculados a recién llegados al país.

Si Soberana-2 tiene éxito, Cuba planea exportarlo a bajo costo una vez que hayan terminado los esfuerzos nacionales de vacunación. El sistema de atención de salud centralizado significa que es poco probable que el despliegue nacional sea problemático, aunque es difícil acceder a zonas de la isla.

Verez-Bencomo calcula que a finales del verano el país tendrá capacidad para producir 10 millones de dosis de vacuna al mes. Los cubanos están entusiasmados con el esfuerzo. “Cuando llamamos a voluntarios para ensayos clínicos, siempre tenemos dos o tres veces más personas de las que necesitamos”, dijo Verez-Bencomo. “En la calle, dondequiera que voy, todo el mundo pregunta por la vacuna”.

Se han publicado 32 comentarios



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  • Gabo dijo:

    Es bien conocido el exito de cuba en la salud,a pesar de las dificultades,paises supuestamente menos pobres,porque ricos son muy pocos no hacen lo que cuba hace y eso no es casualidad es producto de su sistema social,el cual quieren destruir por ser ejemplo para el mundo,gracias cuba,de un agradecido y africano que ahora mismo estoy donde la impericia,dependencia,la explotacion de siglos hace daño para llegar a lo que han dicho."salud para todos"

  • Sergio dijo:

    Son las publicaciones cientificas internacionales donde se puede ver el objetivo y verdadero desarrollo de la ciencia en el país, frente a las numerosas campañas de difamación, al mismo tiempo que aterriza exacerbadas loas subjetivas.

    Y esta publicación muestra lo que todo el mundo sabe: Cuba es salud, y cuando hay voluntadas politica, todo se puede. Un gran ejemplo internacional.

    Bravo!

  • Edel Espinosa. dijo:

    Viva Cuba libre y soberana.

  • tr dijo:

    Orgullo de cubania, solidaria e independiente

  • Abel dijo:

    Este comentario: “La red de salud pública es muy fuerte en Cuba, pero a costa de las libertades civiles”, dijo Wenham. “Cuba es un contexto muy específico; no muchos países van a aceptar ese tipo de vigilancia médica estrecha, y la mayoría de los gobiernos no tienen un control tan estricto sobre sus ciudadanos ”. Tiene su azúcar y su picante, que libertad civil se afecta si te cuidan la salud?, si ademas encuentras atención gratis y farmacos al alcance de tu salario; razón tiene al decir que algunos países no valoran este sistema, claro, la medicina es un negocio particular que no atiende a toda la población, por eso estan así con la pandemia.

  • Yasiel dijo:

    Fuerza cuba que viviremos y venceremos

  • roberto dijo:

    Realidad indiscutible y a prueba de gusis . Cuba salva , Cuba viva VIVA CUBA

  • Nardo Menendez dijo:

    La agencia (EFE) reporta desde La Habana una información malintencionada sobre el COVID-19, en Cuba.Escriben estos personajes que 'Cuba supera los 70 000 contagios' ,y siguen en su artículo escribiendo sobre cosas intrascendentes pero ni una palabra de los cubanos recuperados de esos 70 000,parece que les molesta que se han recuperado hasta hoy la cifra de 62 860 contagiados, por lo que solo unos 12 000 son los que aún no se han recuperado, Estos deberian comparar los recuperados en Cuba con el resto de los paises Iberoamericanos

  • Nardo Menéndez dijo:

    La Agencia (EFE) reporta desde La Habana que Cuba supera los 70 000 contagios del COVID-19 En su reportage siguen escribiendo cosas intascendentes y con una intención marcada olvidaron que de esos 70 000 se han recuperado hasta hoy 62 860 cubanos y cubanas.

  • Darien vila dijo:

    Todo esto es bajo bloqueo, persecución, infamia, descredito,envidia, resabios, campañas difamatorias.

  • Reina dijo:

    Como es posible que se diga que el control sobre las enfermedades y los problemas de salud que afectan el bienestar limitan las libertades civiles. Se limitan cuando no se garantiza el acceso a los servicios de salud en sociedades donde la salud pública no es importante porque la medicina está mercantilizada. Aquí los médicos se ocupan de dar información sobre la salud de las personas no de dar información sobre quienes no apoyan su política. Y cuando las personas no tienen cultura de la salud, el deber del médico es crearla, y para eso tiene que controlar la salud. Y la salud no se lograr curando enfermedades, sino haciendo prevención. Solo quería hablar de ese detalle porque el resto lo comparto. Saludos

  • Bolo dijo:

    Ess es mi Cuba, la que a pesar de las carencias producida por el cruel y dspiadado bloqueo impuesto por los EEUU, sigue avanzando y obteniendo logros, los que no pueden ocultar nuestros enemigos; la comunidad internacional los reconoce; porque es mucho lo que nuestra pequeña isla ha dadado a la humanidad, y aún falta mucho por dar.

    • Valeri dijo:

      Cuba es más grande que Portugal

  • Besu dijo:

    El agradecimiento a los científicos, al Gobierno, y a Fidel el gran creador. Muchas felicidades a este pueblo por el orgullo que vive...

  • Pedro dijo:

    No se puede estar más orgulloso.

