Ante compleja situación con los medicamentos, Cuba adopta medidas para su estabilización
Aunque el primer semestre del año 2019 ha transitado con problemas en la disponibilidad de medicamentos en la red de farmacias del país, Cuba no se queda de brazo cruzados para encontrar soluciones que garanticen la estabilidad de los fármacos, aseguraron directivos del Ministerio de Salud Pública y el Grupo Empresarial BioCubaFarma en la más reciente emisión de la Mesa Redonda.
Cubadebate le invita a participar en su foro debate sobre el tema para despejar sus inquietudes.
Sobre la disponibilidad de medicamentos
Al inicio de la Mesa Redonda de este jueves, el Dr. Emilio Delgado Iznaga, director de Medicamentos y Tecnologías Médicas del MINSAP, señaló que luego de 2016, cuando por problemas financieros se reportaron unas 100 faltas de medicamentos -el momento más crítico en los últimos tiempos-, hubo una tendencia en 2017 y 2018 a la disminución paulatina de las faltas y bajas coberturas de fármacos.
“Ello hizo que al cierre de 2018 tuviéramos la menor cantidad de faltas de los últimos años, 38 medicamentos”, dijo, “aunque a pesar de los esfuerzos no se logra una cobertura total”.
Que haya una estabilidad en la provisión de medicamentos implica importación, producción, almacenamiento, distribución en las farmacias; búsqueda, evaluación y contratación de nuevos proveedores cuando se retiran los existentes; transacciones financieras complejas por la situación especial que genera la política de Estados Unidos hacia Cuba y operaciones logísticas para traer esos productos (medicamentos o materias primas) a la Isla.
“Las tensiones financieras y la situación particular de incremento de la agresividad del gobierno de Estados Unidos y el bloqueo han tenido sin dudas un impacto en la dificultad de mantener esa estabilidad que habíamos tenido en los últimos tiempos. Hay problemas muy serios hoy en el sector de los bancos. No son pocos los bancos que hoy no pueden aceptar pagos para hacer transacciones relacionadas con Cuba”, apuntó Delgado.
Se hace difícil a veces incluso contando Cuba con los fondos para el pago, por los requisitos y complejidades que tiene para los bancos procesar pagos cubanos. La situación es más compleja cuando los medicamentos tienen componentes estadounidenses, explicó.
El director de Medicamentos y Tecnologías Médicas del MINSAP recordó que, además, el programa de medicamentos tiene un ordenamiento. “La situación respecto a otros productos se resuelve llegando estos al país. En el caso de los medicamentos no sucede así: hay regulaciones y procedimientos relacionados con la seguridad de los pacientes. Un proceso de análisis de materias primas, evaluación de los registros, inspecciones de las fábricas, para tener la confirmación de que los productos usados son adecuados”.
Cuba cuenta hoy con un cuadro básico de 757 medicamentos, mayormente producidos en la Isla. “Hay 619 medicamentos que son prioritarios, que no pueden faltar, y otros 138 que en algún momento pudiéramos no tener. De esos 138 no hay ninguno de tarjeta de control”, precisó Delgado. También señaló que en algunos medicamentos como los sueros, la dipirona, la aspirina y otros, se ha decidido producir una sóla de las varias dosis que se hacían en aras de concentrar los recursos y las capacidades productivas.
El Programa Nacional de Medicamentos se gestiona a través del cuadro básico, la lista oficial de medicamentos, tanto para la producción como para la importación, según un análisis del cuadro de salud de la población, la disponibilidad de nuevos medicamentos y otros factores, por lo que puede cambiar.
Análisis de las faltas de medicamentos desde el año 2016 hasta la fecha. Fuente: BioCubaFarma.
El esfuerzo es para que las afectaciones sean mínimas
La Industria Biofarmacéutica Cubana suministra hoy una gama importante de productos al Sistema Nacional de Salud, incluidos medicamentos de uso hospitalario y venta en farmacia, medios de diagnósticos, reactivos de química clínica, equipos, dispositivos médicos y materias primas para asistencia médica y dispensarial, lo cual representa una gran fortaleza de nuestro país.
La M. Sc. Rita María García Almaguer, directora de Operaciones y Tecnologías de BioCubaFarma, precisó que en el primer cuatrimestre de 2019 “no pudimos mantener la tendencia a la disminución de las faltas que mantuvimos en 2017 y 2018. El promedio fue de 72 faltas, y el mes de abril fue el de mayor afectación al finalizar con 85 faltas, incluidos 16 fármacos de tarjetas controladas”.
