Tarea Ordenamiento y medicamentos: Cambios en algunos precios
Como parte de la Tarea Ordenamiento se trabajó con el Cuadro Básico de 757 medicamentos (del año 2019), de ellos 265 importados y 492 de producción nacional, 353 son de dispensación en farmacias. A partir de este cuadro básico se clasificaron los medicamentos en tres grandes grupos.
Fueron subsidiados por el presupuesto del Estado manteniendo su precio minorista los Grupos I y II.
- Grupo I: Medicamentos que se dispensan por tarjeta control en la red de farmacias comunitarias y responden al tratamiento de enfermedades crónicas. Contiene los 85 medicamentos que se dispensan por tarjeta control que cuentan con siete millones 839 mil 253 inscripciones y responden al tratamiento de tres millones 425 mil 220 pacientes (30% población cubana).
- Grupo II: Otros medicamentos que requieren su uso por períodos largos en pacientes con diferentes enfermedades. Se incluyen medicamentos que se indican a pacientes con enfermedades neurológicas, psiquiátricas, nefropatías, VIH, cáncer en su estadio terminal, entre otras.
Aunque los costos de los medicamentos de los Grupos I y II, se han incrementado con el aumento del valor de las materias primas e insumos para su producción y por la Reforma Salarial, los precios de venta a la población se mantienen al ser subsidiados por el Presupuesto del Estado por un importe de 3 mil millones de pesos aproximadamente[1].
Modificaron su precio de venta minorista medicamentos no incluidos en los grupos anteriores (Grupo III).
- Grupo III: Responden a procesos agudos, uso en períodos menos largos y otros renglones restantes del Cuadro Básico que responden como es del caso de los antibióticos, antiparasitarios, analgésicos y otros.
Para fijar los precios de este grupo de medicamentos se aplicó la política aprobada para el Ordenamiento Monetario y Financiero que considera si los mismos son importados, exportables transables y de producción nacional, el incremento de los costos por los métodos de formación de precios aprobados y de la Reforma General de Salarios.
Estos no están subsidiados por el Presupuesto del Estado, por lo que los medicamentos importados o producidos con alto nivel de materias primas importadas tienen precios más altos.
Se aprobó la Resolución 345/2020 del Ministerio de Finanzas y Precios, implementándose a partir del 1ro de enero de 2021. La misma motivó criterios y preocupaciones de la población con los precios de algunos medicamentos como el Factor de transferencia, Truabinámp, Atorvastatina, entre otros.
Como parte del seguimiento a la implementación del Ordenamiento Monetario y Financiero, el Grupo Temporal Central indicó la revisión del Anexo III de esta Resolución “Medicamentos no controlados ni complementarios”.
Por tanto, se analizaron las indicaciones y pautas de uso de cada fármaco con expertos de los Grupos Nacionales de las Especialidades Médicas, los jefes de farmacias de Unidades de Subordinación Nacional y los Jefes de Medicamentos, Farmacia y Farmacoepidemiología de las Direcciones Provinciales de Salud, lo que permitió realizar propuestas de modificaciones al Ministerio de Finanzas y Precios, aprobándose lo siguiente:
1. Toman los mismos precios minoristas anteriores a la política 37 medicamentos, lo que representa incrementar el subsidio a otorgar en aproximadamente 33 millones 325 mil pesos[2].Estos medicamentos se incluyen al Anexo II “Medicamentos Complementarios”.
Este subsidio representa un beneficio para los pacientes, quienes pagarán el mismo precio de lo que costaba antes de la aplicación de la política. Estos medicamentos aunque no se requieren de forma diaria como aquellos indicados para enfermedades crónicas, el tiempo de duración del tratamiento puede ser entre uno y tres meses, se usan en altas dosis por día y pueden requerirse por el paciente más de una vez al año.
Ejemplos:
- Atorvastatina tabletas: Indicada en hipercolesterolemia, hiperlipidemia que no responde a dieta o en prevención de enfermedades cardiovasculares, el paciente puede requerirla por uno o más meses.
- Aciclovir tabletas y ungüento: indicado en infecciones por virus del herpes simple (piel y mucosas) y en herpes zoster, que pueden ser recurrentes en el año.
- Anticonceptivos orales: Esta decisión va dirigida a garantizar su uso, lo que permitirá evitar embarazos indeseados o no planificados que terminan en abortos, sobre todo en mujeres jóvenes en plena capacidad reproductiva, lo que puede disminuir el riesgo de mortalidad materna e infertilidad, asociado a este proceder.
