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España: ¿Cobertura sanitaria para todas las personas?

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Pasillo de un hospital. Foto: Público

Este domingo se celebra el Día Mundial de la Salud y la OMS lo ha dedicado a dedica a la "Cobertura sanitaria universal para todas las personas, en cualquier lugar". Justo a lo que no han podido acceder unas 3784 personas en España, según datos de Reder, excluidas del sistema sanitario desde la reforma que el Partido Popular realizó en 2012, a través de un Real Decreto Ley.

España está entre los países europeos donde más han crecido los niveles de desigualdad en los últimos diez años, según alertó la Comisión Europea. Los principales afectados fueron migrantes en situación irregular, pero también algunos pensionistas, parados de larga duración o jóvenes.

Tras ello, casi todas las Comunidades Autónomas intentaron tomar medidas para paliar la situación y otorgar cierto acceso a las personas excluidas. No es este el caso de Ceuta, Melilla o Castilla y León, donde el decreto sigue vigente con todo su rigor.

Para Médicos del Mundo, "no parece que vaya a mejorar a la luz de los Presupuestos del Gobierno, cuya inversión en Sanidad es del 5,8% de su PIB cuando la media de los países del entorno de la UE alcanza el 7,2%.".

La propia OMS indica que la cobertura sanitaria universal significa "garantizar que todas las personas, en cualquier lugar, puedan tener acceso a servicios de salud esenciales y de calidad sin tener que pasar apuros económicos". Y la organización añade que esto se logra cuando hay una "firme determinación política".

Determinación que no existe en España, como demuestran algunos de estos casos recientes. Algunos no hablan en primera persona. Deciden que sus técnicos hablen por ellos, o no han querido que aparezcan en este reportaje más datos sobre su identidad por temor.

Vivir en una casa de acogida y que se agoten los medicamentos que necesita

Raquel Delgado lleva unos días intensos antes de abrir una de las nuevas tiendas de segunda mano de Remar Valladolid, en Pérez Galdós, donde trabaja de técnico administrativo: "Con estas tiendas de ropa y muebles ayudamos a otros que no tienen nada, con programas de acogidas o comida", comenta.

Entre las personas que reciben esa ayuda, hace poco tiempo llegó una señora de origen palestino a la que Delgado atendió. Es la historia de una mujer que lleva 43 años en España y que en 2015, por un descuido, perdió el permiso de residencia. Los hijos se desatendieron de ella y antes de quedarse en la calle, su único destino, acudió a Remar, donde vive ahora en una de sus casas de acogida.

"Ella venía de otras ciudades como Alicante o Toledo, pero al llegar a Castilla y León la tarjeta sanitaria, que la tenía vigente, ya no le servía. Es una persona que tiene hipertensión, azúcar y colesterol con 61 años, que había sufrido un ictus hacía poco y estaba sin medicación", explica.

Cuando la acompañaron a asistencia primaria, les dijeron que como su tarjeta sanitaria era de otra comunidad no le podían asignar un médico de cabecera. "Las propias trabajadoras sociales nos dijeron, radicalmente, que no había alternativa", asegura Delgado.

"Esta señora siempre necesita medicación pero, por ejemplo, al no tener un médico de cabecera en aquel momento, no podían hacerle una analítica y ver cómo estaba porque la medicación y su administración podía haber cambiado", comenta.

El equipo de Remar buscaba una solución, así que acuden a Médicos del Mundo en Valladolid y, a través de ellos, en una farmacia le facilitaron la medicación para un tiempo limitado.

Este equipo de Médicos del Mundo fue el que empezó a intentar arreglar su situación sanitaria y, a través de Procomar, comprobar su situación legal. “Así pudieron asignarle ya un médico de cabecera, pero sigue sin tarjeta sanitaria por lo que la medicación no se la cubren. Ahora tiene subidas de azúcar y colesterol. Su medicación valía 22 euros y ahora vale 52 euros”, explica Delgado. Cáritas también le ha asistido en este proceso, pero la ayuda para el coste de su medicación se agota este 30 de abril.

Esta técnico de Remar se desvive por la situación de esta señora con la que habla a menudo, para que sienta algo de cariño y no sola o marginada. "Ella tiene momentos de todo, a veces mejor y otras peor. Por ejemplo, hoy le dije que Pedro, de Médicos del Mundo, había gestionado una llamada de diario Público para conocer su caso y ha sonreído animada. Cualquier cosa le da esperanza de que su situación mejore”.