La directiva afirmó que las causas fundamentales de esa afectación han sido la falta de materias primas y otros materiales, “en lo que no solo han influido los problemas financieros, sino el recrudecimiento de las acciones del bloqueo, que está teniendo un alto impacto”.
Como parte de ese impacto, proveedores habituales han dejado de suministrar productos a Cuba, y se ha hecho imposible en ocasiones realizar las transacciones bancarias para realizar los pagos a los proveedores.
Otras causas han sido el cierre de plantas productoras en China por problemas de contaminación ambiental. “En el mercado chino se adquiere la mayor cantidad de excipientes utilizados en nuestras formulaciones”, explicó García Almaguer, y recordó que en esta industria, altamente regulada, “el proceso de evaluación y validación de nuevos proveedores toma tiempo para recomenzar el proceso de contratación”. Toma tiempo el cambio de un proveedor a otro.
Afectaciones en la producción de medicamentos. Foto: Juventud Rebelde.
También ha habido afectaciones logísticas que han demorado el arribo de materias primas al país, “lo cual hace que no podamos contar con esos productos en el momento en que los necesitamos”.
Este dato es más importante cuando se tiene en cuenta que en cada formulación intervienen como mínimo siete materias primas, y no vienen de un mismo mercado o proveedor. Si falta una sola de esas materias primas, el medicamento no puede formularse.
“Una vez que se logra el producto y este es liberado por control de la calidad, sin perder tiempo comienza el ciclo de distribución por nuestra Empresa EMCOMED desde los laboratorios a las droguerías del país, donde se realiza la recepción y despacho hacia los más de 4 000 sitios con que se cuenta a todo lo largo y ancho del territorio nacional”, señaló.
Al cierre de mayo se logró disminuir a 48 las faltas de medicamentos. De ellas, ocho faltas eran de tarjetas de control (Glimepiride 4mg tab, Haloperidol 1,5 mg tab, Espironolactona 25mg tab, Risperidona 1mg/ml suspensión, Terazosina 5mg tab, Clonazepan 1 mg tab, Dorzolamida 20mg/ml colirio y Fluodrocortisona 0,1 mg tab), precisó.
Actualmente, en los tres primeros casos ya se comenzaron a producir y para los otros cinco, las materias primas están contratadas, lo cual hace prever que en julio puedan estar disponibles.
“Las medidas aplicadas por el MINSAP, en cuanto a establecer orden de prioridad en el cuadro básico de medicamentos, teniendo en cuenta la sensibilidad del producto, nos permite ir aumentando paulatinamente las coberturas de estos, esencialmente en las tarjetas de control para que haya presencia durante todo el mes en la farmacia, ya que hoy en la mayoría solo se alcanza a entregar entre 30 y 35 días de cobertura, lo que significa que una vez llega el producto a la farmacia, este se agota de inmediato y se mantiene en falta durante el resto del mes hasta la próxima distribución”.
Entre los productos que más se consumen del cuadro de medicamentos, el 53% está concentrado en 12 medicamentos, muy populares, que se relacionan mayormente con enfermedades crónicas. Algunos de ellos son el Enalapril, el Cartopril, el Amlodipino, el Salbutamol y la Metformina.
Sobre este tema, la directora de Operaciones y Tecnologías de BioCubaFarma mencionó los siguientes ejemplos:
Enalapril en tabletas: Antihipertensivo que consumen más de 500 000 pacientes en nuestro país, cuya demanda ha aumentado año tras año. En 2010 se produjeron 151 millones de tabletas y en 2018 se entregaron 337 millones de tabletas. Para 2019 la previsión de entrega es de 400 millones. “En nueve años la demanda se duplicó y la industria logró dar respuesta a esa demanda”, destacó.
Amlodipino 10 mg en tabletas: Antihipertensivo. “Comenzamos su producción en 2010 con 15 millones de tabletas, en 2018 se entregaron 62 millones y quedamos por debajo en la entrega al 80%. Para 2019 aumenta a 87 millones de tabletas”.
Metformina 500 mg en tabletas: Antidiabético. Se introdujo en 2010 con 42 millones de tabletas. En 2018 se entregaron 115 millones (95% de la demanda) y para 2019 la entrega crece a 152 millones de tabletas. “Esto demuestra el crecimiento paulatino y sostenido que ha venido teniendo la industria farmacéutica pese a todas las situaciones a las que nos enfrentamos día a día, con un marcado recrudecimiento de las acciones del bloqueo en este último periodo”.
Existen algunos medicamentos que la industria nacional no tiene la capacidad para producir en los volúmenes que exige la demanda.
