Al cierre del martes 5 de mayo, Cuba reportó 18 nuevos casos positivos a la COVID-19 para un acumulado de 1 703 personas confirmadas con el SARS-CoV-2. También fueron dadas de alta médica 47 personas, para un acumulado de 1001 personas recuperadas, informó en conferencia de prensa el doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap).
El experto precisó que al cierre de este martes se encontraban ingresados en hospitales para vigilancia clínico epidemiológica 2341 pacientes, de ellos 1649 sospechosos y confirmados 631 (casos activos).
Otras 5 992 personas se vigilan en sus hogares, desde la Atención Primaria de Salud.
De los 1 703 pacientes diagnosticados con la enfermedad:
- 631 se mantienen como casos activos y 617 presentan evolución clínica estable, el 97.8 %.
- Se reportan 69 fallecidos (ninguno en el día), para una letalidad de 4.05 %
- dos evacuados y 1001 altas, el 58.8 % de los casos confirmados (47 en el día de ayer).
- Se reportan cuatro pacientes en estado crítico y 10 pacientes en estado grave.
- 1445 casos confirmados, el 87.5 %, son contactos de casos confirmados
- En 78 casos, del total de acumulados, no se ha podido precisar la fuente de infección, el 4.6 %
- 129 tienen fuente de infección en el extranjero
- Se acumulan hasta la fecha 810 casos asintomáticos en el momento del diagnóstico, el 48 % del total de positivos a la enfermedad
- Los 1 703 casos confirmados se encuentran en 106 municipios del país
Para COVID-19 se estudiaron 1 937 muestras, de estas 877 en el Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), 158 en los laboratorios de biología molecular del centro provincial de La Habana, 325 en los laboratorios de Villa Clara, 375 en Santiago de Cuba, 92 en el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB) y 110 en los laboratorios de la Defensa Civil, resultando 18 muestras positivas.
El país acumula 59 648 muestras realizadas y 1 703 positivas (2,9%). Por tanto, al cierre del día de ayer se confirman 18 nuevos casos, para un acumulado de 1 703 en el país.
De los 18 nuevos casos confirmados:
- Todos son cubanos
- 12 (66,6%) fueron contactos de casos confirmados, en tres (16,6%) no se precisa la fuente de infección y tres (16,6%) tienen fuente de infección en el extranjero (viajeros procedentes del exterior).
- 10 (55,5%) fueron mujeres, y hombres 8 (44,4%).
- Los grupos de edades más afectados fueron: los de 40 a 59 años con 10 casos (55,5%), seguido de los de más de 60 años con 5 (27,7%) y los de 20 a 40 años con 2(11,1%).
- El 77,7% (14) de los casos positivos fueron asintomáticos.
La residencia por provincias y municipios de los 18 casos confirmados es:
- La Habana: 8 casos (3 del municipio San Miguel del Padrón, 2 del municipio Marianao; los municipios Plaza, La Lisa y Diez de Octubre con 1 caso cada uno)
- Mayabeque: 1 caso ( del municipio San José de las Lajas)
- Villa Clara: 2 casos ( del municipio Santa Clara)
- Sancti Spíritus: 2 casos (del municipio Taguasco)
- Ciego de Ávila: 2 casos ( 1del municipio Ciego de Ávila y 1 del municipio Morón)
- Camagüey; 1 caso (del municipio Nuevitas)
- Holguín: 2 casos ( del municipio Holguín)
Detalles de los 18 casos confirmados:
La Habana
- Ciudadana cubana de 53 años de edad, residente en el municipio Marianao, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 10 contactos.
- Ciudadana cubana de 55 años de edad, residente en el municipio Plaza de la Revolución, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 10 contactos.
- Ciudadana cubana de 59 años de edad, residente en el municipio San Miguel del Padrón, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 10 contactos.
- Ciudadana cubana de 43 años de edad, residente en el municipio San Miguel del Padrón, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 18 contactos.
