Ante compleja situación con los medicamentos, Cuba adopta medidas para su estabilización
Aunque el primer semestre del año 2019 ha transitado con problemas en la disponibilidad de medicamentos en la red de farmacias del país, Cuba no se queda de brazo cruzados para encontrar soluciones que garanticen la estabilidad de los fármacos, aseguraron directivos del Ministerio de Salud Pública y el Grupo Empresarial BioCubaFarma en la más reciente emisión de la Mesa Redonda.
Cubadebate le invita a participar en su foro debate sobre el tema para despejar sus inquietudes.
Sobre la disponibilidad de medicamentos
Al inicio de la Mesa Redonda de este jueves, el Dr. Emilio Delgado Iznaga, director de Medicamentos y Tecnologías Médicas del MINSAP, señaló que luego de 2016, cuando por problemas financieros se reportaron unas 100 faltas de medicamentos -el momento más crítico en los últimos tiempos-, hubo una tendencia en 2017 y 2018 a la disminución paulatina de las faltas y bajas coberturas de fármacos.
“Ello hizo que al cierre de 2018 tuviéramos la menor cantidad de faltas de los últimos años, 38 medicamentos”, dijo, “aunque a pesar de los esfuerzos no se logra una cobertura total”.
Que haya una estabilidad en la provisión de medicamentos implica importación, producción, almacenamiento, distribución en las farmacias; búsqueda, evaluación y contratación de nuevos proveedores cuando se retiran los existentes; transacciones financieras complejas por la situación especial que genera la política de Estados Unidos hacia Cuba y operaciones logísticas para traer esos productos (medicamentos o materias primas) a la Isla.
“Las tensiones financieras y la situación particular de incremento de la agresividad del gobierno de Estados Unidos y el bloqueo han tenido sin dudas un impacto en la dificultad de mantener esa estabilidad que habíamos tenido en los últimos tiempos. Hay problemas muy serios hoy en el sector de los bancos. No son pocos los bancos que hoy no pueden aceptar pagos para hacer transacciones relacionadas con Cuba”, apuntó Delgado.
Se hace difícil a veces incluso contando Cuba con los fondos para el pago, por los requisitos y complejidades que tiene para los bancos procesar pagos cubanos. La situación es más compleja cuando los medicamentos tienen componentes estadounidenses, explicó.
El director de Medicamentos y Tecnologías Médicas del MINSAP recordó que, además, el programa de medicamentos tiene un ordenamiento. “La situación respecto a otros productos se resuelve llegando estos al país. En el caso de los medicamentos no sucede así: hay regulaciones y procedimientos relacionados con la seguridad de los pacientes. Un proceso de análisis de materias primas, evaluación de los registros, inspecciones de las fábricas, para tener la confirmación de que los productos usados son adecuados”.
Cuba cuenta hoy con un cuadro básico de 757 medicamentos, mayormente producidos en la Isla. “Hay 619 medicamentos que son prioritarios, que no pueden faltar, y otros 138 que en algún momento pudiéramos no tener. De esos 138 no hay ninguno de tarjeta de control”, precisó Delgado. También señaló que en algunos medicamentos como los sueros, la dipirona, la aspirina y otros, se ha decidido producir una sóla de las varias dosis que se hacían en aras de concentrar los recursos y las capacidades productivas.
El Programa Nacional de Medicamentos se gestiona a través del cuadro básico, la lista oficial de medicamentos, tanto para la producción como para la importación, según un análisis del cuadro de salud de la población, la disponibilidad de nuevos medicamentos y otros factores, por lo que puede cambiar.
Análisis de las faltas de medicamentos desde el año 2016 hasta la fecha. Fuente: BioCubaFarma.
El esfuerzo es para que las afectaciones sean mínimas
La Industria Biofarmacéutica Cubana suministra hoy una gama importante de productos al Sistema Nacional de Salud, incluidos medicamentos de uso hospitalario y venta en farmacia, medios de diagnósticos, reactivos de química clínica, equipos, dispositivos médicos y materias primas para asistencia médica y dispensarial, lo cual representa una gran fortaleza de nuestro país.
La M. Sc. Rita María García Almaguer, directora de Operaciones y Tecnologías de BioCubaFarma, precisó que en el primer cuatrimestre de 2019 “no pudimos mantener la tendencia a la disminución de las faltas que mantuvimos en 2017 y 2018. El promedio fue de 72 faltas, y el mes de abril fue el de mayor afectación al finalizar con 85 faltas, incluidos 16 fármacos de tarjetas controladas”.
La directiva afirmó que las causas fundamentales de esa afectación han sido la falta de materias primas y otros materiales, “en lo que no solo han influido los problemas financieros, sino el recrudecimiento de las acciones del bloqueo, que está teniendo un alto impacto”.