En ese caso, dijo la directiva de BioCubaFarma, está la Dipirona 300mg en tabletas, analgésico no opioide. “En 2010 la producción en nuestras instalaciones estuvo en el orden de los 450 millones. En 2011 la demanda aumentó a 500 millones de tabletas, sin que hubiera la posibilidad de producir el total por la capacidad productiva con que se contaba y el aumento e introducción de nuevos productos, lo que conllevó a tener que importar desde ese año este medicamento de alta demanda por la población. En 2018 creció la demanda y entrega a 1000 millones de tabletas y para el año 2019 la previsión de entrega es de 800 millones de tabletas en la presentación de 500 mg”.
“En el pasado mes de mayo disminuyeron las faltas de medicamentos y la tendencia es a una mayor estabilidad productiva. Nosotros no podemos asegurar que en lo adelante no van a existir afectaciones puntuales de algunos medicamentos que hoy conforman el cuadro básico de medicamentos, pero sí podemos asegurar el alto compromiso de los trabajadores de BioCubaFarma con la responsabilidad que tenemos en nuestras manos. Continuaremos realizando el máximo esfuerzo para que las afectaciones sean las mínimas posibles”, dijo García Almaguer.
“Todos los medicamentos de tarjetón están asegurados. Las demoras responden al proceso logístico de traer los productos a Cuba. Haremos cuanto sea necesario para minimizar los tiempos de entrega”, agregó.
Y concluyó: “Podemos afirmar responsablemente que los trabajadores de BioCubaFarma están haciendo un gran esfuerzo para que una vez arriben los recursos se minimice al máximo posible el tiempo de entrega del medicamento a la población, siempre cumpliendo los procedimientos establecidos para cada caso. Para ello se extienden las jornadas de trabajo, incluyendo los fines de semana. Se cuenta con un fuerte movimiento de innovadores que permite mantener todo el equipamiento tecnológico trabajando”.
Por nuevos y más efectivos medicamentos
Desarrollo de la biotecnología en Cuba. Foto: Cubahora.
La estrategia de ciencia e innovación de la industria biofarmacéutica está orientada a los principales problemas de salud del país, afirmó el Dr. Rolando Pérez Rodríguez, director de Ciencia e Innovación del Grupo Empresarial BioCubaFarma al intervenir en la Mesa Redonda.
“Entre estos se destacan las enfermedades infecciosas emergentes y las enfermedades crónicas no transmisibles, como las cardiovasculares y cerebrovasculares, el cáncer, enfermedades inflamatorias y autoinmunes, y desórdenes cerebrales como la enfermedad de Alzheimer”, agregó.
Según informó el directivo, BioCubaFarma desarrolla un programa de introducción de medicamentos en el sistema nacional de salud.
“En los últimos 5 años se han introducido en el mercado 62 medicamentos, 11 antibióticos, 4 citostáticos para tratamiento de cáncer, 4 medicamentos para tratamiento del dolor y 2 antiretrovirales para el tratamiento del SIDA, entre otros, tanto para uso hospitalario como para su comercialización en farmacias. Este programa permite a su vez la actualización del cuadro básico de medicamentos, con productos más seguros y eficientes, de acuerdo con los estándares internacionales”, afirmó.
Pérez Rodríguez explicó que el programa de introducción de medicamentos contiene aquellos productos genéricos y biosimilares -no cubiertos por patentes-, que permiten la sustitución de importaciones, así como productos innovadores obtenidos a partir de la actividad de investigación–desarrollo que realiza la industria biofarmacéutica en colaboración con universidades y otras instituciones científicas del país.
Precisó también que en 2019 Medicuba tiene un plan de importación de 290 medicamentos por un importe superior a los 100 millones de dólares.
“Las tres cuartas partes (74.4%) de ese monto de dinero se concentran en 45 productos. BioCubaFarma trabaja en la actualidad en la investigación–desarrollo de 31 de estos medicamentos, cuya importación alcanza una cifra superior a los 40 millones de dólares”, apuntó el directivo.
Al decir del especialista, se reportan aproximadamente 10 mil medicamentos en desarrollo a nivel mundial, de estos el 75% se consideran “primeros en su clase”; es decir, son medicamentos que actúan a través de un mecanismo nuevo para el tratamiento de una enfermedad.
“En Cuba existen 101 biofármacos en diferentes fases de investigación–desarrollo, aproximadamente el 1% de los medicamentos en desarrollo a nivel mundial, cifra relevante considerando la población de nuestro país. El 75% de estos proyectos cuentan con derechos de propiedad intelectual, están protegidos por patentes, y el 26% son medicamentos potencialmente “primeros en su clase”.
