Ante compleja situación con los medicamentos, Cuba adopta medidas para su estabilización
Aunque el primer semestre del año 2019 ha transitado con problemas en la disponibilidad de medicamentos en la red de farmacias del país, Cuba no se queda de brazo cruzados para encontrar soluciones que garanticen la estabilidad de los fármacos, aseguraron directivos del Ministerio de Salud Pública y el Grupo Empresarial BioCubaFarma en la más reciente emisión de la Mesa Redonda.
Cubadebate le invita a participar en su foro debate sobre el tema para despejar sus inquietudes.
Sobre la disponibilidad de medicamentos
Al inicio de la Mesa Redonda de este jueves, el Dr. Emilio Delgado Iznaga, director de Medicamentos y Tecnologías Médicas del MINSAP, señaló que luego de 2016, cuando por problemas financieros se reportaron unas 100 faltas de medicamentos -el momento más crítico en los últimos tiempos-, hubo una tendencia en 2017 y 2018 a la disminución paulatina de las faltas y bajas coberturas de fármacos.
“Ello hizo que al cierre de 2018 tuviéramos la menor cantidad de faltas de los últimos años, 38 medicamentos”, dijo, “aunque a pesar de los esfuerzos no se logra una cobertura total”.
Que haya una estabilidad en la provisión de medicamentos implica importación, producción, almacenamiento, distribución en las farmacias; búsqueda, evaluación y contratación de nuevos proveedores cuando se retiran los existentes; transacciones financieras complejas por la situación especial que genera la política de Estados Unidos hacia Cuba y operaciones logísticas para traer esos productos (medicamentos o materias primas) a la Isla.
“Las tensiones financieras y la situación particular de incremento de la agresividad del gobierno de Estados Unidos y el bloqueo han tenido sin dudas un impacto en la dificultad de mantener esa estabilidad que habíamos tenido en los últimos tiempos. Hay problemas muy serios hoy en el sector de los bancos. No son pocos los bancos que hoy no pueden aceptar pagos para hacer transacciones relacionadas con Cuba”, apuntó Delgado.
Se hace difícil a veces incluso contando Cuba con los fondos para el pago, por los requisitos y complejidades que tiene para los bancos procesar pagos cubanos. La situación es más compleja cuando los medicamentos tienen componentes estadounidenses, explicó.
El director de Medicamentos y Tecnologías Médicas del MINSAP recordó que, además, el programa de medicamentos tiene un ordenamiento. “La situación respecto a otros productos se resuelve llegando estos al país. En el caso de los medicamentos no sucede así: hay regulaciones y procedimientos relacionados con la seguridad de los pacientes. Un proceso de análisis de materias primas, evaluación de los registros, inspecciones de las fábricas, para tener la confirmación de que los productos usados son adecuados”.
Cuba cuenta hoy con un cuadro básico de 757 medicamentos, mayormente producidos en la Isla. “Hay 619 medicamentos que son prioritarios, que no pueden faltar, y otros 138 que en algún momento pudiéramos no tener. De esos 138 no hay ninguno de tarjeta de control”, precisó Delgado. También señaló que en algunos medicamentos como los sueros, la dipirona, la aspirina y otros, se ha decidido producir una sóla de las varias dosis que se hacían en aras de concentrar los recursos y las capacidades productivas.
El Programa Nacional de Medicamentos se gestiona a través del cuadro básico, la lista oficial de medicamentos, tanto para la producción como para la importación, según un análisis del cuadro de salud de la población, la disponibilidad de nuevos medicamentos y otros factores, por lo que puede cambiar.
Análisis de las faltas de medicamentos desde el año 2016 hasta la fecha. Fuente: BioCubaFarma.
El esfuerzo es para que las afectaciones sean mínimas
La Industria Biofarmacéutica Cubana suministra hoy una gama importante de productos al Sistema Nacional de Salud, incluidos medicamentos de uso hospitalario y venta en farmacia, medios de diagnósticos, reactivos de química clínica, equipos, dispositivos médicos y materias primas para asistencia médica y dispensarial, lo cual representa una gran fortaleza de nuestro país.