Como parte de ese impacto, proveedores habituales han dejado de suministrar productos a Cuba, y se ha hecho imposible en ocasiones realizar las transacciones bancarias para realizar los pagos a los proveedores.
Otras causas han sido el cierre de plantas productoras en China por problemas de contaminación ambiental. “En el mercado chino se adquiere la mayor cantidad de excipientes utilizados en nuestras formulaciones”, explicó García Almaguer, y recordó que en esta industria, altamente regulada, “el proceso de evaluación y validación de nuevos proveedores toma tiempo para recomenzar el proceso de contratación”. Toma tiempo el cambio de un proveedor a otro.
Afectaciones en la producción de medicamentos. Foto: Juventud Rebelde.
También ha habido afectaciones logísticas que han demorado el arribo de materias primas al país, “lo cual hace que no podamos contar con esos productos en el momento en que los necesitamos”.
Este dato es más importante cuando se tiene en cuenta que en cada formulación intervienen como mínimo siete materias primas, y no vienen de un mismo mercado o proveedor. Si falta una sola de esas materias primas, el medicamento no puede formularse.
“Una vez que se logra el producto y este es liberado por control de la calidad, sin perder tiempo comienza el ciclo de distribución por nuestra Empresa EMCOMED desde los laboratorios a las droguerías del país, donde se realiza la recepción y despacho hacia los más de 4 000 sitios con que se cuenta a todo lo largo y ancho del territorio nacional”, señaló.
Al cierre de mayo se logró disminuir a 48 las faltas de medicamentos. De ellas, ocho faltas eran de tarjetas de control (Glimepiride 4mg tab, Haloperidol 1,5 mg tab, Espironolactona 25mg tab, Risperidona 1mg/ml suspensión, Terazosina 5mg tab, Clonazepan 1 mg tab, Dorzolamida 20mg/ml colirio y Fluodrocortisona 0,1 mg tab), precisó.
Actualmente, en los tres primeros casos ya se comenzaron a producir y para los otros cinco, las materias primas están contratadas, lo cual hace prever que en julio puedan estar disponibles.
“Las medidas aplicadas por el MINSAP, en cuanto a establecer orden de prioridad en el cuadro básico de medicamentos, teniendo en cuenta la sensibilidad del producto, nos permite ir aumentando paulatinamente las coberturas de estos, esencialmente en las tarjetas de control para que haya presencia durante todo el mes en la farmacia, ya que hoy en la mayoría solo se alcanza a entregar entre 30 y 35 días de cobertura, lo que significa que una vez llega el producto a la farmacia, este se agota de inmediato y se mantiene en falta durante el resto del mes hasta la próxima distribución”.
Entre los productos que más se consumen del cuadro de medicamentos, el 53% está concentrado en 12 medicamentos, muy populares, que se relacionan mayormente con enfermedades crónicas. Algunos de ellos son el Enalapril, el Cartopril, el Amlodipino, el Salbutamol y la Metformina.
Sobre este tema, la directora de Operaciones y Tecnologías de BioCubaFarma mencionó los siguientes ejemplos:
Enalapril en tabletas: Antihipertensivo que consumen más de 500 000 pacientes en nuestro país, cuya demanda ha aumentado año tras año. En 2010 se produjeron 151 millones de tabletas y en 2018 se entregaron 337 millones de tabletas. Para 2019 la previsión de entrega es de 400 millones. “En nueve años la demanda se duplicó y la industria logró dar respuesta a esa demanda”, destacó.
Amlodipino 10 mg en tabletas: Antihipertensivo. “Comenzamos su producción en 2010 con 15 millones de tabletas, en 2018 se entregaron 62 millones y quedamos por debajo en la entrega al 80%. Para 2019 aumenta a 87 millones de tabletas”.
Metformina 500 mg en tabletas: Antidiabético. Se introdujo en 2010 con 42 millones de tabletas. En 2018 se entregaron 115 millones (95% de la demanda) y para 2019 la entrega crece a 152 millones de tabletas. “Esto demuestra el crecimiento paulatino y sostenido que ha venido teniendo la industria farmacéutica pese a todas las situaciones a las que nos enfrentamos día a día, con un marcado recrudecimiento de las acciones del bloqueo en este último periodo”.
Existen algunos medicamentos que la industria nacional no tiene la capacidad para producir en los volúmenes que exige la demanda.