El director de Ciencia e Innovación de BioCubaFarma subrayó que a pesar de las dificultades y adversidades que la Revolución debe enfrentar, “la ciencia y la innovación son motor del desarrollo y una palanca para vencer todos los desafíos, como nos enseñó nuestro Comandante en Jefe Fidel Castro. Cuba ha demostrado que, con una voluntad política firme, un país pequeño y bloqueado puede ser una potencia médica mundial”.
Una tradición que toma fuerza
Medicina Natural Tradicional. Foto: ACN.
Otra de las prioridades del Programa Nacional de Medicamentos en el país es la medicina natural tradicional. Al cierre de 2018, unos 153 renglones se incluían en el cuadro básico de fármacos, lo que evidencia su crecimiento desde su introducción en 2013, comentó el Dr. Johann Perdomo Delgado, jefe del Departamento de Medicina Natural y Tradicional del MINSAP.
“De ello, 107 medicamentos son de producción local y 63 renglones a partir de la industria. Hemos logrado fabricar en el 2018 más de 78 millones de unidades y nuestra aspiración para el presente año es alcanzar los 90 millones de productos naturales”, adelantó.
Como parte del desarrollo de esta rama, Cuba cuenta con 255 especialistas en medicina natural tradicional. “Todo lo que se hace tiene una evidencia científica. Debemos señalar que no solo Cuba se interesa por su avance, ya que países como Alemania y Canadá hacen un amplio uso del mismo”.
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A diferencia de lo que ocurre en otros foro debates, los funcionarios del MINSAP y BIOCUBAFARMA si responden y participan activamente. Eso es lo que hace falta para acorralar los problemas. Ahora nos toca responder a los ciudadanos. Cuando se nos pregunta en que farmacia ocurrio tal o mas cual a hecho pues a decirlo valiente y honestamente.
YO insisto, la cadena se rompe en las Farmacias!!!
Lamentablemente, es así, como es posible que mi abuela pueda comprar a una persona X una cajita de Enalapril en 30 pesos cubanos???
de donde sale???
No solo me preocupa el acaparamiento y que cuando llegan los medicamentos las propias farmacéuticas llaman a cuanto amigo y familiar tienen, mientras los simples mortales esperan, a eso le sumamos el pésimo trato que le dan al pueblo.
Es muy importante evitar el atropello con estos temas, no puede ser en la Farmacia, donde se empañe el gigantesco esfuerzo que hace nuestra industria Biofarmacéutica por hacer llegar los medicamentos a la población.
gracias.
El Atenolol se seguirá distribuyendo? Porque desde que retuvieron el lote que estaba en Farmacia, no he podido volverlo a comprar y solo me dicen que no ha llegado. Gracias
¿Que pasa con el foro debate queridos compañeros de MINSAP Y BIOCUBAFARMA casi 261 comentarios y apenas 10 o 12 respuestas;;;;;;;;;;;;;;digo supuestas respuestas poco aterradas. Nuestro presidente nos ha pedido que seamos exigentes y en estos temas alimentación y medicamentos lo seremos porque en ello nmos va la vida,,,,,,,,,,,,,,,,,Por favor sino se apuran apenas les dara tiempo para responder el 10 porcieto de las preguntas,,,,,,,,,,,,,,,,,
Perdonen si ayer se trató el tema del Atenolol, pero es que no pude ver completamente la Mesa Redonda. Gracias de nuevo.
Tengo situación con el Ketotifeno, lo requiere mi hijo, hay en otras farmacias del municipio pero en la mía no entra desde el mes de abril...me plantean que es imposible hacer el traslado del medicamento...qué solución tomar en este caso? agradecería su respuesta. Miladys. Municipio de Matanzas.
