Digitalización de los servicios médicos: otra revolución en la salud
La digitalización en la esfera sanitaria y la evolución de la COVID-19 en Cuba fueron algunos de los aspectos abordados en el encuentro. Foto: Estudios Revolución.
Como "otra revolución en la salud", calificó el Primer Secretario del Comité Central del Partido y Presidente de la República, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, el proyecto del Minsap, Para Una Salud Digital, presentado en la reunión de esta semana con expertos y científicos para temas de salud.
Se trata de "una transformación cultural de las instituciones de salud, que impacte de manera positiva en la calidad y la seguridad de servicios centrados en el paciente, la familia y la comunidad, como resultado de la informatización de los procesos asistenciales, docentes e investigativos, mediante la integración de manera interoperable de los procesos", explicó el doctor Dalsy Torres Dávila, uno de los especialistas que lidera la iniciativa.
El primer sistema donde debe concretarse la transformación digital como parte de la digitalización de la sociedad debe ser el de salud, enfatizó el jefe de Estado, para quien este logro científico será una muestra más de cuánto puede hacer un país bloqueado a partir del conocimiento de su gente.
En la reunión participó el miembro del Buró Político y Primer Ministro, Manuel Marrero Cruz, así como los viceprimeros ministros Inés María Chapman Waugh y Jorge Luis Perdomo Di-Lella, y el titular de Salud Pública, José Ángel Portal Miranda.
Díaz-Canel señaló que este propósito es totalmente viable en la Salud Pública cubana, por la robustez de ese sistema, e hizo un especial reconocimiento a Infomed, una de las redes digitales pioneras de Cuba y prueba rotunda de las sinergias que existen y pueden incrementarse en este sector.
El jefe de Estado resaltó el aporte que han estado dando a los procesos de digitalización en la Salud Pública los colaboradores de las brigadas del Contingente Henry Reeve que participaron en el enfrentamiento a la COVID-19 en otros países, sobre todo en Europa, donde conocieron, manejaron y dominaron los sistemas informáticos que poseen los hospitales donde trabajaron de manera solidaria.
En la generalización de la digitalización como parte intrínseca de los servicios médicos, es vital, apuntó el mandatario cubano, la informatización de los consultorios del médico y la enfermera de las familias, que son la base del sistema de salud pública. El primer secretario subrayó además que el proyecto permitirá brindar una superior calidad en los servicios y aprovechar mejor los recursos.
El doctor Torres Dávila explicó que el Proyecto para una Salud Digital tiene como objetivo general "desarrollar un ecosistema digital que permita a todas las instituciones de salud brindar un servicio integrador, personalizado, proactivo y centrado en las necesidades del ciudadano y la comunidad, y en la formación del capital humano, el desarrollo de redes de apoyo e investigación que favorezcan las prestaciones en todos los niveles de atención".
Entre sus objetivos estratégicos está:
—Impulsar la ejecución de la Estrategia Nacional de la informatización en salud.
—Promover la integración en el plano nacional y fomentar la transferencia y gestión del conocimiento de salud digital.
—Fortalecer el liderazgo de la salud digital en el plano nacional y regional.
—Y adoptar un sistema informático de salud centrado en las personas y la comunidad.
Otros propósitos son:
—Desarrollar un ecosistema de aplicaciones (software) cubano, interoperable y estandarizado que tribute a un repositorio de historias clínicas electrónicas e interactúe con los diversos sistemas de atención médica, medicamentos, entre otros, y garantice el acceso autorizado al registro único, seguro y disponible del paciente, desde cualquier nivel de atención.
—Establecer los flujos y uso de datos que impactan a la atención de salud.
—Y proporcionar el soporte y soluciones tecnológicas adecuadas que permita el incremento del estado de salud de la población y su satisfacción con los servicios.
En el encuentro de esta semana del Presidente de la República con expertos y científicos para temas de salud también se hizo la habitual actualización de los modelos de pronósticos de la COVID-19 para los próximos días, que estuvo a cargo, como es costumbre, del Doctor en Ciencias Raúl Guinovart Díaz.