La M. Sc. Rita María García Almaguer, directora de Operaciones y Tecnologías de BioCubaFarma, precisó que en el primer cuatrimestre de 2019 “no pudimos mantener la tendencia a la disminución de las faltas que mantuvimos en 2017 y 2018. El promedio fue de 72 faltas, y el mes de abril fue el de mayor afectación al finalizar con 85 faltas, incluidos 16 fármacos de tarjetas controladas”.
La directiva afirmó que las causas fundamentales de esa afectación han sido la falta de materias primas y otros materiales, “en lo que no solo han influido los problemas financieros, sino el recrudecimiento de las acciones del bloqueo, que está teniendo un alto impacto”.
Como parte de ese impacto, proveedores habituales han dejado de suministrar productos a Cuba, y se ha hecho imposible en ocasiones realizar las transacciones bancarias para realizar los pagos a los proveedores.
Otras causas han sido el cierre de plantas productoras en China por problemas de contaminación ambiental. “En el mercado chino se adquiere la mayor cantidad de excipientes utilizados en nuestras formulaciones”, explicó García Almaguer, y recordó que en esta industria, altamente regulada, “el proceso de evaluación y validación de nuevos proveedores toma tiempo para recomenzar el proceso de contratación”. Toma tiempo el cambio de un proveedor a otro.
Afectaciones en la producción de medicamentos. Foto: Juventud Rebelde.
También ha habido afectaciones logísticas que han demorado el arribo de materias primas al país, “lo cual hace que no podamos contar con esos productos en el momento en que los necesitamos”.
Este dato es más importante cuando se tiene en cuenta que en cada formulación intervienen como mínimo siete materias primas, y no vienen de un mismo mercado o proveedor. Si falta una sola de esas materias primas, el medicamento no puede formularse.
“Una vez que se logra el producto y este es liberado por control de la calidad, sin perder tiempo comienza el ciclo de distribución por nuestra Empresa EMCOMED desde los laboratorios a las droguerías del país, donde se realiza la recepción y despacho hacia los más de 4 000 sitios con que se cuenta a todo lo largo y ancho del territorio nacional”, señaló.
Al cierre de mayo se logró disminuir a 48 las faltas de medicamentos. De ellas, ocho faltas eran de tarjetas de control (Glimepiride 4mg tab, Haloperidol 1,5 mg tab, Espironolactona 25mg tab, Risperidona 1mg/ml suspensión, Terazosina 5mg tab, Clonazepan 1 mg tab, Dorzolamida 20mg/ml colirio y Fluodrocortisona 0,1 mg tab), precisó.
Actualmente, en los tres primeros casos ya se comenzaron a producir y para los otros cinco, las materias primas están contratadas, lo cual hace prever que en julio puedan estar disponibles.
“Las medidas aplicadas por el MINSAP, en cuanto a establecer orden de prioridad en el cuadro básico de medicamentos, teniendo en cuenta la sensibilidad del producto, nos permite ir aumentando paulatinamente las coberturas de estos, esencialmente en las tarjetas de control para que haya presencia durante todo el mes en la farmacia, ya que hoy en la mayoría solo se alcanza a entregar entre 30 y 35 días de cobertura, lo que significa que una vez llega el producto a la farmacia, este se agota de inmediato y se mantiene en falta durante el resto del mes hasta la próxima distribución”.
Entre los productos que más se consumen del cuadro de medicamentos, el 53% está concentrado en 12 medicamentos, muy populares, que se relacionan mayormente con enfermedades crónicas. Algunos de ellos son el Enalapril, el Cartopril, el Amlodipino, el Salbutamol y la Metformina.
Sobre este tema, la directora de Operaciones y Tecnologías de BioCubaFarma mencionó los siguientes ejemplos:
Enalapril en tabletas: Antihipertensivo que consumen más de 500 000 pacientes en nuestro país, cuya demanda ha aumentado año tras año. En 2010 se produjeron 151 millones de tabletas y en 2018 se entregaron 337 millones de tabletas. Para 2019 la previsión de entrega es de 400 millones. “En nueve años la demanda se duplicó y la industria logró dar respuesta a esa demanda”, destacó.