- Ciudadana cubana de 58 años de edad, residente en el municipio La Lisa, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
- Ciudadana cubana de 85 años de edad, residente en el municipio Diez de Octubre, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
- Ciudadana cubana de 14 años de edad, residente en el municipio Marianao, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
- Ciudadano cubano de 52 años de edad, residente en el municipio San Miguel del Padrón, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
Mayabeque
- Ciudadana cubana de 85 años de edad, residente en el municipio San José de las Lajas, provincia Mayabeque. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Villa Clara
- Ciudadano cubano de 71 años de edad, residente en el municipio Santa Clara, provincia Villa Clara. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
- Ciudadano cubano de 27 años de edad, residente en el municipio Santa Clara, provincia Villa Clara. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 29 contactos.
Sancti Spíritus
- Ciudadana cubana de 52 años de edad, residente en el municipio Taguasco, provincia Sancti Spíritus. Viajero procedente de Ecuador el pasado 2 de mayo. Se mantienen en vigilancia 9 contactos.
- Ciudadano cubano de 54 años de edad, residente en el municipio Taguasco, provincia Sancti Spíritus. Viajero procedente de Ecuador el pasado 2 de mayo. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
Ciego de Ávila
- Ciudadano cubano de 64 años de edad, residente en el municipio Morón, provincia Ciego de Ávila. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 10 contactos.
- Ciudadana cubana de 30 años de edad, residente en el municipio Ciego de Ávila, provincia del mismo nombre. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 10 contactos.
Camagüey
- Ciudadano cubano de 30 años de edad, residente en el municipio Nuevitas, provincia Camagüey. Viajero procedente de México el pasado 29 de abril. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Holguín
- Ciudadano cubano de 50 años de edad, residente en el municipio Holguín, provincia del mismo nombre. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
- Ciudadano cubano de 48 años de edad, residente en el municipio Holguín, provincia del mismo nombre. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 18 contactos.
Pacientes reportados en estado crítico:
- Ciudadana cubana de 77 años, procedente del Hogar de Ancianos de Villa Clara. Antecedentes de Demencia senil. Se recibe en Terapia Intensiva con cuadro de insuficiencia respiratoria y deshidratación importante, se constata fractura de clavícula derecha. Se encuentrase afebril, con secreciones bronquiales espesas, pobre esfuerzo inspiratorio, ventilación mecánica a través de traqueotomía. Hemodinámicamente estable. Rx tórax con mejoría radiológica. Continúa reportada en estado crítico.
- Ciudadano cubano de 85 años, procedente del Hogar de ancianos, Santa Clara. Antecedentes de Hipertensión Arterial, Cardiopatía Isquémica, Insuficiencia Renal Crónica y Demencia senil. Presentó toma del estado general, polipnea y cianosis peribucal, presenta gasometría con hipoxemia severa y se traslada para Terapia intensiva. Se encuentra afebril, despierto, movilizándose, con ventilación mecánica, estable hemodinámicamente. Rx tórax sin cambios. Continúa reportado en estado crítico.
- Ciudadana cubana de 75 años. Reside en Villa Clara. Con antecedentes de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus. Se encuentra afebril, con aumento de las secreciones bronquiales, en ventilación mecánica. Cultivo de secreciones bronquiales con Estafilococo áureos. Hemodinámicamente estable. Rx de tórax con empeoramiento radiológico. Continúa reportada en estado crítico.
- Ciudadana cubana de 92 años de edad procedente de la provincia de Sancti Spíritus. Antecedentes Patológicos Personales: Demencia senil. Se encuentra desorientado, poco cooperador, sin fiebre. En la mañana hizo un evento de agitación psicomotriz, después de colocada la sonda naso gástrica dislocándose la misma, con sangramiento profuso en la región posterior de la nasofaringe y de los cornetes nasales, con necesidad de taponamiento antero posterior, con repercusión en la hemodinámia y el estado de conciencia. Presenta inestabilidad hemodinámica a pesar de contener la hemorragia y ser transfundido. En el Rx tórax. se observa ligero velo en ambos campos pulmonares. Se reporta en etsado crítico.