Quisiera saber si hay dificultades con el ATENOLOL porque hace 2 meses que en la farmacia de Ponce en ANaranjo no hay, tampoco lo hay en las farmacias cercanas (Capri, La Palma, Parajon, Calabazar. He tenido que recurrir a la caridad de amigos y reducir inconsultamente la dosis a la mitad. La dependiente de la farmacia me comentó el rumor de que la iban a quitar. De seguir con esta situación tendría que acudir al facultativo para cambio de tratamiento. Eso es una de las razones por las cuales se incrementa el consumo de otros medicamentos
Hola!!! Este tema referente a los medicamentos es muy sensible. Cuba es un pais con alto índice de envejecimiento por ello las demandas de algunos medicamentos aumentan en el grupo etario de la tercera edad, y tambien que en los ultimos años la tasa de enfermedades cronicas no transmisibles se han disparado y la hipertensión arterial y diabetes mellitus han ocupado un lugar primordial en la morbimortalidad de los cubanos y con esto aumenta la demanda de dichos farmacos! Es cierto que el bloqueo impuesto por los EEUU restringue nuestro desarrollo y nos limita las materias primas para la fabricacion de farmacos y otros compuestos biofarmaceuticos! Pero debemos comenzar por modificar el estilo de vida d los cubanos! Aprobecho para recordar que los medicamentos son muy útiles porque fueron diseñados para tratar enfermedades pero tambien tienen muchas reacciones adversas y en ocaciones, para no decir que la mayoría de las ocaciones el pueblo lo desconoce o no le prestan atencion a ese asunto! La resistencia a antimicrobianos se ha elevado exponencialmente y se debe al uso y abuso inadecuado d estos! Yo estudio medicina y veo todos los dias como pacientes piden recetas d medicamentos a los medicos y no saben su espectro d accion ni sus reacciones adversas y solo lo piden porq escuchan q alguen lo tomo para algo parecido! La medicina no funciona asi el proceso d prescripción d medicamentos es mucho mas complejo! Deberiamos comenzar concientizando a la poblacion q el uso y abuso d estos pueden dar al traste con fatales consecuencias! Por ejemplo la dipirona ( metimazol) q tanto toma la poblacion para cualquier dolor puede causar aplasia medular y otras reacciones graves y es un farmaco q se esta abusando d el! Se deberian buscar terapias alternativas y usar las q existen como la fitoterapia,medicina natural y tradicional q son efectivas tambien! Una d las causas q han hecho q haya falta d medicamentos es du uso indiscriminado! Lo q les comente sobre la resistencia antimicrobiana es importante: por ejemplo una paciente tiene dolor d garganta y decide no acudir al medico y consigue por su cuenta cotrimoxazol(sulfaprím) y porq ella cree q eso es util para su dolor d garganta de lo toma sin prescripción, saben q le puede suceder? Primero es un error porq el espectro d accion d ese farmaco bo es util para tratar el estreptococo B emolitico q causa frecuentemente faringoamigdalitis en adultos y entonces hay fallo terapeutico, ademas q puede tener una complicacion por la infeccion no tratada y tambien ea bacteria creo mecanismos d defensa contra ese antibiotico por lo q ya es resistente a el sin q se entere la paciente! Y cuando tenga una enfermedad q lo lleve d verdad ya no lo podra usar porq el germen es resistente y evade el efecto d este! Debemos trabajar todos en reducir el uso d medicamentos y dejarlos solo para cuando se necesiten y siempre consultar al medico el es el mas capacitado para prescribir!!
Gracias
buenas tardes que pudieran decir sobre la falta del ppg , producto que mandan constantemente para pacientes con problemas de higado graso
gracias
Buenas Tardes. El PPG es un excelente producto nuestro cuyo principio activo es producido en nuestras plantas productivas pero la conformación de tabletas se realiza en la Emp. MEDSOL de nuestra propia OSDE BIOCUBAFARMA donde han existido dificultades con el equipamiento que han afectado su capacidad productiva, siendo prioridad la producción de renglones del cuadro básico de medicamentos con mayor impacto en la solución de problemas de salud. En estos momentos, la producción del PPG debe estabilizarse a muy corto plazo y con ello, debe mejorar su nive de distribución nacional.
No conozco la situacion con la estabilidad de las tirillas para los diabéticos, es importante porque si se le da seguimiento el control de la situación es mejor y puede ayudar ante ausencias de medicamentos a regular el uso.
No me cabe dura que se hace un esfuerzo grande pero esto quiza se ve enturbiado por el proceso de distribución y el cumplimiento de las orientaciones en las farmacias. Me parece que hay que aumentar mucho más el control a ellas. Acerquense al pueblo y se dará cuenta.
Ernesto
Las colas enb la farmacia de este barrio son interminables, el maltrato y la falta de sencibilidad de las dependientras es terrible, la cola para comprar es al sol, porque han puesto los estantes de manera tal que los clientes quienes son los que más cómodos deben estar son los que peor salen. Propongo un análisis con este colectivo. Sobre los coleros como el caso de una que se llama Angelita hay que decir que es verdad pero no es la única que repite dos y tres veces al día con bultos de recetas con la justificación de que es impedida física. ¿Cuándo saldremos de estos problemas?
