Cuba: Avanza implementación de nuevas formas de gestión en los servicios farmacéuticos
No está previsto arrendar los locales en los cuales funcionan actualmente las farmacias comunitarias estatales para el desarrollo de esta modalidad. Foto: ACN
La incorporación de formas de gestión no estatal a los servicios farmacéuticos avanza con la evaluación de 36 proyectos para la administración de farmacias comunitarias, informó Cristina Lara Bastanzuri, directora nacional de Medicamentos y Tecnologías Médicas del Ministerio de Salud Pública (Minsap).
Precisó que, de las propuestas presentadas, tres se encuentran en proceso de constitución, otras 14 cuentan con el aval para continuar los trámites correspondientes y, hasta la fecha, todavía no ha comenzado a prestar servicios al público ninguna farmacia bajo esta modalidad.
En conferencia de prensa sobre el Decreto Ley 133 modificativo de los decretos leyes 88 “sobre las micro, pequeñas y medianas empresas”, 89 “de las cooperativas no agropecuarias” y el 90 “sobre el ejercicio del trabajo por cuenta propia”, Lara Bastanzuri explicó que se trata de una actividad nueva, mediante la cual las formas de gestión no estatal podrán administrar farmacias comunitarias, prestar servicios farmacéuticos y comercializar medicamentos y otros productos para la salud.
Recordó que estos establecimientos deberán cumplir los requisitos para el almacenamiento y expendio de medicamentos, así como disponer de personal profesional encargado y responsable de la actividad técnica.
La directiva aclaró que no está previsto arrendar los locales en los que funcionan actualmente las farmacias comunitarias estatales para el desarrollo de esta modalidad, instalaciones que continuarán bajo gestión estatal y prestando a la población los servicios que le corresponden.
Regulaciones para la comercialización
Precisó que las farmacias gestionadas por formas no estatales podrán conformar su cartera de medicamentos y productos para la salud de acuerdo con las regulaciones establecidas para esta actividad.
Lara Bastanzuri señaló que no podrán comercializar medicamentos de uso hospitalario, productos clasificados como drogas ni aquellos incluidos en otros listados nacionales sujetos a restricciones.
Asimismo, recalcó que todo medicamento que se comercialice deberá estar registrado por la autoridad reguladora cubana.
Explicó que se ha previsto la posibilidad de utilizar inicialmente el registro sanitario temporal, con una vigencia de dos años, periodo durante el cual podrá evaluarse el comportamiento del producto y posteriormente determinar si se solicita su registro definitivo.
De igual forma, señaló que el Minsap elaboró, además, un listado orientativo para acompañar a quienes desarrollen esta modalidad, en el cual se incluyen medicamentos demandados por la población, algunos de ellos sin una disponibilidad estable, así como insumos médicos y otros productos para la salud.
Importaciones por entidades autorizadas
En cuanto a la importación de medicamentos, Lara Bastanzuri precisó que “todas las importaciones tienen que transitar por las dos importadoras que tenemos, que son Medicuba, del Minsap, y Farmacuba, de la industria farmacéutica cubana”.
Ambas importadoras –dijo– han preparado servicios para acompañar a las nuevas formas de gestión en los diferentes pasos del proceso, incluida la identificación de proveedores y los procedimientos asociados a la importación.
Acotó que también se han puesto a disposición de las mipyme la comercializadora Emcomed, que pertenece a la industria farmacéutica, y cuenta con su licencia sanitaria, almacenes, transporte y personal.
La directora nacional de Medicamentos y Tecnologías Médicas recalcó que la comercialización de medicamentos requiere un tratamiento particular debido a su incidencia directa en la salud de las personas.
Por esa razón, destacó que las farmacias que comiencen a funcionar bajo formas de gestión no estatal estarán sujetas a los requisitos y controles sanitarios establecidos para esta actividad.
Este proceso encuentra su respaldo normativo, además, en el reciente Decreto 160, sobre las actividades no autorizadas o condicionadas para el ejercicio por las empresas privadas, micro, pequeñas y medianas empresas privadas, las cooperativas no agropecuarias y los trabajadores por cuenta propia.
En su Anexo Único, específicamente en la Sección O, dedicada a las actividades de atención de la salud humana y de asistencia social, se reconoce de manera explícita que los servicios farmacéuticos, ópticos, de cuidado y de rehabilitación son autorizables y pueden ser ejercidos por estos nuevos actores económicos, lo que consolida el andamiaje legal que sustenta las 36 propuestas actualmente en evaluación y las que puedan surgir en lo adelante.