Amlodipino 10 mg en tabletas: Antihipertensivo. “Comenzamos su producción en 2010 con 15 millones de tabletas, en 2018 se entregaron 62 millones y quedamos por debajo en la entrega al 80%. Para 2019 aumenta a 87 millones de tabletas”.
Metformina 500 mg en tabletas: Antidiabético. Se introdujo en 2010 con 42 millones de tabletas. En 2018 se entregaron 115 millones (95% de la demanda) y para 2019 la entrega crece a 152 millones de tabletas. “Esto demuestra el crecimiento paulatino y sostenido que ha venido teniendo la industria farmacéutica pese a todas las situaciones a las que nos enfrentamos día a día, con un marcado recrudecimiento de las acciones del bloqueo en este último periodo”.
Existen algunos medicamentos que la industria nacional no tiene la capacidad para producir en los volúmenes que exige la demanda.
En ese caso, dijo la directiva de BioCubaFarma, está la Dipirona 300mg en tabletas, analgésico no opioide. “En 2010 la producción en nuestras instalaciones estuvo en el orden de los 450 millones. En 2011 la demanda aumentó a 500 millones de tabletas, sin que hubiera la posibilidad de producir el total por la capacidad productiva con que se contaba y el aumento e introducción de nuevos productos, lo que conllevó a tener que importar desde ese año este medicamento de alta demanda por la población. En 2018 creció la demanda y entrega a 1000 millones de tabletas y para el año 2019 la previsión de entrega es de 800 millones de tabletas en la presentación de 500 mg”.
“En el pasado mes de mayo disminuyeron las faltas de medicamentos y la tendencia es a una mayor estabilidad productiva. Nosotros no podemos asegurar que en lo adelante no van a existir afectaciones puntuales de algunos medicamentos que hoy conforman el cuadro básico de medicamentos, pero sí podemos asegurar el alto compromiso de los trabajadores de BioCubaFarma con la responsabilidad que tenemos en nuestras manos. Continuaremos realizando el máximo esfuerzo para que las afectaciones sean las mínimas posibles”, dijo García Almaguer.
“Todos los medicamentos de tarjetón están asegurados. Las demoras responden al proceso logístico de traer los productos a Cuba. Haremos cuanto sea necesario para minimizar los tiempos de entrega”, agregó.
Y concluyó: “Podemos afirmar responsablemente que los trabajadores de BioCubaFarma están haciendo un gran esfuerzo para que una vez arriben los recursos se minimice al máximo posible el tiempo de entrega del medicamento a la población, siempre cumpliendo los procedimientos establecidos para cada caso. Para ello se extienden las jornadas de trabajo, incluyendo los fines de semana. Se cuenta con un fuerte movimiento de innovadores que permite mantener todo el equipamiento tecnológico trabajando”.
Por nuevos y más efectivos medicamentos
Desarrollo de la biotecnología en Cuba. Foto: Cubahora.
La estrategia de ciencia e innovación de la industria biofarmacéutica está orientada a los principales problemas de salud del país, afirmó el Dr. Rolando Pérez Rodríguez, director de Ciencia e Innovación del Grupo Empresarial BioCubaFarma al intervenir en la Mesa Redonda.
“Entre estos se destacan las enfermedades infecciosas emergentes y las enfermedades crónicas no transmisibles, como las cardiovasculares y cerebrovasculares, el cáncer, enfermedades inflamatorias y autoinmunes, y desórdenes cerebrales como la enfermedad de Alzheimer”, agregó.
Según informó el directivo, BioCubaFarma desarrolla un programa de introducción de medicamentos en el sistema nacional de salud.
“En los últimos 5 años se han introducido en el mercado 62 medicamentos, 11 antibióticos, 4 citostáticos para tratamiento de cáncer, 4 medicamentos para tratamiento del dolor y 2 antiretrovirales para el tratamiento del SIDA, entre otros, tanto para uso hospitalario como para su comercialización en farmacias. Este programa permite a su vez la actualización del cuadro básico de medicamentos, con productos más seguros y eficientes, de acuerdo con los estándares internacionales”, afirmó.
