Un año de coronavirus en Cuba y cinco lecciones de pandemia

11 de marzo de 2020. Miércoles, 8:00 pm. El Ministerio de Salud Pública anunciaba en una nota oficial, que como parte de la vigilancia intensiva de los síndromes respiratorios y la implementación temprana del Plan Nacional para la Prevención y Control del nuevo coronavirus, cuatro turistas de la región italiana de Lombardía con síntomas sospechosos, habían sido ingresados el día anterior en el Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK).
Apenas 24 horas después, el Laboratorio Nacional de Referencia del IPK informaba que tres de los cuatro turistas aislados habían resultado positivos al SARS CoV-2. Ese mismo díala Organización Mundial de la Salud (OMS) declaraba pandemia a la COVID-19, y de este lado del Atlántico, Cuba comenzaba a vivir la historia de la epidemia de este virus, el seguimiento diario de los partes, el ver subir y bajar los números de confirmados, sospechosos, ingresados, contactos...
Iniciaba una lucha que hoy, justo cuando se cumple un año de los primeros reportes de la enfermedad en el país, continúa siendo intensa. Podría decirse que decisiva, en días donde la nación caribeña vive la ola de contagios más difícil de controlar hasta la fecha, y ante la cual salvar vidas es la principal premisa.

Prevención y anticipación al riesgo perimitieron que la infección y su veloz transmisión no sorprendieran al país sin una estrategia organizada, que posibilitara actuar oportunamente en busca del control de la enfermedad. Tras 365 días de epidemia, Cubadebate comparte con sus lectores algunas de las principales lecciones aprendidas en este tiempo frente a la amenaza de un virus que ha trastocado nuestra vida cotidiana.
Una gestión gubernamental basada en la ciencia es más efectiva

Soberana 02 es el candidato vacunal cubano más avanzado. Foto: Alejandro Azcuy/ Cubadebate.
El primero de abril de 2020, el presidente de la República, Miguel Díaz-Canel Bermúdez se reunía con un grupo de científicos y expertos de las más diversas ramas de las ciencias: matemática, demografía, inmunología, clínica, médicos intensivistas, epidemiólogos, genetistas, pediatras, geriatras, especialistas de los diversos centros de la biotecnología, el desarrollo de vacunas, diagnosticadores, equipos médicos, y muchas otras áreas.
El propósito: escuchar la voz de la experticia y el conocimiento, planificar, diseñar y ejecutar los protocolos de manejo y atención a los pacientes apegados a las evidencias científicas existentes y las mejores experiencias internacionales. Hasta la fecha, estos encuentros superan el número de los 45 intercambios, y en cada uno de ellos se ratifica la máxima de que actuar basados en lo que nos dice el conocimiento es la más sabia de las decisiones.
Si algo ha caracterizado el enfrentamiento en Cuba a la COVID-19 ha sido la gestión integral de la ciencia. En fecha tan temprana como el El 17 y el 26 de febrero de 2020 se establecieron en el país, respectivamente, el Observatorio de Salud COVID-19 y el Comité de Innovación. Para el 28 de febrero se aprobaron los primeros cinco proyectos de investigación en relación al nuevo coronavirus, y hacia inicios del mes de junio ya se desarrollaban por las instituciones científicas cubanas 460 investigaciones, de ellas 85 dirigidas por el Grupo de Ciencia del Grupo Técnico Nacional.
El protocolo cubano de atención a los pacientes de COVID-19 en todo el país ya ha sido actualizado por sexta ocasión, e incluye un seguimiento estricto a los convalecientes de la enfermedad.
La epidemiología es clave
Junto a un abordaje desde la ciencia, de las principales interrogantes y problemáticas que iba planteando la COVID-19 desde su llegada al territorio nacional, la gestión epidemiológica de la epidemia ha sido y continúa siendo esencial. Ni un solo eslabón dentro del sector sanitario quedó fuera de esta estrategia, basada en la integración de elementos epidemiológicos, asistenciales y del potencial científico cubano, con el manejo clínico y preventivo de la infección desde la atención primaria de salud, como una prioridad.
La búsqueda activa de casos mediante pesquisa a toda la población, autopesquisas virtuales, vigilancia especializada a sospechosos, aislamientos de contactos y pruebas diagnósticas, entre otras acciones son determinantes en el control de los contagios y el cortar las cadenas de transmisión del virus.