La madre de Marcelo, 92 años, y cuatro mil euros de deuda por su hospitalización

La historia de la madre de Marcelo empieza en julio del año pasado, cuando viene desde Argentina a España para visitar a sus biznietos, recién nacidos. Tenía 92 años. Tras un largo viaje llega a Burgos y trae en su maleta ropa de verano para pasar unos días de descanso.

"Mi madre era una mujer muy activa y dinámica, y llegó a España con su seguro privado. A los días de estar aquí sufre una descompensación cardiaca y respiratoria", relata su hijo Marcelo. La llevaron a una clínica privada, la atendieron y volvieron a casa. A las semanas sufrió otra crisis, más grave que la anterior. Los médicos le comunican que su madre ya no puede volver a Argentina. "Subir a mi madre en un avión, en un trayecto de tantas horas, es muy arriesgado. A la misma vez, el seguro médico privado de mi madre ya le caducó, así que cuando le dio una tercera crisis acudimos a urgencias del hospital público de Burgos”.

Allí estuvo ingresada diez días y cuando le dieron de alta llegó la ‘sorpresa’ en forma de factura. "Nos pedían cuatro mil euros, por los 10 días de hospitalización, a 400 euros al día de media. Imagina nuestra cara, nos quedamos de piedra. Y por suerte no tuvo que ir a la UCI, que nos dijeron que eran 900 euros diarios", matiza Marcelo.

Desde entonces empezó un periplo de trámites en la Seguridad Social y Extranjería por si había forma de incorporar a su madre al sistema de salud. "Hay un seguro médico que da el Estado, pero tiene que estar un año empadronada en un mismo lugar. Ella llegó en julio y dicen que los plazos no se pueden acortar”. Por ahora han solicitado que se considere la situación, porque "mi madre está en desamparo sanitario. Además, hemos intentado hacerle un seguro privado pero con más de 65 años y con su salud, ya no se lo hacen. Lo hemos intentado en todas, intentando convencerlos de que es una situación excepcional, pero tampoco", confirma este hijo.

Mientras hablamos, Marcelo denuncia la situación tan complicada, donde ni la sanidad pública ni privada atendería a su madre en caso de que sufriera otra crisis. Sin tarjeta sanitaria tampoco tiene sus medicamentos cubiertos. "No nos sobra el dinero y sus recetas nos hacen gastar unos 300 euros cada mes", calcula.

Incluso pensaron en trasladarse a Madrid por si allí cambiaba su situación, pero sus trabajos está en Burgos y no pueden abandonarlos. Comenta que su madre está muy deteriorada físicamente, pero que su mente "está clara y lo entiende todo, sabe lo que pasa".

Le cuesta andar y necesita un equipo de oxígeno que la familia también paga de su bolsillo. Según Marcelo, "a veces, cuando la miro, veo que está deprimida y le levantamos el ánimo entre todos. Es normal, han cambiado sus rutinas y sus recuerdos. Ha pasado aquí su 93 cumpleaños y le hemos comprado ropa de invierno. Ella quiere volver a su Argentina, en su casa, en su cama, con los suyos, y para hacerlo solo puede recuperarse. Si volviera a tener una crisis no sé qué sería de ella".

Susana, problemas con la vacunación de su bebé

“Yo hice un viaje muy duro desde África, desde Guinea Ecuatorial, para llegar a España. En nuestro país solo tenemos sanidad de pago y aquí pensábamos empezar una nueva vida, con más derechos, pero es muy complicado”. Es el relato de Susana, que vive con la ayuda de Cáritas en una casa de la asociación, junto con su hijo.

Desde 2014, Susana llega a España y al año se queda embarazada. Debe afrontar sola el proceso y hasta el momento del parto, como mujer embarazada, le ofrecen una asistencia médica. "Por entonces vivía en León, pero justo cuando me dieron de alta del parto y salí a la calle con el bebé, me quitaron aquella tarjeta sanitaria. Ahí terminaba la ayuda". Por lo tanto, desde 2016, Susana no ha sido revisada por ningún médico, ni nadie controla su salud. "Siempre tengo el susto de no caer enferma", añade.