Pérez Rodríguez explicó que el programa de introducción de medicamentos contiene aquellos productos genéricos y biosimilares -no cubiertos por patentes-, que permiten la sustitución de importaciones, así como productos innovadores obtenidos a partir de la actividad de investigación–desarrollo que realiza la industria biofarmacéutica en colaboración con universidades y otras instituciones científicas del país.
Precisó también que en 2019 Medicuba tiene un plan de importación de 290 medicamentos por un importe superior a los 100 millones de dólares.
“Las tres cuartas partes (74.4%) de ese monto de dinero se concentran en 45 productos. BioCubaFarma trabaja en la actualidad en la investigación–desarrollo de 31 de estos medicamentos, cuya importación alcanza una cifra superior a los 40 millones de dólares”, apuntó el directivo.
Al decir del especialista, se reportan aproximadamente 10 mil medicamentos en desarrollo a nivel mundial, de estos el 75% se consideran “primeros en su clase”; es decir, son medicamentos que actúan a través de un mecanismo nuevo para el tratamiento de una enfermedad.
“En Cuba existen 101 biofármacos en diferentes fases de investigación–desarrollo, aproximadamente el 1% de los medicamentos en desarrollo a nivel mundial, cifra relevante considerando la población de nuestro país. El 75% de estos proyectos cuentan con derechos de propiedad intelectual, están protegidos por patentes, y el 26% son medicamentos potencialmente “primeros en su clase”.
El director de Ciencia e Innovación de BioCubaFarma subrayó que a pesar de las dificultades y adversidades que la Revolución debe enfrentar, “la ciencia y la innovación son motor del desarrollo y una palanca para vencer todos los desafíos, como nos enseñó nuestro Comandante en Jefe Fidel Castro. Cuba ha demostrado que, con una voluntad política firme, un país pequeño y bloqueado puede ser una potencia médica mundial”.
Una tradición que toma fuerza
Medicina Natural Tradicional. Foto: ACN.
Otra de las prioridades del Programa Nacional de Medicamentos en el país es la medicina natural tradicional. Al cierre de 2018, unos 153 renglones se incluían en el cuadro básico de fármacos, lo que evidencia su crecimiento desde su introducción en 2013, comentó el Dr. Johann Perdomo Delgado, jefe del Departamento de Medicina Natural y Tradicional del MINSAP.
“De ello, 107 medicamentos son de producción local y 63 renglones a partir de la industria. Hemos logrado fabricar en el 2018 más de 78 millones de unidades y nuestra aspiración para el presente año es alcanzar los 90 millones de productos naturales”, adelantó.
Como parte del desarrollo de esta rama, Cuba cuenta con 255 especialistas en medicina natural tradicional. “Todo lo que se hace tiene una evidencia científica. Debemos señalar que no solo Cuba se interesa por su avance, ya que países como Alemania y Canadá hacen un amplio uso del mismo”.
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Saludos a los foristas, al equipo de Cubadebate y a los funcionarios que seguramente siguen los comentarios que aquí se publican.
He visto la Mesa Redonda que además pude consalidar en este artículo, también he leído la mayoría de los comentarios publicados, coincidiendo con la mayoría de ellos. Mi preocupación está dada en que, conociendo todos las dificultades en la producción de medicamentos en el país, los efectos del bloqueo económico impuesto por los EE.UU y el recrudecimiento de este, unido a la sencibilidad del tema de la salud de nuestro pueblo y la escaces de medicamentos; se estén dando fenómenos como el acaparamiento de medicamentos para envíarlos al extranjero, productos que además son subsidiados por el Estado con los escasos ingresos que generamos en nuestra economía, sin que exista un enfrentamiento a este flagelo del que nunca he escuchado nada en la prensa ni medidas tomadas en el sentido de evitar que se nos robe; en este sentido hay varios criterios de los foristas.