Más de 28. 000 estudiantes de las Ciencias Médicas se vincularon a la pesquisa activa en las comunidades de todo el país.

Por otra parte, si en marzo de 2020 Cuba solo contaba con cuatro laboratorios de biología molecular certificados en todo el país para el diagnóstico confirmatorio de COVID-19, mediante PCR, hoy esa cifra supera las 20 instalaciones de este tipo. Ello ha permitido ampliar considerablemente el número de muestras procesadas y por tanto la capacidad diagnóstica.
Medidas sencillas tienen marcada eficacia

Foto: Archivo/Cubadebate.
El uso de una mascarilla por sí solo no previene la propagación del coronavirus, pero ayuda mucho a contenerlo. Esta premisa ha quedado evidenciada para el mundo en estos largos meses de pandemia. Siguen siendo medidas simples, como el uso del nasobuco, el lavado de manos y desinfección de superficies, así como guardar el distanciamiento físico, las medidas más efectivas para prevenir la infección.
Quedarse en casa mientras no sea indispensable salir a la calle, y si lo hace cuidar de cumplir con estas sencillas acciones es el código de vida por excelencia, en tanto llega la ansiada vacuna. Dicho sea de paso, una vez inmunizados estas acciones deberán permanecer, pues los inmunógenos probados hasta la fecha a nivel global protegen contra el desarrollo de la enfermedad pero no contra la infección, por lo que la eliminación paulatina de la circulación viral dependerá de que la mascarilla, por ejemplo, permanezca entre nosotros.
Según los expertos, el nasobuco aporta al menos dos beneficios: protege a quienes la usan y, al mismo tiempo, protege a quienes rodean a una persona infectada. No lo olvide.
La COVID-19 no es una “gripe” que solo ataca a ancianos

Un considerable número de lactantes menores de tres meses de vida se han contagiado en Cuba con el virus. Foto: Thalía González/Facebook.
Durante este año hemos podido observar como el riesgo de desarrollar síntomas graves de COVID-19 aumenta proporcionalmente con la edad, y los adultos mayores, sobre todo si presentan enfermedades crónicas de base como diabetes, hipertensión, obesidad, entre otras, tienen mayores probabilidades de evolucionar de manera tórpida.
Pero, esta tendencia no significa que los jóvenes y niños sean inmunes al nuevo coronavirus, incluso aquellas personas aparentemente sanas. Estas pueden desarrollar los síntomas más graves de la enfermedad, requiriendo hospitalización, e incluso morir a causa de ella.
La doctora Lissette López González, jefa del Grupo Nacional de Pediatría, durante un nuevo encuentro del Presidente de la República, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, con científicos y expertos que trabajan en el enfrentamiento a la epidemia, alertaba en días recientes que si bien en Cuba ningún niño ni adolescente ha fallecido a consecuencia de la COVID-19, desde hace un año han sido diagnosticados con la enfermedad más de 6 300 menores; y solo en las últimas 48 horas se contabilizaron más de 300 nuevos casos en edades pediátricas. Dentro de este grupo etario, dijo, sobresalen 308 lactantes enfermos a lo largo de la epidemia.
Particular énfasis realizan los expertos sobre las numerosas secuelas que puede provocar esta infección en los convalecientes, incluyendo a los más pequeños de casa.
Cuba tiene un potencial científico probado

Interferón Alfa 2B humano recombinante, Nasalferón, Jusvinza, Itolizumab... algunos de los nombres de los fármacos que a lo largo de estos 12 meses hemos escuchado con frecuencia. Todos, y muchos de los más de 20 productos de los cuales dispone la Industria Biotecnológica y Farmacéutica cubana, tanto en la prevención como en el tratamiento y la recuperación de los pacientes de COVID-19, son fruto de la inventiva de las mujeres y hombres de ciencia de esta nación.
El prestigio ganado por la industria biotecnológica y farmacéutica cubana se ha patentizado en medio de una epidemia, difíciles condiciones económicas y la certeza de que cada día que pasa el reto es salvar vidas. La ciencia cubana se ha crecido aún más, y ha demostrado que la inversión en conocimiento a la que este pequeño país insular apostó hace seis décadas fue el camino acertado.