En León administraron las primeras vacunas del bebé, pero por motivos de trabajo Susana y su hijo se tienen que trasladar a un pueblo de Bilbao. La familia hace las maletas y una mujer les ayuda, y les ofrece casa de forma temporal. Al poco tiempo de llegar a esta nueva residencia, al bebé le corresponde una nueva vacuna así que Susana se dirigió al centro de salud: “En aquel momento, recién llegada, no estaba empadronada aún. Yo no tengo sanidad, pero mi hijo, como menor, sí que debe de tenerlo, es una vacuna, una prevención, algo que necesita. Una señora en la entrada del centro de salud, con muy malos modos, me dijo que no, que mi hijo no tenía derecho a nada, ni a vacuna ni a médico”.

Reconoce que salió de allí llorando. Primero, por su hijo y la impotencia de no poder vacunarlo. Y también por vergüenza, porque “todo el mundo me miraba, me sentía vigilada, cuestionada, yo estaba hablando de mi bebé. Incluso dije que vivía en casa de una señora que me ayudaba, que podría darles esa dirección, y me dijeron que nada servía. Me dejaron sola, me ignoraron, y siguieron trabajando como si nada, como si mi bebé fuera una cosa más”.

De allí, Susana acudió con su hijo a Cáritas y la remitieron a Médicos del Mundo, para pedir ayuda. Necesitaba la asignación de un pediatra. Uno de los técnicos, Javier, se desplazó a los pocos días al centro de salud con ella. "Empezaron a hacer papeles y, de repente, sí que mi hijo podía ser vacunado. Se pasó del no rotundo a que sí que había una opción". Está contenta porque para ella lo importante es su hijo y ya está vacunado.

También porque está trabajando y cree que todo empieza a avanzar. Cuando le pregunto por ella, dice que ahora Cáritas está gestionando su empadronamiento para poder acceder a la tarjeta sanitaria en un futuro: “Pero muchas veces pienso en cuántos hijos como mi bebé pueden estar pasando por la misma situación”.

(Tomado de Público)

Se han publicado 13 comentarios



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  • TrueColor dijo:

    Hay algo que siempre tenemos que tener presente es no hacerle a los demás, lo que no nos gustaría que nos hicieran a nosotros. Intentar criticar el sistema sanitario español de los de mayores coberturas de europa y con esos ejemplos es injusto. En los tres casos que se exponen son personas que están en España de manera irregular y cada sistema sanitario y más público tiene sus limitaciones. Solo una pregunta, si tengo de visita a mi pareja extranjera en mi casa y necesita atención médica a le puede atender mi médico de familia, puede atenderse en el hospital que me toca por mi zona de residencia? Por favor seamos más serios a la hora de buscar la paja en el ojo ajeno que esto no nos beneficia en nada.

    • Juan Carlos Gómez dijo:

      Como usted bien expone, cada país tiene sus leyes y sistema sanitario, caso de España en concreto, ya que a éste medio tanto le gusta hablar de España, la sanidad depende de cada comunidad autónoma. Aquí se manifiestan tres casos extremos, casualmente de personas extranjeras y en situación irregular de residencia. El caso más grave es el del niño a mi ver y también el de más fácil resolución pues entrará en el sistema de escolarización y estará controlado por la asistencia social de su zona aunque su madre sea irregular, nadie los va a echar y además en el hospital los atenderán ante cualquier enfermedad. Caso de la señora invitada por su familia, existe un documento que expresa la obligación por parte de que realiza la invitación familiar de hacerse cargo de todos los gastos que ocasione o pudieran derivarse de enfermedad es decir, su hijo debe correr con los gastos eventuales, una vez acabado el seguro que tenía. Los gastos médicos se le cobran porque el estado español paga la seguridad social con los impuestos de los trabajadores y esta señora no tiene documento ni está dada de alta en la seguridad social de España. La atenderán de urgencias, en la calle no la van a dejar pero luego tiene una factura, si fueron a una clínica privada a quién se le ocurre. La senora palestina tiene un periodo de tres meses antes y después para resolver su documentación, después de 43 años parece absurdo, cuando menos increíble, que no supiera ésto y que los hijos la dejen abandonada mucho lo dudo pues los musulmanes no abandonan a sus madres, pero si figura como si nadie se puede hacer cargo de ella los sistemas de ayuda social le pagan el agua y la luz y los alimentos y le ayudan con un lugar donde vivir. Cuidado porque estamos viendo las cosas desde una perspectiva que parece crítica y existe mucho desconocimiento real en Cuba de cómo son las leyes aplicables en España y demás países, sólo para criticar y ver defectos. Ningún sistema es perfecto.