El especialista presentó, entre otros análisis, un comportamiento de la pandemia en Cuba y en doce países de Europa, América y Asia con similares niveles de vacunación que la Isla y donde las medidas actualmente vigentes para el control de la enfermedad también son bastante parecidas, pero donde, pese a los "altos niveles de vacunación, la incidencia de casos y la mortalidad aún persisten".
Esta es una situación que podría repetirse en Cuba, por lo que —señaló el Doctor Guinovart—, se hace necesario mantener la vigilancia y las campañas comunicativas en nuestro país, en lo que coincidió el Presidente.
Sobre el comportamiento y los pronósticos de la COVID-19 en Cuba en las próximas jornadas, el Decano de la Facultad de Matemática y Computación de la Universidad de La Habana informó que todas las regiones han mantenido un descenso de casos en mayo y lo que va de junio. En la Isla de la Juventud —dijo— se sostiene un cambio favorable con disminución de la incidencia acumulada por debajo de 25 casos por cien mil habitantes en la última semana.
"En el país —añadió— la incidencia descendió a 2,8 casos por 100 000 habitantes; y se pronostica para todas las provincias que se mantendrá la tendencia al control y descenso de casos confirmados y hospitalizados y que la letalidad sea casi nula —ya se acumulan 41 días sin defunciones por causa de la COVID-19—", enfatizó.
Este martes, la dirección del país también sostuvo, mediante videoconferencia, la reunión del Grupo temporal de trabajo del Gobierno para la prevención y control del nuevo coronavirus, que igualmente estuvo encabezada por el primer secretario del Comité Central del Partido, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, y los miembros del Buró Político, Esteban Lazo Hernández, presidente de la Asamblea Nacional del Poder Popular; Manuel Marrero Cruz, Primer Ministro, y Salvador Valdés Mesa, vicepresidente de la República.
Además asistieron los viceprimeros ministros Inés María Chapman Waugh, Alejandro Gil Fernández, Jorge Luis Tapia Fonseca y Jorge Luis Perdomo Di-Lella, además de ministras, ministros y otras autoridades.
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La digitalización es un aspecto importante ,pasra el desarrollo y vinculación con l paciente ,sofware para equipos digitalizados d rx, en nuestro hospital se inicio se socialismo,salió en la prensa pero es incipiente su desarrollo fue más propaganda aunq se continúa lentamente trabajando pero si algo esta afectando seriamente el sistema y l derecho a la salud del pueblo es las falta de insumos sobre todo para la atención de urgenc la,las cirugías selectivas y de urgencia y es muy seria la situación, falta de sangre,medicamentos, sueros,esparadrapos,guantes,sondas vesicales, branulas para canalizar venas ,reactivos de laboratorios no existen los basicos en muchas ocaciones,y q llevan a la suspensión de estudios y atenciones. Es serio lo q se vive en la esfera de la salud.
Así mismo Jorge. Es importante la digitalización, pero antes debe saldarse el atraso acumulado en cirugías, tratamientos dentales, medicamentos y un largo etc.
Digitalizar la farmacia del barrio como mismo tenemos digitalizada la farmacia internacional. Ahorraríamos recursos materiales como papeles para llamados vales y tarjetones, bolígrafos. Ahorraríamos tiempo en el despacho del medicamento y por ende tiempo en las colas que hacen los ancianos. Tendríamos un mayor control de almacén.
Digitalizar las franquicias. Hoy se gastan no menos de 25 hojas de papel cuando se gestiona una simple franquicia. A eso añadan gastos de tóner o polvo de impresoras, electricidad, etc.
Hay que digitalizarlo todo y ahorraremos muchos materiales oficina, combustibles y tiempo.