Otro fenómeno que he podido observar en los últimos días en nuestras farmacias y creo que debe estar asociado al primero y que ha sido denunciado además acá en los criterios y enfrentado en mi persona donde lo he visto, está relacionado con la presencia de médicos, ya no extranjeros sino cubanitos, en el mostrador, recetario en mano, haciendo lista de medicamentos y para la jaba, aquí se incluyen además las respectivas resetas que se dejan a las vendedoras de la farmacia.
Todas estas son conductas que en nada tienen que ver con problemas objetivos, denigran los grandes esfuerzos que hace el Estado por la salud y el trabajo de muchos galenos que no entran en estos chanchullos y son consagrados al mejoramiento de la calidad de vida de nuestro pueblo y además mellan la credibilidad del pueblo en sus instituciones y dirección; en estas cuestiones considero que debe enfocar el Ministerio de Salud y la Dirección de Farmacia su mirada y acciones, así evitaremos que Randy se sorprenda por el incremento en la demanda de medicamentos.
Disculpen la extensión del comentario. Pasen buenas tardes.
Totalmente de acuerdo. Tambien he visto medicos en farmacias llenando montones de recetas y comprando todos esos medicamentos.
Hola , realmente conozco el esfuerzo que hace el Estado en materia de salud. Destacar el trabajo del Cardiocentro de Santiago de Cuba , en especial al cirujano Reynaldo y al Jefe de Sala Frank. Fui operado en ese centro donde se me coloco una protesis por la valvula Mitral. Me preocupa que en ocasiones falta en mi provincia de Holguin la walfarina sodica y en el caso de la aspirina(ambas controladas por el tarjeton) hace mas de un año no he podido adquirirla. Existe alguna proyeccion, saludos,
Rafael: Creo que es cierto la situación de materia prima y problemas con la industria, pero considero que ademas el desvio de los medicamentos en las frmacias deben tener alguna forma de controlarlos por gran parte de estos se escapan y van a las manos de los inescrupulosos vendedores de medicamentos de forma ilegal.
"Se triplica la producción de enalapril"
¿se triplicaron los hipertensos
Desconozco la cifra exactamente pero puedo asegurar q en los ultimos analisis de situacion de salud de consultorios y policlinicos han aumentado considerablemente los HTA incluso en niños.Además como cambiamos las materias primas quizas algunas veces ud resuelva con una tableta diaria pero en otras ocasiones debe llegar a la dosis maxima de 2 tabletas diarias. Si a eso sumamos que cada día comemos mas embutidos y comida poco saludable entonces crea que esposible ese aumento de consumo de enalapril además recuerde que nuestro país es un país muyyyy envejecido y la HTA va de la mano con la aterioesclerosis propia del anciano.
Y usted duda que se tripliquen y se cuadripliquen los hipertensos en nuestro país; para ello las causas sobran
Y dentro de los medicamentos de tarjeta de control que pasa con el Enalapril? En mi farmacia del Reparto Hermanos Cruz de Pinar del Río hace tres meses que no puedo comprarlo pues no alcanza. Cuál es el objetivo del tarjetón? Se supone que dejen los que la unidad necesita.
El Enalapril tiene estabilidad productiva y se distribuye según demanda con una cobertura de 30 días. Gracias
Me parece que hay que ser un poco mas respetuoso en las respuestas que emite un representante de un OSDE sobre un tema tan delicado como es los medicamentos, ustde manifiesta que hay cobertura para 30 dias y que no tiene problemas la producción de Enalapril, pero parece que eso no esta relacionado con la realidad que sufrimos los pacientes consumidores, desde Noviembre 2018 no puedo adquirir el medicamento en mi farmacia Corralillo Municipio BAuta por que no entra la totalidad de lo que se necesita, y solo lo surten como regla general una vez al mes
"Se triplica la producción de enalapril"
¿se triplicaron los hipertensos? Sería la única posibilidad puedes controlado. ¿cuál es la causa real?
LE: Me preocupa al ácido fólico de 5mg vital para la estbilidad de la hemoglobina de los pacientes que padecen Sicklemia.
Buen día, ya se explicado bien sobre los medicamentos de tarjeta control pero sobre los de uso intrahospitalario
no ha sido lo más debatido:
- cateteres venosos perifericos y profundos.
-soluciones cristaloides.