2. Disminuir los precios en un 15% a 41% a productos del Anexo III (se asume un 10% por el margen comercial de las Empresas de Farmacia y Óptica y un 5% de las empresas productoras y comercializadoras de BioCubaFarma).
Ejemplos:
- Antibióticos orales: Azitromicina500 mg x 3 tabletas de 40,00 a 34,00 pesos; Cefalexina 500 mg x 24 cápsulas de 70,00 a 59,50 pesos; Metronidazol250 mg x 30 tabletas de 25,00 a 21,00 pesos.
- Antiparasitario: Secnidazol 500 mg x 4 tabletas disminuye de 29.20 a 24,00 pesos.
- Vitamina b-12 10,000mcg/ml bulbo disminuye de 18,00 a 15,30 pesos.
3. Disminuir el precio a cuatro medicamentos por sus altos precios y por requerir el uso de altas dosis o tratamientos relativamente prolongados, a los cuales se le propone un subsidio parcial representando 14 millones 396 mil pesos más a ser subsidiados por el presupuesto del estado. Estos medicamentos pasan a conformar un Anexo IV.
Es en estos productos donde han existido un mayor número de opiniones de la población y preocupación de los facultativos con el cumplimiento del tratamiento por parte del paciente. Estos medicamentos son:
- Factor de Transferencia bulbo, utilizado en pacientes con inmunodeficiencias de un costo de 103,10 pesos, disminuye a 40,00 pesos (63 pesos menos).
- Inmunoglobulina Humana de 142,20 pesos a 60,00 pesos (82.20 pesos menos).
- Cloruro de Sodio Hipertónico 5% ungüento oftálmico, de 200,00 pesos a 85,00 pesos (115.00 pesos menos).
- Truabin (Vitaminas B1, B6 y B12 inyectable)x 10 ámpulas, de 396,80 pesos a 170, 00 pesos (226,80 pesos menos).
Otros productos que se dispensan en la red de farmacias que mantienen sus precios minoristas anteriores y también son subsidiados por el presupuesto del Estado son:
- Los 172 productos Naturales del Cuadro Básico, 61 de producción industrial y 111 que se elaboran a nivel local.
- Otros renglones como las bolsas de colostomía, bolsas colectoras de orina, jeringuillas, sondas foley, cánulas traqueotomía, algodón, alcohol, glucómetros para pacientes diabéticos, biosensores, almohadillas sanitarias, condones, las ayudas técnicas que se alquilan o se venden como: camas fowler, sillas de ruedas, colchones, bastones, andadores, culeros, entre otros.
Ante cualquier duda, información o inquietud, la población puede remitirse al Departamento de Atención a la Población, al correo: apoblacion@infomed.sld.cu, y los teléfonos: 7 839 63 35 al 38. Para conocer toda la información sobre precios puede contactar con el Ministerio de Finanzas y Precios.
[1] Información ofrecida en Mesa Redonda por Meisi Bolaños Weis, Ministra de Finanzas y Precios, 28 de diciembre de 2020.
[2] Información del Ministerio de Finanzas y Precios.
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En video:
(Tomado de Minsap)
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Yo si estoy muy de acuerdo en q le suban los presios de los medicamentos, cuando eran baratos las personas los compran y muchas veses se vencen sin utilizarlo,pero también deseo q estén ahí para cuando uno los nesesite en el mundo entero los medicamentos son caros y cuestan.
Las personas los siguen comprando y los revendedores los compran igual y te los venden al doble total ellos no les interesa si sube el problema es como consiguen las recetas si no tienen dolencias que justifiquen los medicamentos
Realmente es bueno que se bajen los precios , para muchas personas que no tienen altos ingresos , fundamentalmente de la 3ra edad que en ocasiones tienen mas de una dolencia ,es un tema muy sencible , pero más importante es aún la presencia de los medicamentos e insumos médicos en las farmacias lo que es practicamente nulo en los últimos meses , tengo un hijo con serios problemas renales que debe usar de por vida sonda vesical No 18 y tomar antibióticos de forma permanente ..debe cambiar la sonda cada 21 dias y a la vez sustituir el antibiótico a tomar , se puede entender que es una misión casi imposible en la actualidad , de no hacerse de esta forma peligraría el único riñón que le queda por cierto no en muy buen estado ..se puede entender que no todo se puede solucionar con medicina alternativa o aplazar para después..