Muy de acuerdo con usted. Decir que es muy bueno que se digitalice e informatice con todo lo que lleva las instituciones médicas, porque así los médicos tienen a la mano el expediente médico del paciente que llegue a su consulta, y todo se pudiera tramitar con mayor prontitud en teoría, eso es muy bueno para la población y para los médicos. Pero como dice el compañero Jorge es necesario primero preocuparse por la falta de todo tipo de insumo que existen los hospitales cubanos, y cuando digo de todo es de TODO. Fíjense si es así que ayer escuchaba un comentario de una persona que decía que había llevado a su sobrino al hospital por que se había caído y tenía rota la clavícula y una costilla. En el hospital le dijeron que era de operación pero que no podían operarlo porque no había para ello, lo anotaron en lista de espera y para la casa con una venda porque ni para ponerle un yeso había en el hospital, como este caso hay miles. Que creen que le pueda pasar a esa persona, lo menos es que se quede con los huesos desmontados, aparte del dolor y la espera. ¿Como es posible que pase eso? ¿Dónde está la potencia medica? No nos sirve de nada tener informatizados las instituciones médicas si no hay medicamento ni insumo para atender a los pacientes. Actualmente para ir a un hospital tenemos que ir con todo lo personal y con lo que los insumos médicos con los te van a atender, tienes que comprarlo en la calle a sobre precio por supuesto. También está el mal trato de los médicos en las instituciones médicas, ya no quieren hacer su trabajo y si lo hacen, lo hacen mal. Como ayer, mi suegra fue al policlínico que le corresponde porque había pasado unos días con fiebre y catarro, y la doctora que la atendió ni la ausculto ni nada, solo le pregunto que si quería un certificado, nada más. Los médicos están nada más para su teléfono y la moda, no son todos, pero si la gran mayoría. Otra cosa, existe falta de insumo, pero también hay mala distribución de los recursos, por ejemplo, a cada rato escucho en el noticiero que llego una donación de medicinas y recursos médicos, pero ¿dónde se quedan esos recursos? por supuesto que en los hospitales de la Habana, donde más, y los otros que se las arreglen como puedan.
Y porque su suegra no se quejó en ese momento.
Porq ahora UD habla de los médicos en general q hacen guardias cada 5 de las y dejan a sus familiares enfermos hijos y padres para ir a dormir y estar en esos hospitales donde no quieren estar los pacientes ni 5 minutos.
Sí la atendieron mal q busque al jefe de la guardia o vaya al día siguiente a ver al director.
No es correcto generalizar si UD no mostró su inconformidad.
Saludos.
Comañer@ Psicoloca, tiene usted razón, pero como pudo leer yo no generalice, dije que la gran mayoría. Pero no quedando satisfecho le digo que me comente cuantas veces aquí se han echo quejas y se a resuelto las cosas sin que vuelvan a ocurrir, diga ejemplos, le digo que quejarse aquí ya no vale porque no se hace nada y no me venga con cuento chino que aquí todos sabemos como funciona esto. Cuando van las visitas anunciadas a los hospitales y/o instituciones medica le muestran lo mejorcito o lo que se acaba de arreglar para la visita, pero no los pasan por donde están los desastres, y así es para todo. A esa hora todos los médicos están en sus puestos, las consultas son las mejores, todo esta limpio, y un largo etc. Ya sabemos como son las cosas. Saludos
De acuerdo con usted, soy un ferviente defensor de todo lo que se ha hecho por la salud y un ejemplo es la eliminación del covid por cuenta propia. De suma importancia la digitalización, pero concuerdo que conjuntamente hay que velar por cosas menores pero de gran importancia. Mi madre, de 96 años, con una cadera fracturada el pasado domingo, permanece en el A. Milian sin operar por falta de apósitos, gasas y el material gastable, estamos haciendo gestiones para tratar de que nos los envien del exterior. Hay que llevar las dos cosas al mismo tiempo o de nada valdrían los avances técnicos.