En mi municipio no entró el enalapril ,llamé a la farmacia del central Jose Martí en el municipio aledaño y me dijeron que había ,pero que ni con un papel de mi farmacia que no había aquí, me lo podian vender,que era para sus pacientes. Lo encontré muy bien,ojalá todas las farmacias de Cuba funcionaran como esa, protegen mucho su clientes y casi siempre tiene de todos los medicamentos de medicina natural , no esperan a que entren en deficit para solicitarlos.Creo que el secreto está en quien dirige la institución, Deysi, que siempre ha sido muy eficiente y consagrada a su trabajo. Se llama ¨sentido de pertenecia¨ ,responsabilidad¨y ¨control ¨y es una de las soluciones que aporta al problema de los
faltantes de medicamentos.No son magos allí, pero hacen lo que les toca hacer.si yo me llevo el medicamento que asignan a su pedido y no lo compro por mi municipio que es por donde debiera llegar,un cliente de ella quedará sin recibirlo.Si el control funcionara bien y no hubiera sociolismo y guardadera para los amigos como ocurre en muchos lugares ,hoy estaríamos en una mejor situación.
Sera que podrán anunciar hoy a través de una pancarta, cuáles son los medicamentos que ya no van a estar en el cuadro básico y cuales si, para saber a qué atenernos, ayer en la mesa se habló mucho, solo Randy al final menciono 8 faltas o algo así.
Y que me dicen del isosulvide)no se si se escribe asi) no lo veo en el listado de medicamentos controlados en falta y mi mamá no lo puede adquirir en la farmacia hace dos meses por que siempre esta en falta.
Seria bueno tener acceso a un sitio con la informacion de medicina verde tradicional para buscar una alternativa a la falta de medicamentos , quizas no se tenga el efecto del medicamento, pero puede mantenerse o aliviar el padecimiento .
En una o dos mesa redonda no se pueden abordar tantos tema , pero deberia programarse aunque sea una frcuencia semanal de tamas de salud con medicina verde o plantas medicinales , si los paises desarrollado como Alemania y Canada que no tienen falta de medicamentos practican esa cultura, porque nosotros no lo hacemos.
Osvaldo, Vida y Naturaleza se transmite semanalmente por el Canal Educativo, los martes a las 9.00pm. A esa hora compite con el programa de Amaury Pérez, pero si "el otoño puede darle paso a la primavera", quizás en su casa le permitan saltarse la entrevista por cinco minutos?! Eso va a su consideración. Tomamos su sugerencia, y gracias por el comentario.
Compañero , el uso del sentido figurado no responde a la inquietud , creo que despues del otoño viene el invierno y despues la primavera , de todas forma sigo buscando remedios caseros en otros sitios gracias por su hamabilidad
Osvaldo, utilicé una frase de una canción de Amaury, invitándole a ver un programa que quizás satisfaga su interés en informarse. Precisamente saltarse el invierno, haciendo alusión a"saltarse" una parte de la entrevista. A su vez le expresé que tomábamos su comentario y le agradecíamos. En Vida y Naturaleza, puede encontrar información sobre temas de Medicina Natural y Tradicional. Confío le sea de interés. Gracias también por su amabilidad.
Una pregunta: por qué en Cuba no se fabrican antiinflamatorios no esteroideos de uso tópico; salvo la crema Vimang (producto natural muy bueno) al que se le atribuyen dichas propiedades pero que no se vende como tal, no hay otro. Deben haber pacientes que como yo requieren el uso sistemático de este tipo de medicamento, pero no pueden tener esteroides. Menos mal que con la crema Vimang he resuelto, pero qué pasaría si dicha crema se deja de fabricar.
Al paso que vamos con la falta de medicamentos nos veremos comiendo hierva y sin duda pondrán en la mesa redonda a algún doctor que diga que lo mejor que hay para la depresión profunda es tomar tilo 3 veces al día
Comprendo todo lo que se explcia sobre las coyunturas económicas que estamos viviendo en el país y lo vivo día tra día, y como todo cubano de apie lo sufro también. Ahora queiro referirme a lo que dice aquí cuando está escrito y cito: "Todos los mediacamentos que se expenden por tarjetón están asegurados"... En el último trimestre no he podido adquirir mi esquema de medicamentos completo porque debo tomar triterapia con retrovirales y aunque son de primera línea y de producción nacional, siempre hay alguno en falta. Dependo de un cóctel diario de 3 medicamentos para sobrevivir y nunca puedo adquirlos los 3 juntos como debo tomarlo porque en la farmacia donde los adquiero por tarjetón en el municipio La Lisa nunca está el esquema de los tres medicamentos completos. Si dejo de tomar una dosis de las 3 diarias o si dejo de tomar uno de los medicamentos en cada dosis atento contra mi salud y mi calidad de vida. Creo que es el caso de muchos seropositivos en Cuba. Por favor, dependemos de esos medicamentos hasta el día dejemos de existir...Espero me publiquen, estoy desesperado y el estrés por la carencia cada mes es lo peor.:!