Porque un informático de la innas municipal, para poner un ejemplo (presupuestado) cobra 5090 pesos, es que sin hablar del sector empresa o presupuestado, se supone que un bancario informático , deba tener más conocimientos para manejar la tarea que un informático de la inass porque cobra más que un informático de una sucursal bancaria de un municipio, incluso mucho más que un administrador de red provincial de la institución , que yo sepa , el contenido de trabajo es mucho pero mucho más que el informático de la innas que apenas lo que tiene es una máquina o dos , cuando los informáticos del banco tienen docenas de máquinas, pero no solo eso , son administradores, tienen que velar porque funcione bien los programas, aquí les dejo algunas comparativas de ambos informáticos municipales innas-bpa :
Horario de trabajo BPA : 8 :00 – 5:00 , no se ha tenido contemplación con la pandemia, se ha trabajado hasta las 7 :00
Horario de trabajo de innas 8 :00 – “”5:00””, ahora con la pandemia hasta la “1 :00”
Contenido de Trabajo de BPA : Atiende más de una docena de máquinas y cantidades de impresoras ,donde les tiene que dar mantenimiento
Contenido de Trabajo de Innas : Atiende 1 o “2” maquinas , si acaso una impresora.
Conocimientos que debe conocer BPA: los principales (el paquete de office), Base de datos, tener conocimientos de programación.
Conocimientos que debe conocer INNAS: los principales (el paquete de office).
Cantidad de programas que atiende BPA : SISTEMA CONTABLE del BANCO, Activos Fijos e Inventarios, Recursos Humanos
Cantidad de programas que atiende INASS: SOLO EL que tiene que ver con los jubilados.
Creo que no es necesario poner más razones para que se vea lo injusto que se hizo con el “ordenamiento”, donde realmente, no dijo que todas, pero se supone que los más capacitados en ocupar plazas son los menos renumerados, yo me pusiera a pensar si todo el sistema empresarial se parara que pasaría, porque aquí también somos revolucionarios y defendemos mucho más la revolución. Aquí la pirámide sigue, pero sigue muy invertida. Salu2s Cubadebate, gracias por ser la voz del pueblo cubano.
Mi sobrino es un jóven con problemas psiquiatricos, y hace meses en caibarién no entra a la farmacia la tioridazina, diazepan, alprazolan, medazepan, nitracepan, benadrilina u otro similar, lo compro a cualquier precio si lo encontrara, aunque tenga que dar el salario completo de un mes, el bloqueo es una realidad, pero algo el país tiene que importar para resolver estos problemas que son impostergables, el que no tiene que enfrentar estos problemas no se dá cuénta de la realidad.
Lo que hace falta es que haya medicamentos el precio no es el problema, sino la falta de medicina que ni condones hay.
Hablando de ORDENAMIENTO, se supone que este incluya todo el desastre que existe con las contrucciones ilegales. Pues en Santa Clara un comunitario repatriado, ha contruido en el edificio frente a la tienda panamericana, en plena doblevia, una construcción que daña la imagen del edificio ocupando toda el área de jardinería. A quién le corresponde poner orden en esto. Por qué una persona que salió de Cuba cuando la situación económica se puso muy dificil puede regresar y reirse de todos los que hemos luchado durante años por nuestras conquistas. ¿Con pagar una multa hace legal su ilegalidad?
Los medicamentos los revenden a precios astronómicos y no hay nada en la farmacia. También es importante recalcar que no hay preservativos en las farmacias y los revendedores los tienen...como pasa eso? Los venden a 30 pesos el preservativo que cuesta un peso en la farmacia ... es importante recordar que la ausencia de los mismos puede ocasionar un aumento de las ITS que influye en el sistema de salud sin hablar que nadie tiene para gastar 30 pesos o más todas las semanas para algo que debería costar menos
Yo compré dos cajas de atorvatatina en 87.00 cup cada una a finales de febrero ese es el precio? Demaciado caro y lo necesito diario ...gracias espero respuesta .