Muy bien con la digitalizacion pero hoy el mayor problema de la Salud Pública en nuestro país es la falta de medicamentos incluso en los centros hospitalarios y en el caso de la estomalogia la falta de empaste
Antes de buscar la digitalización hay q centrarse en como mejorar la calidad de los servicios en estos momentos, demasiadas carencias de medicamentos, utensilios, la falta de atención y sensibilidad por parte de los profesionales de la salud q he tenido q acudir. Apenas hacen un reconocimiento casi no investigan sobre las razones por las q se acude al médico, se limitan a recetar sabiendo q no existe ese medicamento en las farmacias
Considero una traba que un enfermo con una dolencia que no tiene cura tenga q estar todos los años renovando dieta alimenticia,,, tarjetón de medicamentos y chequera,,,, gasto de tiempo y papeles en trámites burocráticos que muchas veces son engorrosos,,el dale pa qui dale pa lla,, tiempo que pierden el que atiende y el que recibe tan absurdo trámite
Ojalá que alguien le explique a la direccion del país que todo debe iniciarse por la Ficha Única del Ciudadano, para que todo sea realmente interoperable. Cada persona es una sola y sobre base, cada sector toma los datos UNICOS y le suma lo que sea necesario.
Así salud pone enfermedades y tratamientos, la Oficoda pone la inscripcion en el registro de consumidores y Planificacion Física pone lo relativo a la vivienda. Un error en los datos personales se corrgie en una sola base datos.
Eso es concepto elemental de sistemas de gestion de bases de datos que se estudia en 3er año de la carrera de informática.
Empezarlo por un sector, por muy importante que sea, trae a la larga o a la corta, problemas de funcionalidad y entonces se deberá regresar atrás.
Asi es, no entiendo porque tengo quellevar carnet identidad y firmar para comprar dos cajas de cigarros extra.(holguin)
Ojalá y no pase como con la guía telefónica de ETECSA que era de dominio público y terminemos conociendo las enfermedades de cualquiera con solo escribir su nombre
Si pudiera te daba un like
La informatización es importante pero más importante son los necesarios recursos q prácticamente no existen, no hay medicamentos, si vas a hacerte un examen no hay reactivos o los equipos no sirven, si entras a una institución médica parece entras a una cueva, baños q no descargan, lavamanos sin llaves, tuberías q son un desastre, hemos caído muy bajo. Hay q ir priorizando.
La digitalizacion de los servicios de salud es algo que se debe desde hace rato, algo vital en los tiempos actuales para un servicio de calidad y toma de decisiones. Un ejemplo es la importancia de la historia clínica digital
Desde el 2019 trabajando en el proyecto apnea del sueño hemos logrado bajar el riesgo que ello representa en calidad de vida y muerte súbita. Siendo una gran complicacion para covid-19
Les dejo mi correo para el que necesite más información
olimpio49@gmail.com
Eso seria un logro en la salud, pero también es soñar despierto! Nosotros los trabadores de la salud no tenemos ni una hojita de papel para realizar el informe diario de trabajo.! Eso sin contar con los insumos medicos que faltan en los centros de salud que ya estan descritos en el comentario anterior. Y si nos referimos a la sangre hay mucha tela por dónde cortar! Hay que bajar la burbuja y meterse en la realidad de la salud cubana actual!! Es cierto que las vacunas y su plan de inmunización han impactado GRANDE en la lucha contra el coronavirus. Pero, por ejemplo la diabetes (la bien llamada la muerte silenciosa) esta relegada. Hace muchos meses que no hay las llamadas tirillas en farmacia! Sabemos lo del bloqueo!
Mi madre es paciente hospitalaria desde el año 2015 y tiene una historia clinica que ya casi no alcanzan las hojas y me gustaria que todo fuese digital pero realmente ahora mismo eso no es una prioridad mejor invertir en recursos e insumos medicos que bastante escasos estan. Ademas nuestro nivel tecnológico esta demasiodo atrasado sino pregunten en las OFICODAS que llevan en el proceso de digitalización varios años y no avanzan siguen las mismas colas y los libros de hace 20 años.
mucha digitalizacion y pocos medicamentos, por favor para que tantas reuniones si no atienden otras problematicas mas importantes para la poblacion como son:
1- Deficit de alimentacion
2- Inflacion acelera y exponencial
3- Situacion electroenergética critica
4-No hay medicamentos del cuadro basico de salud
5- Salario que no alcanza para nada
Por favor Consejos de Ministros, estas son las problematicas fundamentales entre otras que deben analizar mas en sus reuniones, escuchen a la poblacion y sus problematicas
El pais esta conciente de todo eso ,pero por el momento no tendra solucion.Se requiere de mucho dinero q no tenemos.