En ese caso, dijo la directiva de BioCubaFarma, está la Dipirona 300mg en tabletas, analgésico no opioide. “En 2010 la producción en nuestras instalaciones estuvo en el orden de los 450 millones. En 2011 la demanda aumentó a 500 millones de tabletas, sin que hubiera la posibilidad de producir el total por la capacidad productiva con que se contaba y el aumento e introducción de nuevos productos, lo que conllevó a tener que importar desde ese año este medicamento de alta demanda por la población. En 2018 creció la demanda y entrega a 1000 millones de tabletas y para el año 2019 la previsión de entrega es de 800 millones de tabletas en la presentación de 500 mg”.
“En el pasado mes de mayo disminuyeron las faltas de medicamentos y la tendencia es a una mayor estabilidad productiva. Nosotros no podemos asegurar que en lo adelante no van a existir afectaciones puntuales de algunos medicamentos que hoy conforman el cuadro básico de medicamentos, pero sí podemos asegurar el alto compromiso de los trabajadores de BioCubaFarma con la responsabilidad que tenemos en nuestras manos. Continuaremos realizando el máximo esfuerzo para que las afectaciones sean las mínimas posibles”, dijo García Almaguer.
“Todos los medicamentos de tarjetón están asegurados. Las demoras responden al proceso logístico de traer los productos a Cuba. Haremos cuanto sea necesario para minimizar los tiempos de entrega”, agregó.
Y concluyó: “Podemos afirmar responsablemente que los trabajadores de BioCubaFarma están haciendo un gran esfuerzo para que una vez arriben los recursos se minimice al máximo posible el tiempo de entrega del medicamento a la población, siempre cumpliendo los procedimientos establecidos para cada caso. Para ello se extienden las jornadas de trabajo, incluyendo los fines de semana. Se cuenta con un fuerte movimiento de innovadores que permite mantener todo el equipamiento tecnológico trabajando”.
Por nuevos y más efectivos medicamentos
Desarrollo de la biotecnología en Cuba. Foto: Cubahora.
La estrategia de ciencia e innovación de la industria biofarmacéutica está orientada a los principales problemas de salud del país, afirmó el Dr. Rolando Pérez Rodríguez, director de Ciencia e Innovación del Grupo Empresarial BioCubaFarma al intervenir en la Mesa Redonda.
“Entre estos se destacan las enfermedades infecciosas emergentes y las enfermedades crónicas no transmisibles, como las cardiovasculares y cerebrovasculares, el cáncer, enfermedades inflamatorias y autoinmunes, y desórdenes cerebrales como la enfermedad de Alzheimer”, agregó.
Según informó el directivo, BioCubaFarma desarrolla un programa de introducción de medicamentos en el sistema nacional de salud.
“En los últimos 5 años se han introducido en el mercado 62 medicamentos, 11 antibióticos, 4 citostáticos para tratamiento de cáncer, 4 medicamentos para tratamiento del dolor y 2 antiretrovirales para el tratamiento del SIDA, entre otros, tanto para uso hospitalario como para su comercialización en farmacias. Este programa permite a su vez la actualización del cuadro básico de medicamentos, con productos más seguros y eficientes, de acuerdo con los estándares internacionales”, afirmó.
Pérez Rodríguez explicó que el programa de introducción de medicamentos contiene aquellos productos genéricos y biosimilares -no cubiertos por patentes-, que permiten la sustitución de importaciones, así como productos innovadores obtenidos a partir de la actividad de investigación–desarrollo que realiza la industria biofarmacéutica en colaboración con universidades y otras instituciones científicas del país.
Precisó también que en 2019 Medicuba tiene un plan de importación de 290 medicamentos por un importe superior a los 100 millones de dólares.
“Las tres cuartas partes (74.4%) de ese monto de dinero se concentran en 45 productos. BioCubaFarma trabaja en la actualidad en la investigación–desarrollo de 31 de estos medicamentos, cuya importación alcanza una cifra superior a los 40 millones de dólares”, apuntó el directivo.
Al decir del especialista, se reportan aproximadamente 10 mil medicamentos en desarrollo a nivel mundial, de estos el 75% se consideran “primeros en su clase”; es decir, son medicamentos que actúan a través de un mecanismo nuevo para el tratamiento de una enfermedad.
“En Cuba existen 101 biofármacos en diferentes fases de investigación–desarrollo, aproximadamente el 1% de los medicamentos en desarrollo a nivel mundial, cifra relevante considerando la población de nuestro país. El 75% de estos proyectos cuentan con derechos de propiedad intelectual, están protegidos por patentes, y el 26% son medicamentos potencialmente “primeros en su clase”.
El director de Ciencia e Innovación de BioCubaFarma subrayó que a pesar de las dificultades y adversidades que la Revolución debe enfrentar, “la ciencia y la innovación son motor del desarrollo y una palanca para vencer todos los desafíos, como nos enseñó nuestro Comandante en Jefe Fidel Castro. Cuba ha demostrado que, con una voluntad política firme, un país pequeño y bloqueado puede ser una potencia médica mundial”.