-diuréticos osmóticos.
-analgesicos no opioides i.m.
-antimicrobianos como las cefalosporinas de 3ra y 4ta
generación, penicilinas inhibidoras de betalactamasas, quinolonas...
Gracias
Médico existe situación actual con los antibióticos de amplio espectro como las cefalosporinas eso está dado por el uso indiscriminado de los mismos en primer lugar, pero además la planta productora está en proceso inversionista y estos se estan importando y el proveedor al que se le contrató detuvo la entrega por problemas financieros y se tuvo que reorientar la compra, pero en la próxima semana debe arribar al país los dos fundamentales Ceftriaxona y Cefazolina el primero para garantizar un año de cobertura
Seguro que usted tendrá dónde buscar si un familiar cae en terapia. Lo que están pasando los médicos y otros que trabajan en las unidades de atención al grave sin catéteres, llaves de tres pasos, fluidos, antibióticos de 3ra y 4ta generación... Es terrible!!!
Gracias por la respuesta. Conozco sobre la resistencia a los antimicrobianos por parte de los microorganismos, pero las cefalosporinas por ejemplo están protocolizadas en muchas instituciones hospitalarias cuando falla el tratamiento ambulatorio en la atención primaria, y no se deben obviar etapas en el uso de antimicrobianos pasando a generaciones superiores con espectro más especifico que pueden llegar a no ser efectivas o de lo contrario pudiera ser la 3ra alternativa en pacientes con estadías prolongadas y ya fue necesario usar.
¿Qué sucede con el Enalapril que es uno de los medicamentos de los que dependen las personas hipertensas y se ha manifestado una marcada ausencia en la red de farmacias?
Demasiada falta de medicamentos, pocas y superficiales respuestas del MINSAP y Biocubafarma...Vamos bien.
Muy interesante la Mesa Redonda de ayer sobre la situación de los medicamentos pues me toca muy de cerca, soy económica en unos de los Laboratorios de Grupo Biocubafarma(Medili) y es ciero que el país ha puesto todo su empeño en la producción de medicamentos y en que no existan medicamentos en falta o baja cobertura, pero no es secreto que el bloqueo nos sigue golpeando, muchos de nuestros proovedores tienen miedo o se retiran del contrato y se tiene que salir a buscar otro mercado empezar de nuevo técnicas analíticas nuevas y una serie de cosas que solo lo comprendemos los que estamos en este sector, stas situaciónes son monitoreadas por los principales cuadros y dirigentes del país, el pueblo debe tener confianza que el país no los ha dejado solo.
Ante todo saludos a todos lo comentaristas que me precedieron y que me sucederán. Sé que estamos bloqueados, se que la situción exterior nos hace vaticinar malos ratos, y con el perdón de directivos, cibercombatientes y cubanos tan normales como yo que puedan diferir de mi comentario. Pero, ¿hasta cuando será e lazo que axficia al cubano de a pie?, ¿cuando veremos una luz al final del túnel?. Porque nunca escampa para nosotros y la amenaza de una nuev tormenta siempre esta perenne, soy cubano, soy revolucionario pero veo que todos los días la corriente me golpea contra las rocas y sin ápice de piedad
En el municipio de cueto probinsia de Holguin ase meses no binen los medicamentos completos y actualmente la farmasia esta con la reserva de Almadén los médicos mnda resertas y cuando bas a comprar la mayoría no hay que pasa ni dipirona nada esta pelada
Que bueno que esten tratando este tema en la MR realmente la situacion con los medicamentos es triste aun teniendo el targeton no tienes la seguridad de que se puedan comprar, aveces hasta te dicen mentira en la farmacia;en cierta ocacion cuando fui a comprar los medicamentos de mi papá la farmaceutica me dijo: ´´El ENALAPRIL no entro y cuando miro para el estante estaban las cajas hay ... y le pregunto que si no era ese de hay´´ah,NO NO ese es de 20mg y yo mareada no me di cuenta que era el mismo que decia el targeton por lo que me engaño y al final no pude comprar el medicamento porque cuando regrese al otro dia ya se habia hacabado y por supuesto la mentisosa no trabajo al otro dia como es posible que ademas de que tengas que hacer una cola kilometrica la dependienta te trajine como le de la gana es una falta de respeto.