(Tomado de Granma)
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Me genera una gran preocupacion el origen de estos medicamentos, entendiendo que los capitalistas siempre van a buscar los medicamentos mas baratos que puedan encontrar, y existen muchos laboratorios en otros paises q no estan certificados, y que ademas falsifican medicamentos, que por ende son mas baratos. Es un tema muy delicado que tiene que tratarse con seriedad pues nuestra salud puede quedar comprometida.
Para que in medicamento sea importado tiene que tener el registro sanitario otorgado por el CEDMED
Muy buena iniciativa y regulada por el Minsap para ésta sensible actividad y muy necesaria muy necesaria para el pueblo sobre todo ancianos y niños PERO LOS PRECIOS COMO SERÁN? A PRECIO DE MERCADO ES IMPOSIBLE PAGAR? SERIA PROTECCIÓN PARA LOS PARTICULARES Y ALTOS PRECIOS PARA LA POBLACIÓN? SI EL VENDEDOR LO ADQUIERE EN REDES MINORISTAS Y NO EN ALMACENES SERÁN PRECIOS INFLACIONARIOS PUES SU BOLSILLO NO PUEDE SER AFECTADO Y ENTRE EL HUEVO A 180 PESOS C/U, EL ACEITE 3500, Y EL AZÚCAR A 500 ¿QUE SERÁ DEL CUBANO DE A PIE DEL REAL? DONDE ESTÁ LA PROTECCIÓN AL PUEBLO POR LA QUE MURIERON TANTOS HOMBRES
ESTO NI ES PARECIDO A CHINA, RUSIA NI VIETNAM ES UN FLAGRANTE ABUSO A LA DIGNIDAD FINANCIERA DEL CUBANO ¿ AUN NO ENTIENDO DONDE ESTÁN LOS BENEFICIOS QUE RECIBE EL PUEBLO DE TODOS ESTOS ACTORES ECONÓMICOS PRIVADOS Y QUE LA ASAMBLEA HA APROBADO PARA EL PUEBLO.
No entiendo bien esta decisión. Que se va a hacer con las farmacias privadas q ya existen a traves de las redes que tienen hasta mensajeros, con precios exorbitantes y se abastecen directamente desde el exterior ? Que regulaciones les van a poner? O es que las están legalizando?
Tarea compleja, tanto para los TCP, como para los que tienen que controlar de manera sistemática que está actividad se ejerza con la profesionalidad y seriedad que se requiere y que no se trabe el ejercicio por demoras y trabas que nacen detrás de un buro, que en eso si somos buenos
Nunca pensé hace unos años atrás, que este tipo de tareas se pudiera aprobar en Cuba pero no queda de otra, el tema de los medicamentos como otras cosas en el país está critico, la otra cuestión no menos importante, será como el pueblo, hablo de la mayoría, podrá acceder a este tipo de servicios, porque los medicamentos en cualquier parte del mundo son caros y nuestros salarios más que pobres
Saludos
Efectivamente, José R., es una tarea muy compleja, primeramente para que estos servivicios funcionen con el rigor científico y ético que demanda la actividad. El asunto de los medicamentos exige muchos controles en cualquier país, y en Cuba el descontrol es el pan de cada día. Supongo que las nuevas farmacias solamente despacharán medicamentos exentos de recerta médica; porque si lo hacen con los recetados por doctores, las violaciones de todo tipo de los requisitos de venta será lo común y no la excepción. Pero el asunto no terrmina aquí, pues los precios estarán por las nubes, prohibitivos para la mayoría de la población. Las personas mayores, por ejemplo, las más demandantes de medicamentos, es el grupo de mayor vulnerabilidad económica en el país. Para mí esta tarea de las nuevas farmacias es tan compleja como que nuestra economía obtenga ganancias capaces de enriquecer al país, o como lograr la soberanía alimentaria por lo menos en el 50 por ciento de lo que debemos consumir. La nueva tarea será tan difícil como construir las 100,000 viviendas anuales, necesarias para ir dismunuyendo el déficit de 930,00 que tenemos hoy en día. Es tan difícil, en definitiva, la tarea de las farmacias como disponer de los 280 millones de dólares que Cuba necesita mensualmente para la importación de petróleo. Lograr una red de farmacias sería ya una tarea de titanes si no se sumaran otros obstáculos como la electricidad, el transporte, el agua potable, la destrucción de la infraestructura vial y el grave deterioro de nuestros pueblos y ciudades. Todas estas dificultades que tiene el país en el momento de autorizar las farmacias privadas, se agigantan, debido a los dos bloqueos que sufrimos: el internacional, debido a gran deuda externa que no pagamos; y el de los Estados Unidos, empeñado en el cambio de sistema.
Todo muy bien pero los precios cómo estarian ???