Una tradición que toma fuerza
Medicina Natural Tradicional. Foto: ACN.
Otra de las prioridades del Programa Nacional de Medicamentos en el país es la medicina natural tradicional. Al cierre de 2018, unos 153 renglones se incluían en el cuadro básico de fármacos, lo que evidencia su crecimiento desde su introducción en 2013, comentó el Dr. Johann Perdomo Delgado, jefe del Departamento de Medicina Natural y Tradicional del MINSAP.
“De ello, 107 medicamentos son de producción local y 63 renglones a partir de la industria. Hemos logrado fabricar en el 2018 más de 78 millones de unidades y nuestra aspiración para el presente año es alcanzar los 90 millones de productos naturales”, adelantó.
Como parte del desarrollo de esta rama, Cuba cuenta con 255 especialistas en medicina natural tradicional. “Todo lo que se hace tiene una evidencia científica. Debemos señalar que no solo Cuba se interesa por su avance, ya que países como Alemania y Canadá hacen un amplio uso del mismo”.
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Bueno días , quisiera que me informaran , dónde están los antistaminicos , que no hay hoy por hoy ninguna en la farmacias , no hay nada para el.estomago , ejemplo alusil , domperidona ,el kogrip ????que tanto ayuda para los estados gripales , los antibióticos , dónde están ??? No faltan 48 medicamentos , faltan 148 !!!!! Sin sacar las recetas ya te están deciendo que no hay de nada , que en el.pedido no entró nada , entonces cómo quedamos , a quien creerle ???? Saludos
Saludos. En la MR, se habló de la afectación real que tiene la amoxicilina por la materia prima, lo que debe solucionarse en los próximos meses. Existe la opción terapéutica de ampicilina y cefalexina.
Quisiera comentar que como cubano, reconozco el esfurzo que hace nuestro país para suministrar a la población los medicamentos necesarios. Ahora bien, me quiero referir a un aspecto que no material, y es el siguiente: El Dr. Delgado, Director de medicamentos del MINSAP, señalaba ayer la posibilidad de sustituir unos medicamentos, con un gramaje, por otros similares, con diferente gramaje, y ponía como ejemplo, entre otros, el Diltiazem de 90 mg y de 120 mg, consignando venderle a la población que lo consume por "tarjetón", uno en lugar del otro, es decir, que si no hay en existencia el de 90 mg (que es el que consumo como paciente con tratamiento cardiovascular) poder acceder al de 120 mg. Y ahí es donde entra a jugar su papel el Sr. Burocratismo, tan dañino o más que la falta de medicamentos, porque en mi farmacia me han dicho que tengo que buscar un nuevo certificado médico para que mi cardióloga me asigne el de 120 mg (con toda la demora que implica esto) y lo que es peor, renunciar al tarjetón donde tengo el de 90 mg, o sea, que si al siguiente mes entra el de 90 mg, tandría que hacer lo mismo pero a la inversa. Esto se me parece a "El Proceso" de Kafka, y si no fuera tan serio, motivaría a risa. Lo mismo sucedió con la aspirina, que antes era de 125 mg y después la cambiaron por la de 81 mg, y hubo que hacer este mismo trayecto. Por favor, tomen cartas en el asunto.
Hola!!!!!!!!!!!!!
Qué me pueden decir de la ausencia del dinitrato de isosorbide más conocido como nitrosorbide????????? y de las tiras reactivas para la glicemia ??????????????
Gracias!!!!!!!!!!!!!!
Saludos. Con las entregas ya realizadas y las de junio, julio y agosto, esperamos satisfacer la demanda total del año en septiembre. EMCOMED garantizará su rápida distribución para lograr estabilizar en julio su comercialización en la red de farmacias.
Nos referimos a los biosensores o tiras. Disculpe la omisión en la respuesta anterior.
La verdad y con respeto para aquellos que no se sienten aludidos pero hay muchas causas para el desabastecimiento de medicamentos desde causas externas que todos conocemos y por supuesto causas internas como la cruda corrupción que nos agobia imaginen el dilema de cualquier médico cuando se enfrenta a un paciente y debe decir con la mayor naturalidad que el medicamento que necesita tiene que "resolverlo" porque no hay existencia en farmacia y no es cuento ni falacia yo mismo que soy médico en ocasiones el día de entrada de medicamentos a la farmacia he preguntado y me han dicho que no ha entrado tal o cual medicamento y minutos más tarde me llegan pacientes pidiendo recetas de dichos medicamentos y ante la pregunta de donde es que han entrado me dicen con total naturalidad que en la misma farmacia que hace apenas minutos había visitado!!!!!! Entonces hasta cuándo se va a permitir el robo y desvío de medicamentos en el cual incurren también médicos inescrupulosos en contubernio con personas e incluso personal de farmacias!!!!!!!!! Es impensable que en un país donde la salud es gratuita se encuentren más medicamentos en el mercado negro que en la red de farmacias del país!