Cuba posee hoy cinco candidatos vacunales en desarrollo clínico: Soberana 01, Soberana 02, Soberana Plus, Abdala y Mambisa. Uno de ellos, Soberana 02, comenzó el día tres de marzo sus ensayos clínicos fase III y se convirtió así en el único en América Latina en llegar a esta etapa. Otro de ellos, Abdala, también se encuentra a las puertas de la fase III, solo en espera de que la autoridad reguladora dé luz verde.
La Organización Mundial de la Salud reconoce hoy que existen 76 candidatos vacunales en alguna de sus fases de ensayo clínico, y 187 propuestas de candidatos vacunales que están en fase preclínica, explicó recientemente Dagmar García Rivero, directora de Investigaciones del Instituto Finlay de Vacunas (IFV).
De esas 76 vacunas en fase clínica, 24 son vacunas de subunidades, que es la plataforma de vacunas en la cual se clasifica Soberana y el resto de las vacunas cubanas. Por tanto, Soberana está entrando en una selecta lista de candidatos vacunales que han pasado a Fase III, que en total contabilizan 16, dijo.
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Y si el aumento de contagios se debe a que después de la nueva normalidad los ingresados salen a la calle después del primer PCR negativo?? Porque he escuchado numerosos casos que ya no se aíslan en sus casas, y al perder percepción de riesgo, pues hacen cosas que no deberían. Solo digo...
Saludos
La cifra de contagios en edad pediátrica ha llegado a mil. Estos niños necesitan playa. Bien podemos utilizar los hoteles de playa, ejemplo Mar Azúl, Comodoro, Chateu, Marina Hemingway y así los que estén en frente al mar en las demás provincias para albergar a esos niños y que disfruten del mar. El agua salada es muy buena para mejorar las afecciones respiratorias. El mar unido a los medicamentos de la biotecnología dará resultados palpables en solo días. No creo estar equivocado. Contabilicen cuántos niños de los pueblos costeros se han contagiado y me dirán.
Saludos
Si importante es todo lo referido en este articulo también hay que resaltar los aportes de la ciencias informáticas en el desarrollo y despliegue de múltiples plataformas para ser usadas en la pandemia y en diferentes estudios realizados de intervención para el procesamiento de los datos desde el sistema HIGIA mas conocido por andariego, dejo aca url de una rticulo publicado en el juventud rebelde: http://www.juventudrebelde.cu/suplementos/informatica/2021-03-10/el-ojo-del-gran-hermano. Hasta otros como el monitor covid de la UCI con su apk autopesquisa, apk pesquisa activa para el personal de salud realizado por cinesoft, plataforma web de seguimiento a las acciones realizadas con esa herramienta donde se incluye todo el proceso de la pesquisa que realiza personal de salud y hasta se incluye a otro personal que participara en la misma sin gasto alguno a cuota de datos moviles. Creo que a estos aspectos tambien hay que darles seguimiento.
Ha transcurido un año y seguimos luchando intensamente, es digno de reconocer el esfuerzo y sacrificio que se realiza a diario por los científicos , juridícos,trabajadores de salud en general y en todos los puestos de trabajo, comisiones temporales a todos los niveles,pueblo en general, para sofocar esta pandemia que ha cobrado la vida de tantos seres humanos unos más cercanos que otros pero sentidas todas las muertes,por eso hoy más nunca tenemos que ser concientes, consecuentes ante ese sacrificio, exigentes ante la negligencia,reforzar y cumplir los protocolos de actuación , realizar una pesquisa real y efectiva y en el caso de las provincias que han logrado controlar la trasmisión evitar la salida de viajeros a toda costa autorizando solo lo impostergable y que cada administración sea lo suficiente responsable para informar a tiempo al sector salud, la salida y llegada de algún trabajador que haya viajado fuera de su municipio o provincia, medida que puede marcar la diferencia, de la situación actual en algunas provincias como Matanzas.Fuerza Cuba que seguiremos luchando, resistiendo y viviendo!!!!
Es indignante lo dicho por el "aventajado alumno de Trump", Jair Bolsonaro, presidente de Brasil de que su gestión ante la Covid 19 es la "mejor del Mundo". Ya lo dijo Lula acerca de las imbéciles acciones de este sujeto contra la Covid.. Qué dirán los brasileños? Tirnr razón Lula. Considero que el pequeño hitlerito se burla de los familiares de los más de 200 mil fallecidos hasta hoy jueves en ese país..