Pacientes reportados en estado grave:
- Ciudadano cubano de 38 años, residente en La Habana. Se encuentra afebril, ventilando espontáneamente con suplemento de oxígeno. Hemodinámicamente estable. Tomografía de pulmón con lesiones intersticiales inflamatorias diseminadas en ambos campos pulmonares, a predominio parahiliar derecho. Se reporta en estado grave.
- Ciudadano cubano de 53 años de edad. Antecedentes patológicos personales: Esquizofrenia. Paciente deambulante que ingresó en un Centro de aislamiento y estando allí comenzó con agitación psicomotora, se seda e hizo una depresión respiratoria, por lo que hay necesidad de intubar y ventilar. Se encuentra afebril, ventilando espontáneamente. Hemodinámicamente estable. Rx Tórax normal. Tratamiento el indicado según el protocolo. Se reporta en estado grave.
- Ciudadano cubano de 54 años, reside en el municipio Plaza de la Revolución, La Habana. Antecedentes de Hipertensión Arterial. Ingresó con tos, fiebre, decaimiento y falta de aire progresiva. Se encuentra afebril, ventilando espontáneamente con suplemento de oxígeno. Hemodinámicamente estable. Rx tórax con lesiones intersticiales diseminadas en ambos campos pulmonares a predominio del hemitórax izquierdo. Se reporta en estado grave.
- Ciudadana cubana de 42 años. Procede del Municipio Habana del Este. Antecedentes patológicos personales de Hipertensión arterial. Hizo cuadro de lipotimia después de la administración del Interferón y se traslada para la Terapia Intensiva. Se encuentra estable, afebril, asintomática, ventilando espontáneamente. Estable hemodinámicamente. Rx tórax Normal. Se reporta en estado grave.
- Ciudadano cubano de 58 años. Procede del Municipio Plaza de la Revolución. Antecedentes patológicos personales de Hipertensión arterial, Asma Bronquial y quiste del vértice del pulmón derecho. Se encuentra afebril, ventilando espontáneamente con oxígeno suplementario. Estable hemodinámicamente. Se reporta en estado grave.
- Ciudadano cubano de 83 años de edad. Antecedentes Patológicos Personales: Hipertensión arterial, Cardiopatía isquémica y fumador. Ingresó en Terapia Intensiva por encontrarse en estado de estupor, desorientado con cuadro de deshidratación severa. Se encuentra desorientado, estuporoso, sin fiebre, no hay trastornos ventilatorios, ni de oxigenación, en ventilación espontánea, apoyado por oxígeno suplementario. Estable hemodinámicamente. Rx tórax Ligero velo en ambos campos pulmonares, no derrame pleural. Electrocardiograma con fibrilación auricular con respuesta ventricular normal. Se reporta en estado grave.
- Ciudadano cubano de 69 años, ingresado en el Hospital Fermín Valdes Domínguez de Holguín. Antecedentes Patológicos Personales: diabetes mellitus y cardiopatía isquémica. Se encuentra con tos húmeda. Hemodinámicamente estable. Rx. tórax con mejoría radiológica y derrame pleural ligero en base izquierda, pulmón re-expandido.Se reporta en estado grave.
- Ciudadano cubano de 69 años, del municipio Guantánamo. Con antecedentes de Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Insuficiencia Renal Crónica, Enfermedad Cerebro Vascular Isquémica y Postrado. Comenzó con falta de aire intensa, taquicardia e hipotensión arterial, se interpreta como un tromboembolismo pulmonar de ramas finas y se traslada para la Terapia Intensiva. Se encuentra consciente, afebril, ventila espontáneamente, con suplemento de oxígeno Estable hemodinámicamente. Rx. tórax negativo. Se reporta en estado grave.
- Ciudadana cubana de 66 años, residente en Santiago de Cuba. Con antecedentes de Demencia Senil y encamada. Se encuentra consciente, no cooperativa, afebril, ventila espontáneamente, con suplemento de oxígeno. Hemodinámicamente estable. Rx. tórax Normal. Se reporta en estado grave.