Ayer vi la mesa redonda pq este es un tema q me toca directamente, somos en mi hogar mi esposa (casi 60 años) y yo (casi 68 jubilado) ambos hipertensos con tarjetón. Casualmente ayer mismo fui a la farmacia de la Playa, Matanzas a actualizar mi tarjetón y no había ninguno de los medicamentos que necesitamos (captoril, amlodipino y atenolol) estando yo alli llegó otro paciente con tres recetas y también se fue en blanco. Luego en la mesa alguien dijo que la producción por ejemplo del captopril estaba asegurada. En buen cubano "no me juega la lista con el billete", y me pregunto ¿cómo es posible que tarjetones controlados con las dosis de cada paciente, no se le asigne a la farmacia las cantidades necesarias para solventar estos que son necesarios por enfermedades crónicas como la hipertensión? ¿Qué hacemos sin nos da un evento hipertensivo y no tenemos el medicamento? Yo personalmente que jubilado todavía trabajo estoy sometido a estress y tengo q estar medicado. Este tema afecta la salud por ende hay que dar respuestas prácticas no cifras engañosas.
Quiero sugerir que la mesa Redonda sea más realista y lo haga con efectividad. Por lo menos con este tema tan sensible para la población. En vez de llevar a la mesa redonda a los que producen los medicamentos es necesario que lleven a los que importanm las materias primas y medicamentos a losque las producen a los que la distribuyen y una representación de los pacientes y/o los que participan en los comentarios. Gracias
Quisiera comentar que como cubano, reconozco el esfurzo que hace nuestro país para suministrar a la población los medicamentos necesarios. Ahora bien, me quiero referir a un aspecto que no material, y es el siguiente: El Dr. Delgado, Director de medicamentos del MINSAP, señalaba ayer la posibilidad de sustituir unos medicamentos, con un gramaje, por otros similares, con diferente gramaje, y ponía como ejemplo, entre otros, el Diltiazem de 90 mg y de 120 mg, consignando venderle a la población que lo consume por "tarjetón", uno en lugar del otro, es decir, que si no hay en existencia el de 90 mg (que es el que consumo como paciente con tratamiento cardiovascular) poder acceder al de 120 mg. Y ahí es donde entra a jugar su papel el Sr. Burocratismo, tan dañino o más que la falta de medicamentos, porque en mi farmacia me han dicho que tengo que buscar un nuevo certificado médico para que mi cardióloga me asigne el de 120 mg (con toda la demora que implica esto) y lo que es peor, renunciar al tarjetón donde tengo el de 90 mg, o sea, que si al siguiente mes entra el de 90 mg, tendría que hacer lo mismo pero a la inversa. Esto se me parece a "El Proceso" de Kafka, y si no fuera tan serio y angustiante, motivaría a risa. Lo mismo sucedió con la aspirina, que antes era de 125 mg y después la cambiaron por la de 81 mg, y hubo que hacer este mismo trayecto (y que ahora no hay). Por favor, tomen cartas en el asunto, porque se trata de pacientes que necesitan la mayoría de las veces con urgencia estos medicamentos. Gracias.
Sabemos que hay situaciones. Pero también podemos ayudar si se organiza la distribución de los medicamentos. Por ejemplo por grupos de medicamentos en fechas determinadas. Con esto también nosotros los viejitos evitamos ir muchas veces por gusto a la farmacia hasta el día que entra la medicina que necesitamos. Por último los días que entran medicamentos deben haber más dependientes despachando para que la larga cola fluya con rapidez.
A mi esposo y a mí nos indicaron un tratamiento para parejas infértiles consistente en Clomifeno y Ácido fólico; llevamos un mes buscando ambos medicamentos y no aparecen, ni siquiera en el Cira García, ¿me pudiera indicar alguna farmacia dónde existan en este momento? Muchas gracias.
jajajjas No recuerdo si fue el viernes 21/05/2019 o el viernes 31/05/2019 salio en TV por la revista Buenos Dias el presindente de Biofarmacia afirmando que se habian cumplido el plan de produccion y distribucion de los medicamentos a la poblacion, esto fue en una reunion presidida por Diaz canel Bermudez...... La vida real, en la farmacias nunca hay nada, las personas mayores se pasan hasta dos meses sin coger el medicante necesario para su salud, pero, tenemos distribuidores particulares que nos los faciltan sin mucho trabajo del que se pasan en las farmacias
¿ Y el PPG y el ácido fólico de 5mg donde están?.