La salud del pueblo es lo mas importante y mas en estos tiempos de pandemia los enfermos no tienen antibióticos vitaminas etc las farmacias deben tener cajas igual q la de las tiendas para evitar las colas suben precios pero la población no tiene acceso a los medicamentos no hay y la farmacia sigue igual de lenta a la hora de atender el publico no veo avance en nada
Estoy de acuerdo en el analisis realizado pero mi caso q mi esposo lleva un año y medio con una colostomia y en mi farmacia solo me han vendido 10 bolsitas haciendo un esfuerzo la he comprado en el Cira Garcia antes del ordenamiento a 50 no se ahora. Porfa donde estan estoy inventando desesperada
El precio de los antibióticos y antiparasitario siguen alto la rebaja de de 5 o 6 peso no es nada de diferencia ni 10 pesos .para un pensionado
En este momento lo más importante no es el precio es la falta de medicamentos incluso los controlados esto es insoportable y extenuante, tener enfermos y no saber que hacer ni donde buscar ni siquiera con divisas
El precio de los antibióticos y antiparasitario siguen alto la rebaja de de 5 o 6 peso no es nada de diferencia ni 10 pesos .para un pensionado .sabemos que el bloqueo impide q escasean la materia prima para su elaboración.pero es preocupante la crisis de antihistamínicos analgésicos etc.etc....que hay con los preservativos tengo hijos adolescentes ..una ITS o un embarazo trae sus consecuencias.
Pienso que el Ministerio de Salud debe establecer algunas regulaciones con respecto a los medicamentos controlados en las farmacia donde debo adquirir el medicamento de mi mama siempre son las mismas personas las que lo compran todos los meses nunca vienen completo debido a escaces entonces hay enfermos que nunca lo pueden comprar y las otras que duermen en las colas lo tienen todos los meses y lo inaudito de todo es que despues lo venden ¡que situacion!
Esta muy bien que disminuyan un poco ese precio, pero lo que hace falta es que hayan medicamentos,que no se dispone de ningún antibiótico ni antipirético ni antiinflamatorio alguno para tratar a nuestros pacientes, sin hablar de los cuerpos de guardia que ya ni dipirona poseen ni otros medicamentos mas, gracias
Entiendo que en el país debe de haber un cambio y un cambio para bien por supuesto lo que no estoy de acuerdo con los precios tan desorbitados el compañero Murillo hablo de los precios hasta 3 veces pero ya es demasiado no es 3 veces es hasta 10 veces hasta cdo señores para que aumento de salario xq ahora si no da la cuenta x dios Nutriforte de 2 pesos a 21.complejo vitamínico de 1,50 a 10 pesos.Es el mismo estado el q nos está ahogando y de ahí el particular se aprovecha y arma lo que arma,me voy del contexto pero un pan con queso fundido 8 pesos x el estado,y el pan más pequeño no puede ser.x favor mi país mi hermosa Cuba los dirigentes de este país hagan algo que ya no se puede mas
Mi comentario no está relacionado con el precio de los medicamentos, si no con su disponibilidad. Me refiero a los medicamentos controlados, destinados a enfermedades crónicas, que no se encuentran disponibles siempre. Por ejemplo, los medicamentos antihipertensivos. Esta situación es preocupante, sobre todo porque las personas que padecen de ciertas enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, tienen mayor riesgo de complicaciones si llegan a padecer la covid19. Si una persona hipertensa no dispone del medicamento para el control de su padecimiento, ¿no está corriendo un riesgo mayor si se enferma de covid19?
Hoy en es un gran problema los precios están súper muy altos pienso que tienen que seguir revisando ya hoy los precios me atrevo a decir que están ya a la altura del particular y sobre los salarios hay mucha desigualdad en las empresas del sector empresarial por ejemplo en la empresa de micalum que radica en la provincia de Cienfuegos los salarios de los obreros director a la producción están muy bajos para que tengan un ejemplo el obrero qué más gana directo a producción gana 2810 y el personal de oficina es de 4000 pesos para ariva imagínate que custodio dentro de la misma empresa pero perteneciendo a la empresa del escon gana 3500 pesos creen ustedes que eso sea justo para mí desde mi punto de vista pienso que seguimos en la misma posición salario del obrero directo a producción salario muy bajo y el personal de oficina ganando mucho y pienso que estamos muy mal porque como están hoy los precios eso no hay borsillo que lo aguante
Aún están muy caros y desaparecidos y cuando entran es en poca cantidad, por favor hace falta q entren antibióticos una infección no resuelve con medicina verde , hace como 3 meses no sacan ninguno, a la azitromicina le bajaron? En serio?
Muy bien por bajarle algo al precio de los medicamentos pero donde pudieramos encontrarlos? .... ahhh ya se... habrá que buscar a sherlock holmes y su querido amigo a ver si descubren el misterio..
Me pudieran decir, que pasa con los preservativos. Hace más de un año que no aparecen en las redes de farmacia. Después de la covid vamos a tener una oleada de enfermedades de transmisión sexual.
Muy acertada esta decisión.teniendo en cuenta que existían precios altos como el troabim ampulas. Y el nutriforte que las personas adultas tanto necesitan. Gracias a ese grupo de trabajo. Bendiciones.