- Cuidadana cubana de 82 años de edad, residente en Banes, provincia Holguín. Antecedentes Patológicos Personales de Hipertensión Arterial, Cardiopatía isquémica, Diabetes Mellitus y Fractura de cadera hace 1 año. Presentó polipnea, decaimiento marcado y signos de deshidratación y se traslada para la Terapia Intensiva. Se encuentra afebril, consciente, cooperativa, ventila espontáneamente con oxígeno suplementario. Hemodinámicamente estable .Rx de Tórax infiltrado inflamatorio en ambas bases. Se reporta en estado grave.
Movimiento de viajeros presentes en el país
En casas de arrendamiento permanecen 950 personas, fundamentalmente en la provincia de Santiago de Cuba y en los municipios de Plaza, Playa, Centro Habana, en la capital, dijo.
Acumulado de altas clínicas por provincias
Explicó el especialista que luego de una evolución de 14 días, con una regresión de los síntomas y un test de PCR negativo a la COVID-19, se procede a darle el alta clínica a los pacientes.
Estos son enviados a sus domicilios, en los cuales deben permanecer con restricción de movimientos, visitas y un seguimiento por el médico de la familia un periodo de 15 días más. Al cabo de ese tiempo se vuelve a repetir el PCR y si es negativo, entonces ya se está de alta epidemiológica, y puede la persona incorporarse a la vida social, laboral y familiar, señaló.
Por provincias el acumulado de las altas clínicas:
- Pinar del Río: 31 altas clínicas
- Artemisa: 28 altas clínicas
- La Habana: 409 altas clínicas
- Mayabeque: 18 altas clínicas
- Matanzas 52 altas clínicas
- Villa Clara: 158 altas clínicas
- Cienfuegos: 11 altas clínicas
- Sancti Spíritus: 54 altas clínicas
- Ciego de Ávila: 72 altas clínicas
- Camagüey: 35 altas clínicas
- Las Tunas: 8 altas clínicas
- Holguín: 59 altas clínicas
- Granma: 10 altas clínicas
- Santiago de Cuba: 35 altas clínicas
- Guantánamo : 3 altas clínicas
- Municipio especial Isla de la Juventud: 18 altas clínicas
Hoy, dijo el doctor Durán García, es el quinto día que tenemos más pacientes recuperados que nuevos contagiados con el virus SARS-CoV-2. Pero no podemos confiarnos, pues se puede cambiar de escenario si no se respetan las medidas indicadas.
Lo esencial es el pensamiento epidemiológico en cualquier profesional de la salud
Cuba cuenta con un total de 1 601 epidemiólogos, o especialistas en Higiene y Epidemiología, apuntó el doctor Durán García. En la provincia de La Habana hay 276 de estos especialistas.
De acuerdo con el epidemiólogo, esta es una especialidad relacionada no solo con las enfermedades infecciosas, sino con otros muchos problemas de salud, como las enfermedades no transmisibles: cáncer, las cardiovasculares, insuficiencia renal, entre otras, pero también problemáticas como el alcholismo, el tabaquismo, la drogadicción, etc.
La formación en esta especialidad, dijo, siempre ha sido prioridad del Ministerio de Salud Pública y las plazas se habilitan teniendo en cuenta el balance de cada territorio entre el número de graduados que tienen y las necesidades. Se estudia en prácticamente todas las provincias.
Hoy en La Habana existen 42 residentes de la misma, de la capital y otras provincias cercanas, ejemplificó.
Pero más allá de contar con epidemiólogos, para Durán García, lo esencial es el pensamiento epidemiológico en cualquier profesional de la salud, pues cuando un medico, enfermera u otro profesional del sector ve a un paciente, tiene que pensar en las determinantes sociales que están incidiendo en ese problema de salud.
COVID-19 en el mundo
Hasta el 5 de mayo se reportan 184 países con casos de COVID-19 con 3 millones 544 mil 222 casos confirmados (+ 76 mil 901) y 250 mil 977 fallecidos (+ 3 mil 998) para una letalidad de 7,08 % (-0,04).
En la región de las Américas se reportan un millón 513 mil 928 casos confirmados ((+ 37 mil 986), el 42,72% del total de casos reportados en el mundo, con 87 mil 232 fallecidos (+ mil 972) y letalidad de 5,76%(-0.02).