Buenos días:
El PPG (Ateromixol) es una tableta cuyo principo activo se fabrica acá en el CNIC pero la conformación de las tabletas (producto terminado) se realiza en otra de las empresas de BioCubaFarma que es MEDSOL. Esta empresa ha tenido dificultades con su equipamiento que han afectado su capacidad productiva y en la medida en que se han ido resolviendo las dificultades técnicas, se han priorizado otros productos del cuadro básico, con mayor impacto en la solución de problemas de salud. La producción de PPG debe estabilizarse en muy corto plazo y con ello deberá ir mejorando su distribución nacional.
es muy bueno informar a la poblacion sobre nuestras dificultades, pero tambien hay que ser mas objetivo en lo que se informa pues la poblacion es la que sufre directamente los faltantes, cuando hablo de objetividad lo digo porque lo objetivo es lo que usted ve dia a dia en nuestras farmacias, largas colas de ancianos y menos ancianos con tarjetones o sin tarjetones y lo peor salir de esas colas sin todos los medicamentos requeridos, eso e sobjetividad, se puede hablar de produccion y de soluciones pero mientras persistan colas e insatisfacciones lo real no es nada maravilloso, se hablo de salidas de medicamentos al exterior pero no creo que medicamentos por tarjeton salgan al exterior de manos de quienes los necesitan y no nos pueden adquirir para su consumo, se sabe que se vende medicamentos por particulares que se aprovechan de las necesidades, pero de donde salen esos medicamentos, nuetra poblacion sigue envejeciendo y cada dia habra mas hipertensos, diabeticos y enfermos cronicos de otras enfermedades, es dificil hacer mas con poco pero seamos mas objetivos en lo poco que hay que hacer, basemos la produccion y planes en las demandas y no en simples estrategias, nuestros cuadros del sistema de medicamentos deben visistar mas nuestras farmacias y ver objetivamente y en la realidad las insatisfacciones de nuestro pueblo, formas de control hay, no basta un tarjeton, el tarjeton solo pone control al comprador, como controlamos a los distribuidores y a los vendedores?
Cary
No he encontrado el acido formico ni el truabin tampoco las jeringuillas para ponerme las vitaminas que si encontre por separado tengo insuficiencia renal cronica y estos meficamento me los mandan para fortalecerme
Gracias
Buenas me pueden decir si el acido folico se va a estar comercializando en las farmacias de Camagüey? Porque hace meses que está desaparecido
Por favor quisiera saber de la Glimepirida para los diabeticos y si habra alguna variante con el Polivit . gracias
Pregunto:
1. ¿No escuché que se habló de los antibióticos? ¿Por qué no hablaron de eso, si no hay disponibilidad en estos momentos en las farmacias? ¿o no están al tanto?
2. El cro. Dìaz Canel enfatiza constantemente sobre la importancia de la informatización y el gobierno electrónico. ¿Por qué no se informatiza el tema de las farmacias, con aplicaciones en los móviles y computadoras para saber la disponibilidad de los medicamentos y donde encontrarlos? Serviría además para establecer otros controles antiacaparameinto y anticorrupción.
3. ¿Qué pasa con el personal de las farmacias? ¿Es personal calificado en farmacia o simplemente vendedores?
4. ¿Por qué casi todos los medicamentos requieren recetas? Para comprar una dipirona hay que ir al médico de la familia o a un cuerpo de guardia, si es después del horario laboral, para conseguir una receta y te lo puedan despachar. Es burocrático, absurdo y afecta el sentido del servicio de cuerpo de guardia y del médico de la familia. Esto requiere una simplificación para algunos medicamentos. La receta no asegura que no se acapare, si de todas formas se consigue la receta de algún modo.
5. ¿Qué se hace contra la cadena de corrupción y tráfico de medicamentos?. ¿Por qué no hay medidas severas para esto, publicación de casos en la prensa, que desalienten el tráfico? La cadena de corrupción posiblemente empiece en los propios establecimientos del MINSAP y la industria farmacéutica.
6. ¿Por qué el tema del consumo de medicamentos y su incremento, no se valora integralmente, desde sus causas, estilos de vida en el país, condiciones higiénico sanitarias, alimentación? Esto no solo compete al MINSAP, necesita que se involucren otros organismos, instituciones, desde la educación (cultura) , la industria alimenticia (alimentos, inocuidad, disponibilidad), el comercio interior ( qué se vende y como se vende, por ejemplo en las bodegas), Comercio Exterior (basura alimenticia, químicos que se importan) el INDER y MinCult (estilos sanos de vida, deporte, recreación), Recursos Hidráulico ( disponibilidad y calidad del agua=higiene) , etc. Debería existir una institución que se ocupara de la Calidad de Vida de los Cubanos, que fuera el regulador de todos esos aspectos, que son responsabilidad de esos organismos.