Si no pueden comercializar los productos clasificados como drogas que ahora mismo están totalmente en falta y altamente demandados ni tampoco los hospitalarios que incluso están en déficit en los hospitales y muchas veces te niegan la cirugía por falta de algún medio, ¿qué objetivo tiene esta nueva forma de trabajo? Otra medida que se queda más en expectativas que en resultados concretos. ¿confiar y esperar?
Seguramente ahora sucederá lo mismo que con las tiendas en MLC que dijeron que las que vendían en dólares serían para recaudar divisas y surtir las de MLC sin embargo ahora todas son en dólares.
Con los medicamentos es más complicado porque muchos enfermos crónicos como por ejemplo los diabéticos, los hipertensos o los que padecen polineuropatias necesitan medicamentos que actualmente escasean o no llegan al tarjeton y me imagino que a partir de ahora todo será en dólares o en precios inalcanzables por los enfermos¿y el que no tiene?
Como dijera Taladrid…Saque Ud sus propias conclusiones.
Eso está bien. Lo que no está bien es seguir pregonando y aparentando ser una potencia médica con salud universal, gratuita; y que las medidas son para más socialismo. Quién se engaña????
De acuerdo con Ud. Reconocería el valor de enfrentar la crisis actual diciendo, nos equivocamos en esto, y no hablo sólo de la salud pública. Mi deseo mayor y defenderé con fuerza es que hagamos lo imposible por salir adelante, pero que no sigamos defendiendo argumentos obsoletos y gastados, sin un mínimo de autocrítica a lo que se ha hecho mal.
Está bien en buscar esas nuevas formas de gestión para rescatar servicios y actividades que no funcionaban adecuadamente. Lo que no está bien es venderlo como logros, cuando lo que realmente significa es un colapso en nuestra red de farmacias estatales, las que ha tocado fondo. En mi caso particular llevo más de tres meses donde no puedo adquirir los medicamentos que tengo indicados. Entonces, los que vamos a sufrir estás nuevas formas de gestión somos los mismos que hoy estamos sufriendo la falta de medicamentos en las farmacias estatales y el alza de precios desmesurada en los alimentos más elementales.
Correcto crear esta opción.
Pero, porque obligar las ha realizar importaciones a través de empresas estatales. Hoy en día eso limita notablemente la actividad de comercio exterior y no se corresponde con las facilidades anunciadas para los actores económicos privados.
Hoy hay un descontrol extraordinario en la venta no oficial de medicamentos, incluidas importaciones "no comerciales" hasta productos nacionales cuyo origen es el robo o desvío.
No sé aprecia una acción del MINSAP ni de las autoridades de orden público y los inspectores de los gobiernos locales.
Lo nuevo debe ser ordenado pero no ponerle tantos requisitos mientras se permite la importación personal de medicamentos libre de aranceles
Llegó la oferta y la demanda a la salud, hoy es a los medicamentos.
De verdad nuestro gobierno va a permitir esto?
Saludos: Quisiera que alguien del MINSAP me respondiera la siguiente pregunta:
¿Qué prohibe que las colaboraciones del personal cubano de la salud en otros países reciban una parte en dinero y otra en insumos y medicamentos.?
Con el dinero en efectivo se le pagaría a los médicos, enfermeras y tecnicos. Los medicamentos e insumos del convenio serían distribuidos por el MINSAP a hospitales y otras instituciones de la salud.
Si con el dinero recibido en la actualidad no se pueden adquirir medicamentos, la propuesta que público puede ser la solución.