  • Jose Gerardo Padilla Belcourt dijo:

    Hoy cuando muchos paises desarrollados no tienen ni idea de como poder frenar la COVID-19, hoy nuestro pais CUBA, bajo las mas ceveras y arreciadas formas de aplicada el bloqueo por parte del enemigo mas poderoso Estados Unidos, hemos sido capaces de con los pocos recursos con los que contamos crear 4 candidatos vacunales, gracias al empeño, capacidad, conocimiento y mas que todo eso la entrega de nuestrros cientificos, con el apollo de la maxima direccion del pais y de nuestro pueblo revolucionario. FELICIDADES a nuestros CIENTIFICOS por estar al 99 % de lograr la vacuna esperada por CUBA y por el mundo.

  • Ricardo Montero dijo:

    Orgullo de pueblo cubano bien dirigido por sus líderes. Y todo lo escrito es una pequeña síntesis de la realidad que ha transcurrido y que vendrá. !Patria o Muerte! Venceremos.

  • Rafael Emilio Cervantes Martínez dijo:

    Da gusto leer un escrito sobre Cuba desde el exterior que tenga la comprensión de nuestros símbolos y la objetividad para recocer resultados palpables en la salud pública y la solidaridad médica con los pueblos del mundo. Muchas gracias a Cubadebate por la traducción y especialmente a sus autores de The Lancet.

  • VEM dijo:

    Viendo todo esto es que estoy seguro q cuba puede tener un país prospero y con una mejor calidad de vida con bloqueo y todo , INTELIGENCIA SOBRA pero como en la espectacular carrera de la vacuna, donde no tenemos 1, tenemos 4 candidatos.....se deben poner a los más INTELIGENTES al frente de cada cosa en nuestro país y DEJAR q tomen decisiones, cambiar lo que nos entorpece y nos lleva a probar lo mismo una y otra vez para ver si dar resultado ¨que es mucho¨ ,.......... que cuando nos sueltan un poquito ¨adentro y afuera ¨ la tierra tiembla..........................

  • VNG dijo:

    Importante q medios d prensa q nada tienen q ver con Cuba reconozca nuestros logros, fortalezas y el impacto del bloqueo sobre nuestro sist d salud.
    La verdad tarda en abrirse paso en el escabroso camino q ha de andar; pero de q llega, llega; como llegarán nuestras vacunas a todos nuestro brazos.

    • Plaza dijo:

      Por favor The Lancet no es un medio de prensa jjjjj

  • Alexis Arias Diaz dijo:

    Por esas cosas es q siento el orgullo de ser cubano.

  • Catalina dijo:

    Qué bien sea reconocido la labor de Cuba en el enfrentamiento de la pandemia.!!!!
    Un logro indiscutible de la medicina cubana y del gobierno Revolucionario.

  • yoliveros dijo:

    De ke derechos civiles habla esta profesora. El problema es ke no acaban de aceptar ke este modelo fue el ke desidimos nosotros los cubanos. Nos quieren inculcar derechos civiles escritos por capitalistas, que no son más ke instrumentos de dominación. Intrumentos ke buscan la desunión, crear facciones en la sociedad para poder manipular parte de ella y asi tener en un puño al los paises. Palafraciando lo dicho lor Jesus en la Biblia, quien no haya pecado ke tire la primera piedra, para esta situación sería quien tenga el modelo perfecto ke opine sino callate y acepta las diferencias con respeto.

  • Gerardo Alvarez dijo:

    Orgullosísimo de ser cubano.

  • Ycp dijo:

    Hermoso, uno se siente orgulloso de su país y se emociona cuando lee estás cosas desde la mirada de otros que lo ven de lejos.

  • Marta Gálvez Cabrera dijo:

    Agradecida y orgullosa de que se publiquen nuestras realidades.
    Nuestra entrega es la consecuencia y el reflejo de nuestra formación.

  • Oscar dijo:

    Para que nuestro aguerrido pueblo sienta más orgullo aún. LANCET es la quinta revista cientifica más importante del mundo por su factor de impacto!!!
    Viva Cuba Libre!!!

  • Isel Pantoja Fetos Matos dijo:

    Nunca sentí tan pequeño mi corazón ante la realidad de ser cubana, amar a mi Pátria y tener tanto amor por la humanidad. Bien dijo Canel; . " globalizar la solidaridad". Cual acto de amor mas humano que los pasos de Cristo en Fidel y en el pueblo cubano. Gracias a Dios por ser cubana. YO SOY FIDEL, YO SOY CUBA!!!. VENCEREMOS!

  • Cesar Bustamante dijo:

    Orgulloso de ser cubano, de como nuestro gobierno y partido se ocupan y preocupan por el pueblo y su salud.
    Juntos:¡VENCEREMOS!

  • Villa clara dijo:

    Bien por el que escribe el artículo, pero, eso de las libertades civiles vulneradas por un sistema de salud universal, es increíble el modo que tienen para enfocar la realidad y manipular la, bueno sería que se refirieran a las libertades civiles vulneradas para los que no tienen acceso a la salud en Europa que no son pocos, ese fragmento es un claro ejemplo de cómo se envenena la opinión pública en un artículo que esencialmente es favorable a Cuba. En otras palabras no se puede comprender la lógica cubana con la visión hipócrita del capitalismo.

  • manuel dijo:

    Sin comentarios queridos amiguitos, para que todos los que no nos quieren se revuelquen en su lodazal de puntos suspensivos.

Se han publicado 32 comentarios



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Talha Burki

Editor de The Lancet

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