No existe vacuna que tenga mejor nombre para los cubanos que SOBERANA PUES es nuestra divisa y nuestra idiosincrasia somos libres y soberanos felicidades a nuestros científicos
Cierren aeropuertos y endurezcan el confinamiento.
Todavía nos queda por aprender y quedan personas por tener percepción de riesgo. Anoche mismo viendo el Noticiero estelar de la TV vi una actividad oficial de mujeres celebrada en el Diablo Tun Tun, salón cerrado cercano a mi casa. Y yo me preguntaba si no pudo escogerse un lugar abierto. Estaban sentadas a distancia, pero no basta. Es solo un ejemplo de como debemos pensar cada paso y cada decisión para hacer cada día mejores.
Trabajo en salud ......Soberana esta entrando en una selecta lista de candidatos vacunales que ha pasado a fase III , pero estan los cientificos tan certeros que funcionara ?
Hoy leia en RT que varios paises suspenden la vacunacion con el farmaco de Aztrazeneca , ya aprobado y comercialisado en el mundo por reaciones adversas graves .
Cuba esta entre los 2 paises de Latinoamerica que no ha comenzado a vacunar .Si nuestros candidatos a vacunas tienen dificultades estariamos ante una situacion critica de salud y una posible situacion de contagio mayor , muertes e colapso del sistema de salud en las terapias intensivas con una afectacion mayor economica y profundizacion de la crisis.
Porque no estamos en los mecanismos creados por la OMS para asistir con vacunas ya probadas a los paises con menos recursos economicos ?
Porque no hemos negociado vacunas con la China o Rusia ?
Manuel, de seguro no leerás esto porque es muy probable que no lo publiquen. Se define en la palabra más sucia del mundo. POLÍTICA.
Los beneficios del mar para tu salud y bienestar
1. Mejora los problemas respiratorios
Muchos médicos recomiendan a sus pacientes con problemas crónicos de respiración, como el asma, que se muden a vivir a localidades próximas al mar. El motivo principal es que el agua del mar es rica en yodo y sales marinas, componentes omnipresentes en todos los descongestionantes nasales. Uno de los beneficios de respirar yodo del mar de manera continuada es que alivia a estos pacientes los dolores derivados de sus dolencias.
2. Estabiliza la tensión arterial
Las personas que residen en poblaciones a nivel del mar tienen un control del eje hormonal Angiotensina-Renina-Aldosterona mejor, así como una mejor frecuencia cardíaca. Esto se debe a que en los lugares que se encuentran al mismo nivel que el mar la presión atmosférica es mayor y, por lo tanto, la cantidad de oxígeno en el aire también es superior. Esta característica favorece la oxigenación de órganos y del tejido corporal, lo que repercute directamente sobre la tensión arterial.
3. Es positivo para las articulaciones
La playa es el mejor gimnasio que existe. Dar largos paseos junto al mar, correr por la orilla, realizar estiramientos sobre la arena. Las posibilidades son muchas y todas ellas tienen un efecto positivo sobre las articulaciones. Por eso, muchos médicos recomiendan a pacientes con este tipo de problemas realizar deporte en la playa. Un aspecto negativo de hacer ejercicio físico cerca del mar es que la percepción del dolor es mayor, pero esto no quiere decir que sea malo, simplemente es una reacción corporal a los cambios de temperatura bruscos. Para combatir estas dolencias se puede aplicar calor sobre las zonas en cuestión y realizar ejercicio suave.
4. Combate las infecciones
El yodo, que se encuentra diluido en la brisa marina, es un bactericida natural que ayuda a eliminar las infecciones, sobre todo las relacionadas con el sistema respiratorio y ocular. Los niveles de yodo en el organismo están directamente relacionados con el mayor o menor poder del sistema inmunitario. Así que residir en zonas próximas al mar fortalece la inmunidad de nuestro cuerpo para protegerse ante enfermedades e infecciones; es un beneficio de respirar yodo del mar.
5. Previene la retención de líquidos
Un beneficio de bañarse en el mar en invierno: actividades como la natación o el buceo son recomendadas a pacientes con problemas de retención de líquidos y pesadez en las piernas, ya que el agua ejerce una ligera presión en los tejidos corporales y los órganos y, de esta manera, moviliza y elimina los líquidos que se concentran en el tejido celular subcutáneo. El deporte bajo el agua también es bueno para reducir y eliminar las varices, puesto que ejerce presión sobre las venas y favorece su drenaje.