Nadie discute la importancia de la digitalizacion de los srvicios médicos y de cuanto proceso economico y social exista, PERO POR FAVOR, aterricen y primero resuelvan las grandes carencias de recursos indispensables del sistema de salud que casi no hay medicinas ni insumos en los mhospitales. Aterricemos por favor y despuyés echemos a volar la mimaginación
Digitaluzacion! Sin medicina de nada sirve, si seguimos así ña salud en Cuba va a ser privada por detrás del telón. No se dan cuenta cuánto demora que un especialista te pueda chequear? Entonces hay que pagar porque se nos muere el familiar! Que pena! Es por insumos ? Si! Pero también por falta de responsabilidad. Hay que despertar! Ajustamos Cuba a lo que realmente nos parecemos y somos! Para que cada cual responda por lo que le toca.
como decimos en buen cubano, otra vez quieren tirarse el peo más alto que el culo, hay muchos problemas serios en el sistema de salud que deben resolverse primero
Más allá de la atención médica, es muy importante en especial en los hospitales; la informatización de la alerta de accidentes por posibles fallas en el funcionamiento de los sistemas ingenieros a través de sensores y su comunicación al puesto de mando que permita al personal de mantenimiento actuar a tiempo ante cualquier peligro de desastre de origen tecnológico.
De acuerdo con Jorge sobre la situación de los insumos médicos en nuestros hospitales, es lo que hay que resolver hoy, por otra parte no dicen como implentar esa digitalización del sistema de salud, nadie habla de presupuesto, que debe ser millonario!!!, en resumen nada claro para el lector. Todos entendemos lo importante que es para el pueblo ese proyecto, pero es sólo un proyecto por ahora.
Cómo visión es correcto. Sobre eso se basan los proyectos de desarrollo informático del MINSAP desde 2017. Llevo 16 aÑos en la Informática de Salud y desde mi punto de vista el gran reto está en lo que planteó el presidente. Informatizar el sistema desde su base (Consultorios Médicos de la Familia) hasta la Atención Terciaria.
Desde la Informatización en la "Batalla de Ideas"quedaron cosas pendientes como la informatización de Policlínicos Tipo I (antiguos Hospitales rurales) y los Hospitales municipales. En general el estado de la informatización en los municipios (PLacetas que es el que conozco bien y algunos de Villa Clara) es muy débil en infraestructura para n hablar de precariedad, entre falta de equipamiento, obsolecensia tecnológica y roturas es muy dificil informatizar algun proceso.
Invitamos a formar un gran equipo de trabajo nacional que tribute a la implementación de esta política donde todos podamos aportar y no sea solo lo que se presenta "desde la Habana"
En lo que hoy se debe estar pensando es en la situación supercritica que hay con la disponibilidad de medicamentos y los insumos para incluso operaciones hasta de urgencia ,vas a un consultorio o cuerpo de guardia y lo que te manden te dicen que tienes que conseguirtelo , no hay ni una pastilla para los dolores que es mucho decir .En eso es lo que hay que pensar ahora y no en informatización.
Me acuerdo que desde hace años yo pensé en la idea de las historias clínicas electrónica y por vago nunca lo hice. y pq el estado no destina recursos para nada de estas iniciativas. Una de las cosas que hice fue SISRP para la regulación de los productos, lo presente al gobierno de Pinar del Río y lo que hicieron fue rebajar el producto a una cosa local. pq no pueden disponer de darle acceso a las personas que van a controlar los productos. NO ENTIENDO EL PROBLEMA SI TODO ES DE ELLOS
Primero hay que cambiar los equipos informáticos obsoletos de los hospitales y dotar de equipos de este tipo a los consultorios con su respectiva red. Cosa que no se hace por falta de recursos. Por lo que esto que se "quiere" lograr se tardará mínimo unos 5 o 10 años en comenzar.