Saludos. Relacionado a los antibióticos betalactámicos, en el caso de la amoxicilina, de amplio uso por los facultativos ha estado afectada su producción por materia prima. En los próximos meses debe llegar, y se trabajará en su producción. Como opción terapéutica se encuentra la ampicilina y la cefalexina.
saludos , mi modesta opinión:
Hay personas que toman menos enalapril pero en el tarjetón tienen una dosis mayor, lo compran y lo guardan.Esas personas actúan en detrimento de la salud de otras que no pueden alcanzarlo. Dirán quizás que así están resolviendo...lo que solo tranquiliza conciencia del que piensa: ¨sálvese el que pueda¨,que no fue lo que nos enseñaron ni lo que hemos practicado con tantos años de solidaridad.
Tampoco es que para darte el tarjetón te investiguen mucho, por eso creo que hay una demanda superior a la real y eso debieran revisarlo.
Debiera pensarse en un sistema informatizado que permita saber si ud realmente ha consumido lo que le entregaron de acuerdo a la fecha en que lo compró y a la dosis prescrita,eso podría ayudar a regular el sistema y hacer la distribución más justa.Quizás demande un técnico informático o dos para la tarea, y una cumputadora con un sistema, pero vale la pena.Total, en nuestra provincia los hay en tantos lugares dándose cabezasos y connectánndose por gusto!.
Aún cuando el país estabilizara la producción, tenemos que hacer algo con el esceso de consumo, que no es tal exceso(aunque somos una población muy fármaco dependiente) porque del descontrol sale el que se revende, el que se resuleve a los amigos ,el que se manda para el exterior.No hay economía por buena que sea( y no es nuestro caso) que soporte eso.
La medicina subvencionada ,la medicina par atodos requiere sistemas de control eficentes,si no, no es sostenible ni par ael país mas desarrollado del mundo.
Cary
No he encontrado el acido formico ni el truabin tampoco las jeringuillas para ponerme las vitaminas que si encontre por separado tengo insuficiencia renal cronica y estos meficamento me los mandan para fortalecerme
Gracias
Yo ví anoche la MR y ahora leo el artículo. Pienso que lo dicho se refiere a la situación de la Capital de todos los cubanos, porque al menos en Sancti Spíritus esa no es la realidad.
Tengo tratamiento de Enalapril por hipertensión crónica y en este año solo he podido comprar por la Tarjeta de control en marzo y abril. Hace tres semanas que no entra el medicamento, incluyendo esta y cuando viene la compran los que no trabajan y hacen colas toda la noche, porque nunca alcanzan.
Estoy tomando cocimiento de albahaca y jugo de papaya para paliar la situación. Cuál es la esperanza? Esperar el infarto?
Luis, Ud. puede consultar a su médico sobre otras opciones de la Medicina Natural y Tradicional, o acudir a una consulta de Medicina Natural y Tradicional en su provincia. El Cuadro Básico de Productos Naturales incluye varios productos con acción antihipertensiva y diurética, los que puede integrar a su tratamiento farmacológico habitual.
Luis, usted puede para mejorar su salud y tratar su hipertensión acudir a la consulta de Medicina Natural y Tradicional que se ofrece en las 22 áreas de salud de nuestra provincia (S Spiritus)donde no solo se le puede prescribir fitoterapia, sino que existen otras modalidades que lo pueden ayudar .
Soy hipertenso y necesité mucho de la clortalidona como complemento, ahora ya estoy librado de su falta; dejé de tomarla. Solución Salomónica
Creo que hay medicamentos que por su importancia deberían priorizar como el Diltiazen, el Enalapril, además de aquellos que son para el dolor y los antiinflamatorios.
Sin restarle importancia a los otros, estos me parece son de una necesidad extrema.
Gracias!
Buenos dias, quisiera conocer sobre los productos, de origen natural, como el PPG, Abexol, PV2, Prevenox. Gracias
Buenos días.
El PPG, el Abexol y el Prevenox son productos cuyos principios activos son fabricados en nuestra entidad.
En el caso del PPG las afectaciones en su disponibilidad han estado basadas en dificultades con el equipamiento por las que ha atravesado la Emp.MEDSOL que es quien realiza la conformación de las tabletas (producto terminado) .En la medida en que se han ido resolviendo las dificultades presentadas, ellos se han obligado a priorizar otros medicamentos del cuadro básico con mayor impacto en la solución de problemas de salud.
El Abexol y el Prevenox , excelentes productos nuestros con alta demanda, se han visto afectados por dificultades con el equipamiento de la planta nuestra que los produce y por revisiones necesarias del proceso tecnológico para solucionar otros problemas que también han incidido en la estabilidad de los sumninistros.