sabiendo ademas el esfuerso que hace nuestro pais, y con todas las situaciones que tiene que enfrentar para lograr la compra de las materias primas para producirlos
saludos y gracias
Hace años cuando la situación de los medicamentos se encontraba casi tan mala como ahora, se le exigía a los médicos informarse sobre los medicamentos que estaban disponibles en las famacias y en base a ello hacer sus prescripciones. Hoy, los médicos emiten muchas recetas sin respaldo de medicamentos en las farmacias. Ello provoca discusiones entre la población y el personal de las farmacias, achacándole la ausencia de medicamentos al mal trabajo de la farmacia. Lo que quiero decir, es que una adecuada información de los médicos acerca de los medicamentos disponibles para recetar, aliviaría el disgusto que tiene la población sobre este tema actualmente. No digo que sea la causa de la ausencia de los mismo. Se analizaba en los Comites Farmacoterapeúticos de los Policlínicos, Hospitales este tema. Al parecer esto NO se hace actualmente y si se hace, realmente no sirve para nada pués esta situación se repite a diario en las farmacias. En cuanto a que sólo esos son los medicamentos controlados en falta.......UMMMMM, no me lo creo....... Y que estamos mejorando en el último mes ..................LO dudo......!!!!!!!
En ninguna de las 3 farmacias de Nicaro,Mayari,Holguín existe el clopidogrel.Por favor: No se producirá más el PPG?.
Saludos.
El PPG, sí se seguirá produciendo. Le detallamos la situación actual con este producto:
En este año han existido dificultades para garantizar el suministro estable del PPG (Ateromixol) en nuestras farmacias. Esta es una tableta cuyo principio activo se fabrica en el CNIC pero la conformación de las tabletas (producto terminado) se realiza en una de nuestras empresas de la OSDE BioCubaFarma (Laboratorios Medsol). Esta empresa ha tenido dificultades con su equipamiento que han afectado su capacidad productiva una vez resueltos estos se han obligado a priorizar otros productos del cuadro básico, con mayor impacto en la solución de problemas de salud. Estos problemas se han estado analizando y la producción de PPG debe estabilizarse en muy corto plazo y así mismo, la distribución nacional del producto deberá ir mejorando
Hola me gustaría saber la situación del Tenofovir que los pacientes con tratamiento antirretrovirales llevan 3 meces sin tomarlo, y eso crea una preocupación en ellos, y si es posible cambiar el tratamiento si no entrara mas al país. Saludos
Mis saludos.
Hoy mismo llamé al Hospital para preguntar por la oxcarbazepina y no ha entrado, tampoco hay noticias al respecto según me dijeron en la Farmacia del Juan Manuel Márquez.
La vida de mi hija depende de ese fármaco. En 2005 se le practicó una hemisferectomía para desconectar el hemisferio izquierdo de su cerebro. Todo costeado por el MINSAP. Necesitaba una segunda cirugía que no fue posible porque nunca hubo presupuesto. Se han probado todos los fármacos y hasta ahora la oxcarbazepina junto a la lamotrigina es lo que la mantiene razonablemente compensada (entre 2 y 6 crisis diarias). ¿Este medicamento continuará comprándose?
Gracias
El PPG. Hace más de 6 meses en falta. Producto producción nacional
Las plantas se han empleado como fuente de medicinas desde tiempos remotos en todas las culturas conocidas. Pudiéramos asegurar, sin miedo a pecar de absolutistas, que su uso constituye una de las bases de la terapéutica actual. En la actualidad el uso la medicina herbolaria gana espacios importantes dentro de la sociedad, sobre todo en los países con mayores índices de ingresos. La tradición y la sabiduría popular promueven su empleo, el cual tiene un bajo costo y es de fácil acceso. A pesar, de sus múltiples bondades el consumo de plantas medicinales debe realizarse con responsabilidad ya que por una parte puede contribuir al bienestar del paciente pero hay que tener en cuenta el consumo concomitante de otras sustancias que puedan disminuir la eficacia del tratamiento o incrementar el riesgo de interacciones con este.