Lo primero es la base material para todo eso (PC, servidores, red estable, segura y veloz, etc), lo demás es utopía.
Creo q debemos concentrarnos en reparar lo q tenemos hoy faltan muchos insumos médicos
Seguimos avanzando, vamos por más.
La experiencia creativa de INFOMED en epocas muy dificiles, que los mas jovenes no recuerdan, fue impactante en el desarrollo de la Salud Publica Cubana. Traten de localizar a quienes sacaron de donde no habia para lograr ese proyecto y valoren sus criterios . Aprovechen la experiencia de BIOCUBA FARMA que tiene como asesores a cientificos destacados de mas de 40 años de experiencia. La informatizacion sera siempre necesaria independientemente que hoy pueden existir otras prioridades.
Buen día, por favor a los dirigentes de mi país, nuestra salud pública va en picada y no me refiero a los recursos que sé tenemos muuuuchas carencias, me refiero al trato con los pacientes, me refiero al tener que llevar una jaba para que te atiendan un poquito mejor, me refiero a la puntualidad, al conocimiento, al querer trabajar, a muuuuchas cosas que ya en nuestras instituciones se han perdido, y que dificilmente se rescaten si no es prioridad de los que dirigen el sector, solo el que ha tenido que ir a un hospital sabe de lo que hablo. Por favor a los dirigente no crean, contacten con sus propias manos y no dejen que le arreglen la obra teatral que les pone en cuando pasan por los territorios. A menos que sea lo que sus oídos quieran escuchar. Buen día a todos.
Creo q es mejor enfocar los esfuerzos en el desabastecimiento critico que hay, que no se ven soluciones al tema
Exelente idea pero la veo tan lejana,sobre todo la de digitalizar los consultorios medicos,yo creo que lo mejor sería invertir en crearles las condiciones básicas que muchos no lo tienen y después lo otro
primero debían ocuparse de los medicamentos en falta (incluso los del tarjeton, que son planificados e imprescindibles), y las condiciones para los pacientes en los hospitales, que ninguna PC resolverá, sería una gran paradoja tener un hospital informatizado a nivel de 1er mundo (más bien para public dad internacional), pero sin medicamentos y demás condiciones.
este aspecto de la digitalización del sistema nacional de salud posibilitaría el desarrollo del mismo y elevaría los niveles y calidad de atención a los pacientres. Con el solo hecho de poder realizar un historia clínica digital que tengan acceso desde cualquier provincia e institucion autorizada para ello. que la misma esté conectada con la red de farmacias y los medicamentos controlados esten asignados desde el sistema informático a los pacientes.
Es una de las instituciones que más requiere esta digitalización, pero ojo debemos hacer que se solucione un problema no crear después otro problema que se caiga la conexión y no se puedan atender los pacientes ,etc.
Coincido con su opinión y creo podría llevarse a la par, mejorar los problemas de carencias e infraestructura existente y a la par el diseño implementación y puesta a punto del software.
La digitalización traerá consigo más control sobre los medicamentos y muchas cosas más.
Sí la plataforma se desarrolla y tiene funcionalidad, cuando aparezcan los recursos se implementa y veremos cómo los escasos medicamentos que tenemos alcanzarán para más. Saludos
Antes de pensar en la digitalizacion de los procesos a nivel de atencion primaria, primero se debe trabajar en la disponibilidad de espcialistas en esa atencion primaria, porque actualmente los policlinicos estan muy desprovistos de especialistas, y los pocos que estan, si cogen vacaciones o se enferman no tienen un relevo y se queda esa consulta carrada por tiempo indefinido. Entonces atendamos los problemas primarios y luego ya especulemos con perfeccionar otras cosas.
personal especializado estable. Y soporte Tecnico
Eso no resolvera absolutamente nada,,,hay muchos problemas que solucionar elementales en los servicios de salud....además la falta de equipamiento y de piezas de repuesto informatico es soberbio....