PARECE QUE NO ENTENDÍ BIEN, PORQUE DE LOS CUATRO MEDICAMENTOS QUE TENGO EN MI TARJETÓN, EN UN AÑO SOLO PUDE ADQUIRIR LA METFORMINA DOS VECES, EL ATENOLON Y LA HIDROCLOROTIAZIDA HACE 4 MESES QUE NO LLEGA A LA FARMACIA DE JARUCO (MAYABEQUE), Y DE LA ASPIRINA 125 mg YA NADIE SE ACUERDA.
ESOS MEDICAMENTOS NO ESTÁN EN FALTA???????
Jorge le explico que todos los medicamentos que usted menciona esta afectada su entrada durante este segundo trimestre del año en la mayoría de las ocasiones estos medicamentos han entrado por debajo del 50% de su necesidad. La aspirina no se recibe desde el 30 de enero del 2019 y el atenolol desde el 7 de marzo del 2019. La hidroclorotiazida ha comenzado a entrar en los pedidos de mayo porque anteriormente estuvo en falta. Este problema no es solo en la Farmacia de Jaruco se explico claramente que las afectaciones son a nivel nacional. Farmacia dispensa según lo que le distribuyen usted puede acercarse cuando lo desee a la dirección y se le atenderá y explicará todas sus dudas. Saludos
Estimada Yuli. Los directivos del sistema tienen pleno conocimiento de los problemas que afronta el abastecimiento nacional y regional de los productos farmacéuticos, ellos son los que definen, aprueban los planes, producciones y toman decisiones importantes en todo momento. Ahora otro asunto es que por las causas que conocemos ( ya explicadas) y que para no afectar la producción total, se fabriquen productos farmacéuticos en baja cobertura, lo que resulta en que se formen largas colas en las farmacias por la demanda, es otro tipo de análisis. Que continúan existiendo manos escrupulosas aprovechándose de las necesidades y dolencias de los cubanos para lucrar, estoy de plenamente de acuerdo, pero no tengo dudas que mientras existan personas que denuncien como lo hace usted y el apoyo a las autoridades competentes que siguen trabajando seriamente en el trabajo preventivo y dando escarmiento a esas lacras de la sociedad.
Lo que no entendi de la mesa redonda es que todo pareciera que el mayor problema es por los bancos y las demoras en la evaluación por parte del CECMED, cuando el principal problema ha sido el pago a los proveedores externos. Conozco de muchos que tienen mercancías listas para embarcar y no lo han hecho porque no se ha realizado el pago correspondiente y se trata de casi todos los medicamentos y materias primas para producción d elos medicamentos que refieren los foristas. También es bueno que se les aclare a la población que la sirtuación sigue siendo crítica con tendencia a empeorar para que las personas se preparen psicológicamente y no se creen faltas espectativas. la situación económica del país no ha mejorado y los medicamentos es prioridad pero antes está el petróleo para que no hayan apagones y la alimentación, que realmente son los que mayor malestar causan en la población. Pienso que hay que hablar y transmitir claro para que luego las personas no se sientan enganados.
Que pasa con el decanoato de flufenazina en inyección que se le da a los pacientes en la isla de la juventud que es a través del hospital y que lleva mas de 6 meses en falta.
Muy bien por la Mesa Redonda, el tema de los medicamentos en falta es tan sensible que debe tener un equipo de periodistas para esa función y un programa semanal en un horario aceptable, con un seguimiento a cada situación, buscar un mecanismo, pero se nos va de las manos, y como sabemos es un tema recurrente, ocuparse del pueblo es lo más importante. Recordarles que este pueblo gracias a la Revolución es muy culto y no se le puede disfrazar con justificaciones y finalmente la culpa como resultado, eso se recicla y reaparece.
Me alegra que se trabaje en función de resolver todos los problemas asociados a los medicamentos.
En relación a la medicina natural, deseo conocer dónde se pueden adquirir los productos citados ayer en la mesa redonda, pues en las farmacias de La Lisa cuando uno pregunta por medicamentos naturales la farmacéutica te mira como si fueras un extraterrestre.
creo, además que se debería contactar a particulares que se han destacado en la elaboración de jarabes y otros productos naturales, muy eficaces y de alta demanda. A ellos se les debería reconocer su enorme mérito y ayudarlos a que se integren al sistema de salud cubano. En la exposición de ayer no se mencionó a ninguno. La victoria está en la UNION de todos.
Muchas gracias.