En todos los casos, estamos trabajando en la solución definitiva de estas dificultades y prevemos que en el transcurso del año sean resueltas y podamos estabilizar la presencia de nuestros productos en toda la red de farmacias nacionales.
Se vende algun similar a la Viagra en nuestras farmacias , no es para nada malo , dicen que sirve tambièn para el corazon, sobre todo cuando no te da el efecto esparado y tienes que lidiar por cuenta propia.
Quisiera saber si para la producción de medicina natural tradicional, se presenta la misma situación de falta de materia prima que hay que importar, pues hay muchos renglones que no existen en las farmacias, como los jarabes, alivihos, etc. Gracias
Al tema de los medicamentos naturales tradicionales o alternativos se le dedica poco espacio, porque como son los menos usados y los de mas falta y hay ejemplos como son los jarabes de Aloe vera, o los analgesicos como la loción de muralla o la producción de manglo rojo para prevenis o aliviar las llamadas escaras, por ejemplo el Vimang que se le dio tremendoa publicidad no existe y este se obtiene del mango, ahora msimo en pico de coescha, no hay encadenamiento productivo.
Y el tema de los medicamentos hay que tener en cuenta que la población cubana cada vez esta mas envejecida y aunque el promedio de edad suba, a la trecera edad no se llega totalmente sano y si asintomatico, por tanto es mayor la nesecidad de anthidepresivos o antioansiliticos, de analgesiscos, la aparición de la diabetis esta encorrespondencia con factores geneticos y factores de riesgos que todos no son modificables y a estos esta el tema de la alimentación con correlación salario igual a precios, cuales son modeficables el tema del fumar, el acoholismo, el dedicarle al menos 30 minutos al ejercicios segun las disponibildades con caminatas o trotes, ahi se puede disminuir en algo el estres, porque estres lo tendremos mientras tengamos las dificultades que afrontamos, pero lo unico que no podemos perdere es la fe y seguridad en que tambien venceremos,Gracias.
A ver La Realidad. Mire una cosa es cierta sí existen hoteles y turismo en nuestro país, pero sabemos cómo se utilizan las ganancias que de ellos se obtiene?. De allí se puede destinar una parte a la compra de equipos importantes para la salud pública y esos no son baratos, de allí se compran las costosas materias primas para fabricar los productos farmacéuticos que consumimos, que NO son baratos todo lo contario. No podemos esperar aunque quisiéramos tener a disposición todos los medicamentos que necesitamos, además dónde queda el bloqueo, sí ese del que tanto hablamos, usted cree que podemos comprar las materias primas en cualquier país cercano? . Invito a investigar cuánto cuesta un tratamiento especializado (no es retórica) en el país que más guste y si todos tienen acceso. ¿Por qué las manifestaciones que vemos a diario alrededor del mundo? (salud, educación, jubilación). Por favor, analicemos a profundidad. la situación actual.
Saldremos adelante, lo que hay que poner mano de hierro a los revendedores ,que no consideran por la crisis que está pasando el pais
Y que acciones se toman en contra del envío hacia el exterior de medicamentos controlados por personas naturales a sus familiares en el exterior¿?Si los medicamentos escasean y son subsidiados, deben ser para los que vivimos aquí y es bien conocido de la cantidad de personas que viven en el exterior y se tratan con los medicamentos de aquí
Tany recuerda que por ley un compatriota puede estar hasta 2 años fuera del país y conserva todos sus derechos. Y por otro lado, es un perjuicio porque mucha gente afuera también pasa mucho trabajo. Saludos
coincido con los comentarios hasta el momento relacionados a las dificultades económicas del país, al recrudecimiento del bloqueo y la falta de materias primas necesarias; pero lo que realmente me preocupa es que ante estas situaciones perdemos la noción hacia lo interno y nos concentramos en encontrar culpables a lo externo, al parecer no se tiene un pleno conocimiento de la realidad HOY en materia de afectación y escases de medicamentos en nuestras farmacias por parte de los titulares del ramo en cuestión, lo que atenta contra las necesidades reales de la población y las posibilidades de solución de las mismas. los medicamentos de tarjetón si están afectados, se dificulta la adquisición de la insulina, el ketotifeno muy utilizado sobretodo en pacientes de edad pediátrica, la aspirina, la metildopa, la hidroclorotiazida, la levodopa, entre otros mas. además no entiendo que escaseen en las farmacias y sin embargo no es extraño encontrar personas (incluso en entornos cercanos a estos lugares) que expenden a altos precios toda una gama de medicamentos, incluyendo variedades de aquellos de tarjetón.
Creo que no se ha mencionado sobre el tema pero alguien me puede decir que pasa con los Condones en La Habana?