Muy compleja esta decisión, pues no es la autorización-liberalización de una actividad productiva y/o de servicios mas, sino de una actividad reconocida mundialmente como perteneciente a la salud pública con serias implicaciones técnico-profesionales, éticas, legales, asistenciales y sanitarias.( En los últimos tiempos hemos visto como la liberalización de algunas actividades no ha seguido el mejor camino y después de su comienzo han estado marcadas por la especulación, las inconsistencias y las irregularidades ( ejemplo gas licuado)). Ojalá el MINSAP, como entidad rectora, haya tenido la sapiencia y la capacidad de organizar y preveer la adecuada puesta en marcha de las FARMACIAS NO ESTATALES, pero que SI deben estar integradas coherentemente al Sistema Nacional de Salud. Espero al menos hayan tenido en cuenta principios básicos fundamentales para la organizacion y funcionamiento de los servicios farmaceuticos como: 1- Es una actividad profesional por lo tanto debe ser desarrollada por PROFESIONALES FARMACEUTICOS; Cuba ha graduado miles de profesionales en Ciencias Farmaceuticas y en Servicios Farmaceuticos, muchos de ellos subutilizaos o ejerciendo otras actividades, seria una incongruencia que a las nuevas FARMACIAS NO ESTATALES no se les exija la presencia de Licenciados Farmacéuticos; 2-Deben existir indicadores para su localización y funcionamiento para evitar que en lugares muy céntricos hayan 10 Farmacias y hayan lugares totalmente desprovistos de servicios farmacéuticos; 3-Son productos y servicios de ALTO RIESGO que pueden atentar contra la salud y la vida de las personas, por lo que hay que garantizar que los productos y servicios que se brinden estén garantizados desde su fabricación, transportación y almacenamiento, tengan completa trazabilidad y existan mecanismos para su vigilancia y evaluación sistemática. 4- Es una actividad fuertemente regulada por lo debe existir un cuerpo de inspección-control, normas técnicas y medidas sancionadoras especializadas y especifico que no se limite a inspectores de perfil amplio sin conocimientos, experiencia, ni capacidad para evaluar el impacto de las actuaciones y servicios que se generan en las FARMACIAS y otro aspecto también sumamente importante, dado todos los requerimientos de los Servicios Farmacéuticos es evidente que son servicios con un significativo margen de gastos y costos que atenta contra la rentabilidad general , por lo que habrá que evitar, enfrentar y sancionar duramente la comercialización ilegal, desregulada y descontrolada de medicamentos sino las FARMACIAS NO ESTATLES correran el riesgo y la tentación de convertirse en meras suministradoras de medicamentos a revendedores y especuladores o trasladaran todos sus costos de forma ilimitada al precio final dejando inaccesible los medicamentos para la gran mayoria d elapoblacion... que en definitiva supongo sea el mayor beneficio que espero tenga esta medida "aliviar algo el deficit de medicamentos que sufre ela poblacion cubano en la actualidad
Esperemos y evitemos que el árbol nazca torcido
Comprendo que nuestro gobierno trate de lograr legalizar y controlar la venta de medicamentos en un esfuerzo porque éstos sean accesibles a nuestros enfermos. Creo que también lo hace para reducir la cantidad de vendedores de estos imprescindibles productos que cualquiera vende a precios imposibles para un jubilado o un trabajador. Se están enriqueciendo a costa de nosotros, el pueblo. Un blister de Alprazolam 1,000 pesos, uno de Loratadina 600 pesos, y para colmo de fabricada en Cuba. Este medicamento creo que costaba antes en
nuestras farmacias muy poco. Me parece bien el esfuerzo, pero ojo con los precios porque desdichadamente existe una red en todo el país formada por caníbales que acostumbró a vivir sin trabajar y es muy difícil controlarlos ahora, porque además, se saben necesarios. Así es de dura esta contradicción.
No,pero en las Farmacias Particulares no deben haber medicinas cubanas eso es una barbaridad y pienso que ese control es responsabilidad del Ministerio de Salud Pública de Cuba si hubiera medicamentos en Cuba se vendería en las Farmacias normales que hasta ahora hay
Y los precios? Quien controla los precios, abusivos, especulativos y prohibitivos
No estoy abogando por un mercado de medicamentos sin regulaciones, al contrario, pero sin exagerar, solo recordemos que llevamos años usando medicamentos e insumos médicos para operaciones delicadas e importantes comprados a cualquiera que los vende sentado en una acera debajo de un árbol y los tiene en una caja vieja de zapatos o en una mochila o maletín bien sucios y grandes mezclados con otra infinidad de medicamentos. No pidamos guayabas al cocotero.
Urge que se dictara una norma juridica (Resolucion MINSAP) con los requisitos y procedimientos para el ejercicio de esta actividd por los privados porque existe mucha confucion, desorientacion, falta de informacion, lo que compromete la transparencia. En el MINSAP solo dan un telefono para esto y no responden cuando llamas.
Mas actividades para el saco roto del control, desgraciadamente nuestro pais se ha vuelto una selva donde aun no se ha visto garantias de cumplimiento de lo establecido en ninguna actividad que se haya autorizado, la corrupción de los inspectores es creciente y las leyes en una parte muy flojas y por otro lado no se cumplen. Si no hay disciplina financiera y social no avanza ningun pais del mundo y eso es lo que nos esta pasando.
Muy interesantes matrices de opinión, con muchas preguntas, e incertidumbre, sobre un aspecto neurálgico, de los muchos vitales que hoy sufre la población, en particular los de apie, trabahadores/junilados, con su salario/pensión cada día más devaluada y em rnano de mercaderes qué no tienen sentimientos
Ej A una compañera le indicaron ,Inferon Inyectable. pues esta bastante deteriorada de salud, rápidamente tuvo oferta exclusiva, 140 USD,, nada
que al cambio son mas de 60 000 CUP, ?cuanto meses de salario/pensión requiere?
Nada que considero oportuno que las Autoridades
pertinentes acaren estas dudas/inquietudes