6. Favorece el metabolismo
De nuevo, el yodo se presenta como un elemento esencial para el óptimo funcionamiento del organismo humano. Los beneficios de la sal de mar son muchos y este mineral, presente en el agua y en la brisa, es un potente estabilizador del sistema metabólico. En una atmósfera en la que el yodo está presente las personas experimentarán una normalización en la producción de hormonas tiroideas, así como una mejor absorción de principios como el fósforo, el magnesio y el calcio.
7. Disminuye el estrés
Hay menor incidencia del estrés en las personas que viven cerca del mar. Según los resultados de la investigación, la ionización negativa que hay en la brisa marina contribuye a que los niveles de serotonina aumenten y, con ello, se reduzca la ansiedad. La serotonina es el elemento regulador del estrés y la ansiedad en el cuerpo humano y está demostrado que las personas que viven a un kilómetro del mar tienen unos mayores niveles de serotonina que las que residen alejadas de él.
8. Ayuda a cicatrizar la piel
Desde bien pequeños nos transmiten ese saber popular de que el agua del mar cura las heridas, y es verdad. Las sales presentes en el agua marina, así como el yodo son sustancias que favorecen la cicatrización de heridas siempre que sean superficiales. También es muy bueno para eliminar el acné y otros problemas cutáneos. Pero cuidado con aquellas heridas que están infectadas, ya que el efecto puede ser el contrario. La humedad es contraproducente para las lesiones cutáneas más profundas, puesto que ayuda a la proliferación de microorganismos que pueden derivar en infecciones graves. La sal de mar posee beneficios, pero hay que saber cuándo usarlos.
Seguiremos con los contagios tengo una vecina que lleva una semana de fiesta, en estos momentos esta la cosa andando griteria, palabras oscenas. Todo se oye desde lejos y no hay una autoridad que venga a parar eso.
Calle mision esq. Revillagigedo 2do piso.
Mientras que hay otras personas(medicos, cientificos y rl gobierno) desgastandose para disminuir los contagios
Un año de muchos riesgos. Gracias Cuba porque no has escatimado nada por nosotros, por manejar bien la pandemia. Gracias Duran por la persuacion . Gracias a todos los que pusieron una gota de esfuerzo. Gracias por todo Fidel!!
Indudablemente que debemos seguir divulgando mucho lo relacionado con nuestras vacunas y su nivel de efectividad. Algunos quizás influenciados por elementos mal intencionados se dejan influenciar negativamente y muestran rechazo a nuestras vacunas. Otros critican y opinan sin saber y se hacen eco de las campañas enemigas. Para mí entender no creo necesario buscar ninguna vacuna que no sea la nuestra, hay evidencias suficientes que demuestran la seriedad, responsabilidad y nivel científico de nuestros profesionales de la salud en todos estos temas, con protocolos que no le envidian nada a ningún país del primer mundo . Además hay ocho de las doce que se aplican que se han hecho por nuestros abnegados científicos. Me disculpan los que hablan de buscar vacunas de otros países pero deben informarse mejor si la causa es ignorancia en el tema. Si la causa es seguirle el juego a los enemigos pues respeten y lo que menos pueden hacer es callarse ante los que con tanto desvelo luchan sin descanso en su noble labor por salvar vidas y a favor de su pueblo y demás pueblos del mundo.
Como que el país debe funcionar como un sistema, hay otras lecciones que debieran ser aprendidas, para ponerse a trabajar duro sobre los temas que giran a su alrededor.
Por ejemplo, el enfrentamiento a la pandemia mostró las asimetrías e insuficiencias de las redes comerciales en las ciudades, que obligó y obliga a grandes grupos poblacionales a movilizarse hacia diversos puntos, por lo general lejanos de sus zonas de residencia, en busca de los productos esenciales de alimentos y aseo, por decir algunos. Los datos de geolocalización que se han adquirido ya, pueden ayudar a presentar proyectos de desarrollo local que tengan en cuenta estas necesidades de la población y propicien que se creen puntos de venta con una distribución espacial más equitativa y racional, teniendo en cuenta también otros aspectos colaterales, como la infraestructura vial y de transportación de cargas.