este debate es bueno que ocurra en nuestro país, pero quizas se tiene que darle una mayor información al pueblo , los trabajadores de Biocubafarma , cada día desafiamos más la situación del bloqueo a nuestro país , la llegada de materias primas , insumos, etc, no escatimamos horarios para que el pueblo y los pacientes de enfermedades muy dolorosas para la familia tengan mejos calidad de vida , nuestros dirigentes lo saben a pesar de las istisfacciones que hoy demuestra este foro, eso es democracia
trabajadora de Laboratorios AICA(UEB CITOX)
Todo bien explicado, pero precisamente ayer, un ciudadano estaba vendiendo media jaba de Nutrifort a 20.00 pesos, cómo detener eso?.
El nitrazepam por favor ,el nitrazepam, con los nervios no se juega.
El diazepam no provoca el mismo efecto.
es necesario tomar mas conciencia y conocimientos sobre la medicina Verde, existen muchas personas que son dependientes de la medicina industrial y no prueban, por que desconocen o no quieren probar con la medicina tradicional, alternativa, verde, o como se le llame. en lo personal la empleo mucho, previo estudio y consulta de cada una.
por otro lado la aspirina pequeña es por tarjeton y hace rato no hay y en las farmacias te informan que no se comercializara mas, es cierto?
Hola, necesito saber cómo mi madre, persona de la tercera edad, puede realizar su tratamiento con la diusmina pues sólo pudo adquirir una caja de 60 tabletas de tres cajas q lleva el tratamiento. Es de manera ininterrumpida pero solo le dan la posibilidad de adquirir una caja por mes mediante tarjetón ya se venció el mismo y solo pudo adquirir la del mes de febrero de 2018 que de hecho se vence en 2020. Que hacer cuando es un medicamento de costo alto para el país y que solución me darían. Soy de Cienfuegos.
Muchas gracias por el esfuerzo que hacen y por favor traten de priorizar los medicamentos de la presión. Saludos.
Me puede informar alguien, sobre la situacion q hay con el NITRAZEPAN , que no ha venido mas a las farmacias. Y que otro farmaco lo dustituye.
Gracias
Los foristas están haciendo planteamientos muy precisos, veo que lo informado en la mesa redonda no se corresponde con lo que está sucediendo a diario. Si hace falta responder que es lo que realmente está sucediendo.
Compro mis medicamentos y los de mi esposa por tarjeta control en la Unidad 994 del Reparto Ciudamar en San Miguel del Padrón y a diferencia de como se expresó en la Mesa Redonda, alli nos explican que todos los medicamentos normados no llegan completos cada mes a la farmacia, lo que determina que no siempre podamos adquirir todos los que nos corresponden, quedandonos a veces sin ellos en ese mes, por ejemplo Diltiazem 90, Copidogrel, Carvedilol, Meformina y otros. La aspirina de 81 mgs. la recibimos uns sola vez. Llame a ls drogueria distribuidora Tf 78861245 y me dijo la persona que me respondió que debía llamar al MINSAP para que allí me dieran respuesta.
Buenos dìas. No he oido hablar de los reactivos para los análisis clínicos, ¿estos no clasifican dentro del cuadro de medicamentos? ¿Quién debe dar respuesta sobre ellos?
Creo que la Salud Pública, sin los análisis clínicos, no funciona y lo que deben hacer los médicos sin ellos es, en buen cubano, tirar piedras.
Desearía se abordara este tema en la Mesa Redonda de hoy.
Gracias
Saludos Juan Rene. Nuestra organización es la encargada de la producción de los reactivos para los exámenes de química clínica. Hoy un grupo importante está listo para su entrega o entregado a ENCOMED para su distribución. Otro menor está pendiente de liberación por calidad, en producción o esperando materias primas para comenzar el proceso productivo en un corto plazo. Los trabajadores estamos haciendo el mayor esfuerzo para que estos productos estén muy pronto disponibles en el sistema nacional de salud para beneficio de nuestro pueblo.