Por favor pudieran comentar algo de la situación del CLOPIDOGREL. Varias personas hemos planteado esta preocupación y hasta ahora no veo respuesta sobre este medicamento.
Este medicamento tiene estabilidad productiva y se distribuye según demanda. Gracias
Hay 619 medicamentos que son prioritarios, que no pueden faltar, y otros 138 que en algún momento pudiéramos no tener. De esos 138 no hay ninguno de tarjeta de control”,
REALMENTE NO ENTIENDO,MIS PADRES DE 64 Y 74 AÑOS SON HIPERTENSOS Y DEBEN TOMAR EL Enalapril la clortalidona y captopril todos estos medicamentos se despachan por TARGETON y el ocacdiones cuando he ido a comprarlos me han dicho de que hay una circular (que nunca he logrado que me muestren)que dice que no me los pueden vender todos los que me toncan, en una ocacion ya a finales de mes que no habia logrado comprarlos porque se agotaban voy a la farmacia la misma estaba vacia no habia ni cola pregunto por el medicamento me dicen que hay pero que no me lo pueden vender por que faltaban mas personas por comprarlo y que no me lo podia despachar porque tenia que ir a comprarlo cuando entraban ESTO ME DEJO PERPEJA YA QUE REALMENTE NO ENTENDI NADA TAMPOCO ME MUESTRAN LA CIRCULAR YO VIVO EN SAN JOSE DE LAS LAJAS ..
Hol, es real esa circular y eso que le ha pasado a mi me ha ocurrido con un medicamento que esta en mi tarjeton. Y tambien me ha pasado que cuando en mi farmacia no hay pero hay en otra y se coordina solo me dan la mitad aunque a la semana que viene valla no me completan la asignacion. Es un control que a veces trae problemas para los que tenemos problemas de salud. Espero que al final exista disponibilidad y caerle a tras a un medicamento no sea otro trabajo...
Buenos dias Maricela, quien le da acuse de recibo a su planteamiento es la Directora de la UEB de Farmacia y Óptica San José de las Lajas. Es cierto que la circular de la que le hablaron en la farmacia existe es la TF 4 del 2014, emitida por el Ministerio de Salud Púbica, por el MsC. Victor Faife Perez de Departamento de Servicios Farmacéuticos, la cual refiere que ante la distribución en baja cobertuta de un medicamento regulado por tarjeta-control (conocido por medicamentos de tarjetón) se dispensaran a los pacientes según la cobertura de la distribución en correspondencia con la forma de presentación del producto.
No obstante si su duda no le fue aclarada, la UEB se encuentra situada en Ave 41 y Final Finca Clodomira y los teléfonos de la misma son 47864326 y 47864421.
Por favor si pudiera comuniqueme si recibió mi respuesta ya que no dejó dirección o teléfono donde localizarla.
Atentamente.
Zarahi Menéndez Rivas
Dtra UEB Farmacia y Óp San José de las Lajas
Está muy bien todo lo explicado y al final la culpa la tiene el bloqueo que impide que la materia prima y otros materiales estén disponibles en el tiempo necesario para la producción de los medicamentos pero mi pregunta es: ¿Cual es la solución para que los EE.UU nos quite el pie? porque al final el pueblo es el perjudicado y yo digo: hasta cuando hay que seguir aguantando las carencias de todo, hasta cuando hay que seguir bajando la cabeza. Porque está muy lindo eso de no permitir la injerencia de EE.UU en nuestro país pero señores seamos realista que con hambre no se puede hacer política.
Se que hay mucha preocupacion con los medicamentos,pero alguien me pudiera decir donde estan los condones,porque de nada sirven tantas campañas para prevenir enfermedades si cuando vas a las farmacias nunca hay...
Quisiera saber la situación con la dexclofenidamina y otros antistaminicos
Es una lastima que las personas que consideran la Medicina natural y traduicional y dentro de ellas modalidades como la Homeopatia y Terapias florales , se queden ancladas en el pasado y no vean los avances cientificos en estas modalidades se estan llevando a cabo. Considero que deben actualizarse en los avances cientificos que se han publicado y en la referencia de evidente mejoria que las personas han experimentado cuando se aplican estas modalidades con profesionalidad y conocimiento adecuado. En nuestro pais tenemos una gran cantidad de medicos y estomatologos que practican la homeopatía y las terapias florales con excelentes resultados que han sido publicados en revistas medicas cubanas. Por demas tenemos la respuesta de nuestra poblacion con la demanda de los productos homeopaticos como son los Alivihos, los Prevengos y los Tratos que se expenden por la farmacias comunitarias.