  • Salvatore de Monferrato dijo:

    La sanidad en España es una de las mejores del mundo y con diferencia es mejor que todos los sistemas de salud de américa incluida Canadá.

  • Manuel dijo:

    España posee uno de los mejores sistemas de salud del mundo como prueba que tenga la esperanza de vida mayor del mundo después de Japón.

    • senelio ceballos dijo:

      He estado muchas veces en nuestra abuelita cultural...APOYO el comentario de Manuel....Sencillamente uds no conocen otros paises!!!!!///Existen en muchos paises ..RESOLUCIONES-NORMAS... de medicina de gratis [ perdon no existen de gratis..Servicios Estatales Medicos..... СКОРО ПОМОЩ....AMBULANCIAS...carretas de CRUZ ROJA......En cualquier policlinico //y/u/ Hospital....Por ley te atenderan,,,Tienes derecho ademas a servicios de radio-X..eso es una cosa...otra cosa ..es servicios medicos permanentos, tratamiento largos etc....En eso debemos estar bien CLARO......

  • Adrián dijo:

    Que casualidad !. 3 defensores del sistema español de salud, que está resquebrajado...en Cuba, país subdesarrollado, con bloqueo, ninguna de las situaciones anteriores descritas en el artículo pasa. Seas turista, estudiantes extranjero, o ciudadano cubano, nadie te va a pedir 400 euros diarios por meterte en un hospital !.
    No seas hipócritas, saben perfectamente que el sistema español de salud ha estado bajo ataque del gobierno de Rajoy y los costos se han disparado!.
    Y por cierto, el diario que publica originalmente el reportaje es ESPAÑOL !!!!!!!
    No sabeis leer o qué ?

    • Pedro B. dijo:

      Buenos días Adrián.
      Creo que debes informarte un tilín mejor. En Cuba a todos los extranjeros que tienen algún evento, que requiera cuidados o atención hospitalaria urgentes, se les cobra todo. Si no adquieren un seguro médico al ingresar al país (pagando claro), se les cobra al salir del hospital (aunque sea un hospital público). No me referiré al Turismo de Salud, que es enteramente pagado por el no-nacional.
      Espero entiendas.

    • Sergio dijo:

      Adriánn,,,, tu hasido a España?

  • Manuel dijo:

    Adrián, te paso el ranking de la OMS de los mejores sistemas de salud del Mundo:

    1 France
    2 Italy
    3 San Marino
    4 Andorra
    5 Malta
    6 Singapore
    7 Spain
    8 Oman
    9 Austria
    10 Japan
    11 Norway
    12 Portugal
    13 Monaco
    14 Greece
    15 Iceland
    16 Luxembourg
    17 Netherlands
    18 United Kingdom
    19 Ireland
    20 Switzerland
    21 Belgium
    22 Colombia
    23 Sweden
    24 Cyprus
    25 Germany
    26 Saudi Arabia
    27 United Arab Emirates
    28 Israel
    29 Morocco
    30 Canada
    31 Finland
    32 Australia
    33 Chile
    34 Denmark
    35 Dominica
    36 Costa Rica
    37 USA
    38 Slovenia
    39 Cuba

    • manolo dijo:

      No puede ser! La OMS debe de estar errada...

  • Elio dijo:

    3784 personas es mucho menos de la cantidad de habitantes de mi pueblo (ni que decir mi municipio) y Cuba cabe dentro de una comunidad autónoma de España. Vaya que si lo llevamos a porciento en cuanto a cantidad de habitantes, estoy seguro de que es menos del 1%. Como bien dice el artículo: para gozar de la seguridad social, en primera instancia hay que estar "empadronado" y para eso solo basta que quien sea tu anfitrión vaya contigo y la propiedad de su casa al ayuntamiento. Casos extremos como estos suceden en todo el mundo. Supongo que el objetivo sería denunciar sistema injustos, no especificidades.

  • shido dijo:

    Ese afán de criticar lo de afuera. Tomen el catalejo y miren para adentro que en Cuba hay un montón de problemas a los cuales el pueblo pide a gritos solución en este mismo sitio cubadebate; ha se me olvidaba, el catalejo solo mira hacia afuera, como dice la canción de Buena Fé.

  • Jose dijo:

    Toda esa información es totalmente falsa. España posee la mejor sanidad pública de Europa y una de las mejores del mundo. Es la primera potencia en donación y transplantes de órganos y aqui se atiende a todo el mundo de manera gratuita.

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